التثدي عند الرجال أسبابه وطرق علاجه

التثدي عند الرجال أو زيادة حجم الثدي لدى الرجال ليست بمشكلة خطيرة ولكنها في بعض الأحيان تصبح محرجة للغاية، فاكتشف من خلال ذلك المقال ما هي أسباب التثدي عند الرجال وكيف يمكنك القضاء على تلك المشكلة.

التثدي عند الرجال Gynecomastia

مشكلة التثدي عند الرجال هي مشكلة تحدث نتيجة لعدم توازن بين هرموني الاستروجين والتستوستيرون، وقد تصيب ثدي واحد فقط أو الاثنين معاً بصورة متجانسة أو غير متجانسة أحيانا، وقد يصيب التثدي أيضاً الأطفال حديثي الولادة، والأولاد في سن البلوغ  بالإضافة إلى الرجال كبار السن، ويرجع ذلك إلى عملية تغير الهرمونات الطبيعية التي تحدث في هذه الفترات العمرية.

وتختفي هذه المشكلة بشكل تلقائي، وقد تستمر إلى ما بعد ذلك نتيجة سبب عضوي أو وجود خلل في الهرمونات، أو بسبب بعض الأدوية ومنها الأدوية المضادة للأندروجين المستخدمة في علاج تضخم البروستاتا وأدوية مرض اللإيدز والأدوية المضادة للقلق والاكتئاب والعلاج الكيميائي فيما يخص حالات السرطان والكحوليات وبعض المضادات الحيوية.

وفي هذه الحالة؛ قد يلجأ الطبيب لوقف الأدوية المسؤولة عن المشكلة أو وصف أدوية جديدة أو التدخل جراحياً في حال كان هناك سبب عضوي للمشكلة مثل مرض وراثي أو نقص في هرمون النمو أو وجود بعض أنواع السرطانات التي تصيب الخصية أو الغدة الكظرية أو النخامية.. إلخ.

أسباب التثدي عند الرجال

تختلف أسباب التثدي عند الرجال ومنها:

• تغيارت الهرمونات الطبيعية.
• بعض أنواع الأدوية مثل مضادات الأندروجين، أو أدوية الإيدز، ومضادات الاكتئاب..  إلخ.
• الكحول والمخدرات.
• وجود قصور الغدد التناسلية.
• تقدم السن والشيخوخة.
• السمنة.
• بعض أنواع الأورام.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الفشل الكلوي.
• سوء التغذية.
• وجود فشل في الكبد أو تليف.
• بعض المنتجات العشبية مثل زيت شجرة الشاي واللافندر الموجود في الشامبو أو الصابون.

أعراض التثدي عند الرجال

تشمل علامات وأعراض التثدي عند الذكور ما يلي:

• قد تكون أولى علامات التثدي عبارة عن كتلة من الأنسجة الدهنية تحت الحلمة.
• في بعض الأحيان يكون هذا الترقق عبارة عن قرحة أو عطاء ثديي.
• قد يكون هناك قلق من وجود سرطان الثدي، والذي يحدث في عدد قليل من الرجال، ولكن التثدي ليس بالضرورة علامة على حدوث السرطان.
• قد يحدث تورم في الثديين بشكل غير متساوٍ، حيث يصبح أحدهما أكبر من الآخر.

متى يجب زيارة الطبيب؟

بعد ذكر أعراض التثدي عند الرجال، فإنه يجب عليك رؤية الطبيب في حال كان لديك:

• تورم أو انتفاخ في الثدي.
• الشعور بألم في الثدي.
• وجود ألم عند الضغط على الثدي.
• إفرازات الحلمة في واحد أو من كلا الثديين.

طرق علاج التثدي عند الرجال

في معظم الحالات تختفي مشكلة التثدي من دون اللجوء لأي نوع من العلاج، ولكن في حالة استمرت فعلى الطبيب أخذ تاريخ صحي من المريض وعمل الفحص الطبي وبعد الأشعة والتحاليل اللازمة لتحديد خطة العلاج الأكثر فاعلية للمريض.

الخيار الأول

هو العلاج بدون جراحة والذي يتلخص في مجموعة من الأدوية التي تعيد لهرموني الإستروجين والتستوستيرون توازنهما من جديد، مثل التاموكسيفين والرالوكسفين.

الخيار الثاني

هو التدخل الجراحي ويتكون من نوعين الأول هو شفط  النسيج الدهني الموجود في الثدي مع ترك النسيج الغدي، والنوع الثاني هو عملية إزالة الثدي بنسيجيه الغدي والدهني وغالباً ما تجرى هذه العملية بالمنظار لتقليل فترة النقاهة.

