أعراض فقر الدم للحامل

‘);
}

النساء الحوامل لديهن احتمال كبير للإصابة بفقر الدم؛ ذلك لأنّه خلال الحمل يزيد حجم الدم بنسبة 20-30% لدعم نمو الجنين، ويسبب هذا ارتفاعًا في احتياج الجسم المتزايد إلى الحديد والعناصر الغذائية لتعويض هذه الزيادة، وإذا كان يوجد نقص في الحديد والعناصر الغذائية عند الحامل تصاب بفقر الدم، الذي يصبح أثناء الحمل بسيطًا عند تشخيصه وعلاجه مبكرًا، ويشكّل خطرًا على الأم والجنين إذا لم يُعالَج.^[١][٢]

[wpcc-script async src=”https://cdn.wickplayer.pro/player/thewickfirm.js”][wpcc-script data-playerpro=”current”]

أعراض فقر الدم للحامل

الحالات البسيطة من الإصابة غالبًا لا تسبب ظهور أعراض، أمّا في الحالات المتوسطة إلى الشديدة تتضمن الأعراض ما يلي:^[٣][٤]

• الشعور بالتعب الشديد والإرهاق.
• شحوب في لون البشرة.
• انقطاع في النفس، وتسارع في ضربات القلب، وألم في الصدر.
• برودة في اليدين والقدمين.
• الشعور بدوار في الرأس.
• صعوبة التركيز.

تلاحظ المرأة الحامل المصابة ظهور هذه الأعراض كلها أو لا شيء منها؛ لذلك يجب عمل فحوصات دورية خلال الحمل للتحقق من عدم حدوث فقر في الدم عند الحامل، وتجب استشارة الطبيب فورًا عند الشعور بأيّ أعراض من التي ذكرت أعلاه.^[٤]

أنواع فقر الدم للحامل

يوجد أكثر من 400 نوع من فقر الدم، لكنّ بعضها شائع أكثر عند الحوامل، ومن هذه الأنواع ما يلي:^[٢][٤]

• فقر الدم بسبب نقص الحديد، ينجم هذا النوع عندما لا يتوفر كمية كافية من الحديد في الجسم لإنتاج الهيموجلوبين، وهو بروتين موجود في كريات الدم الحمراء، ويُستخدم لحمل الأكسجين من الرئتين إلى بقية أنسجة الجسم، وهذا النوع من أكثر أنواع المرض حدوثًا خلال الحمل، ويساعد الحديد الخلايا في تخزين واستخدام الأكسجين، وعندما يقلّ هذا العنصر يصبح الجسم ضعيفًا وتقلّ مناعته ضد الالتهابات.
• فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك، إذ إنّ هذا الحمض فيتامين موجود طبيعيًا في بعض أنواع الطعام؛ مثل: الخضروات الورقية الخضراء، ويحتاج الجسم إليه لإنتاج خلايا جديدة، ومن ضمنها كريات الدم الحمراء، ويقلل من نسبة حدوث عيوب خلقية في الجهاز العصبي عند الجنين خلال الحمل، وهو من المكملات الشائع تناولها خلال الحمل، ونقصه يسبب انخفاضًا في عدد كريات الدم الحمراء في الجسم، بالتالي يؤدي إلى فقر الدم.
• فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12، إذ إنّ هذا العنصر ضروري للجسم؛ فهو يساعد في إنتاج كريات الدم الحمراء، وعندما يقل تزويد المرأة الحامل به تصاب بفقر الدم، والتي يفتقر غذاؤها إلى اللحوم، والدواجن، ومنتجات الألبان، والبيض يوجد لديها احتمال كبير للتعرض لنقص هذا الفيتامين، الذي يؤدي أيضًا إلى عيوب خلقية؛ مثل: تشوّهات في الجهاز العصبي، ومن المحتمل أن يسبب الولادة المبكرة.

العوامل التي تزيد خطورة الإصابة بفقر الدم للحامل

توجد عوامل تزيد احتمال الإصابة، ومنها ما يلي:^[٣][٤]

• الحمل بتوءمين.
• الحمل على أوقات متقاربة مرتين أو أكثر.
• نقص الحديد والعناصر الغذائية بالطعام.
• المعاناه من التقيؤ المستمر.
• دورة شهرية غزيرة قبل الحمل.
• الإصابة بفقر الدم قبل الحمل.