جراحة إزالة أنسجة الثدي الزائدة

التطورات الحديثة في علاج تثدي الرجال وعمليات الشفط خطوة بخطوة، حيث تنقسم العملية الجراحية إلى 3 مراحل:

المرحلة الأولى

و هي مرحلة التحضير للعملية، عن طريق سلسلة من التحاليل والأشعة بحسب عمر المريض وأسباب ظهور التثدي لديه، الحالات المزمنة والغير معروفة السبب من التثدي لدى الرجال هي الأمثل للخضوع للعملية، على المريض أن يوقف من استخدام الأسبرين أو أي مسيلات للدم لأن نسبة حدوث الكدمات والتورمات الدموية عالية بعد عملية إزالة الثدي.

المرحلة الثانية

وهي مرحلة الخضوع للعملية الجراحية للتخلص من التثدي، والطريقة الجراحية المتبعة تعتمد على درجة التثدي لدى المريض وعلى صحة جلده و قابليته للانكماش وعدم الترهل.

التخدير يكون كلياً في هذه العمليات وفي معظم الحالات يتم عمل فتحة تحت المنطقة المحيطة بالحلمة مباشرة وإزالة النسيج الغدي ثم يتم غمر الأنسجة الداخلية بمحلول معين قبل البدء بعملية شفط النسيج الدهني المكون للثدي، ويمكن استخدام عملية الشفط فقد إذا كان التثدي بسيط ومن الدرجة الأولى أو في حالات التثدي الكاذب و هو وجود نسيج دهني فقط من دون وجود النسيج الغدي.

المرحلة الثالثة

هي فترة ما بعد العملية من علاج التثدي عند الرجال ، يقوم الطبيب بوضع رباط ضاغط حول الصدر لمدة لا تقل عن 4 أسابيع، وقد يتسرب من الجرح القليل من الدم أو دهون سائلة أو سائلاً لمدة 24 ساعة، ويستعيد المريض نشاطه الكامل في خلال بضعة أيام فقط و يعود لممارسة عمله خلال يوم إلى إثنين من إجراء العملية.

وينصح الأطباء بممارسة الرياضة وزيادة وقتها تدريجياً، زيارات المتابعة تبدأ من أسبوع بعد إجراء العملية ثم شهرياً لمدة 6 أشهر، النتيجة النهائية لا يمكن تقييمها في أقل من عام كامل.

[wpcc-iframe loading=”lazy” title=”مشكلة التثدي عند الرجال بالتفصيل وعلاجها مع دكتور شريف حجازي” width=”640″ height=”360″ src=”about:blank” frameborder=”0″ allow=”accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture” allowfullscreen data-rocket-lazyload=”fitvidscompatible” data-lazy-src=”https://www.youtube.com/embed/L0Sc3cqKx6I?feature=oembed”]

[wpcc-iframe title=”مشكلة التثدي عند الرجال بالتفصيل وعلاجها مع دكتور شريف حجازي” width=”640″ height=”360″ src=”https://www.youtube.com/embed/L0Sc3cqKx6I?feature=oembed” frameborder=”0″ allow=”accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture” allowfullscreen]

المضاعفات أثناء وبعد عملية إزالة أنسجة الثدي الزائدة

• الكدمة أو التورم الدموي وهي أكثر المضاعفات شيوعاً نظراً لأن الثدي من المناطق الغنية بالأوعية الدموية التي من السهل إصابتها أو جرحها أثناء العملية.
• عدم تساوي حجم الثديين معاً.
• إصابة الحلمة أو المنطقة المحيطة بها بالنخر أو العدوى.
• الندبات أو آلام الثدي.
• تغيرات حسية في الثدي.
• ترهل الجلد.
• تغيرات في لون الجلد للون أدكن من الطبيعي.

معلومات تهمك:لماذا علاج التثدي بالفيزر هو الخيار الأفضل للرجل ؟

نتائج قبل وبعد عملية التثدي

علاج التثدي عند الرجال بالأدوية

يتم اختفاء معظم حالات التثدي عند الرجال بمرور الوقت من تلقاء نفسها دون علاج، ولكن إذا كان التثدي ناتج عن حالة كامنة أو مرض، فينبغي علاج الحالة المسببة له، ومن إجراءات علاج التثدي عند الرجال ما يلي:

• عند المراهقين الذين ليس لديهم سبب واضح للإصابة بالتثدي، فقد يوصي الطبيب بإعادة تقييم دورية كل ثلاثة إلى ستة أشهر، لتحديد ما إذا كانت الحالة تزول من تلقاء نفسها.
• أدوية علاج مرض سرطان الثدي مثل التاموكسيفين ومثبطات الأروماتاز قد تكون مفيدة لبعض الرجال ذوي التثدي، ولكن باستشارة الطبيب بالطبع.
• الجراحة عن طريق شفط الدهون، للتخلص من دهون الثدي ولكن ليس نسيج الغدة نفسه.
• استئصال أنسجة الثدي من خلال الجراحة أو التنظير الداخلي.

[wpcc-iframe style=”display:none;width:0px;height:0px;” src=”about:blank” name=”gform_ajax_frame_56″ id=”gform_ajax_frame_56″] [wpcc-script type=”text/javascript”][wpcc-script type=”text/javascript”][wpcc-script type=”text/javascript”]