تشخيص فقر الدم للحامل

خلال زيارة الحامل الأولى للطبيب تُوصى بعمل فحوصات دم للتأكد من عدم إصابتها بهذا المرض، وتتضمن فحص الهيموجلوبين (قوة الدم)، وفحص الهيماتوكريت أو حجم الخلايا المكدسة، الذي يقيس نسبة كريات الدم الحمراء في عينة الدم، وفي حالة وجود نقص في الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت عند الحامل تُشخّص مصابة بهذا المرض بسبب نقص الحديد، ويوصي الطبيب بعمل فحوصات إضافية لمعرفة إذا كان نقص الحديد هو السبب أو أيّ سبب آخر، وفي حالة أنّ الفحوصات طبيعية يوصي الطبيب بعملها مرة أخرى خلال الثلثَين الثاني والثالث من الحمل.^[٤]

علاج فقر الدم للحامل

يُعدّ العلاج خلال الحمل أمرًا سهلًا من خلال إضافة الحديد، وحمض الفوليك، والفيتامينات المُكمّلة للروتين اليومي، ويقترح الطبيب أيضَا على الحامل تناول الغذاء الغني بالحديد وحمض الفوليك، وفي حالة فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12 يوصي الطبيب بتناول المكملات المحتوية على فيتامين ب12، وتُنصَح الحامل بضمّ المنتجات الحيوانية إلى غذائها؛ مثل: اللحوم، والبيض، ومنتجات الألبان، وهذا كل ما تحتاجه المرأة الحامل لعلاج فقر الدم، لكن في الحالات الشديدة جدًا تحتاج إلى نقل الدم.^[٢]

الوقاية من فقر الدم للحامل

فقر الدم أثناء الحمل من الأمور التي تستطيع المرأة تجنب حدوثها، ويُذكَر في ما يلي أهم الطرق لمنع حدوث فقر الدم:^[٣][٤]

• فيتامينات ما قبل الولادة، تحتوي هذه الفيتامينات على الحديد وحمض الفوليك، ويُعدّ تناول حبة مرة واحدة يوميًا طريقة سهلة لتزويد الجسم بالعناصر الغذائية الكافية لإنتاج كريات الدم الحمراء.
• مكملات الحديد، في حال تشخيص الحامل مصابة بهذا المرض بسبب نقص الحديد؛ يوصي الطبيب بتناول مكملات الحديد يوميًا بالإضافة إلى الفيتامينات، لكن ينبغي تجنب تناول طعام غني بالكالسيوم مع مكملات الحديد، والأطعمة والأشربة؛ مثل: الشاي، والقهوة، والبيض، ومنتجات الألبان تؤثر في قدرة الجسم على امتصاص الحديد، بالإضافة إلى مضادات الحموضة التي تتداخل مع امتصاص الحديد؛ لذلك يُفضّل أخذ الحديد بعد ساعتين إلى أربع ساعات من تناول مضادات الحموضة، وفي الحالات الشديدة جدًا لنقص الحديد يلجأ الطبيب إلى خيارات علاج أقوى؛ مثل: إعطاء الحامل الحديد عن طريق الوريد، أو نقل الدم.
• التغذية الصحية، تستطيع معظم النساء الحوامل أخذ كفايتهم من الحديد، وحمض الفوليك عن طريق تناول الغذاء المناسب، ومن المصادر الغذائية الغنية بالفيتامينات والمعادن ما يلي:
• الدجاج.
• السمك.
• اللحوم الحمراء.
• الفاصولياء.
• المكسرات والبذور.
• العدس.
• الخضروات الورقية الخضراء؛ مثل: السبانخ.
• البيض.
• الأغذية المدعمة بالفيتامينات والحديد.
• الفواكه؛ مثل: البطيخ، والموز.

يجب على المرأة الحامل تناول الطعام الغني بالفيتامين ج الذي يساعد في امتصاص الحديد بفاعلية أكبر؛ مثل: الفواكه الحمضية، والفراولة، والكيوي، والبندورة، والفلفل، ويُفضّل تناول هذه الأطعمة في وقت تناول الأغذية الغنية بالحديد نفسه، ويجب اتباع نصائح الطبيب في ما يتعلق بتناول الفيتامينات التي تحتوي على كمية مناسبة من الحديد، والفيتامين ب12، وحمض الفوليك.^[٤]

خطورة فقر الدم على الحامل

فقر الدم الشديد أو عدم علاجه خلال الحمل يسببان:^[٤]

• انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
• الولادة المبكرة.
• اكتئاب ما بعد الولادة.
• طفل مصاب بفقر الدم.
• طفل يعاني من تأخر النمو.
• طفل يعاني من عيوب خلقية في العمود الفقري أو الدماغ، خصوصًا في حالة إصابة الحامل بفقر الدم، نتيجة نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب12.

المراجع

1. ↑“Anemia and Pregnancy”, hematology, Retrieved 2019-11-20. Edited.
2. ^^أبت“Anemia During Pregnancy: Causes, Symptoms, and Treatment”, americanpregnancy,2019-10-15، Retrieved 2019-11-20. Edited.
3. ^^أبتKimberly Dishman (2016-5-26), “3 Ways to Prevent Anemia in Pregnancy”، healthline, Retrieved 2019-11-20. Edited.
4. ^^{أبتثجحخد} Traci C. Johnson (2018-6-2), “Anemia in Pregnancy”، webmd, Retrieved 2019-11-20. Edited.