ارتفاع في الغدة الدرقية
}
الغدة الدرقية
يعزي الكثير من الأشخاص معاناته من قلة التركيز وزيادة الوزن إلى طبيعة الحياة غير الصحية ومشاغلها اليومية، لكن ليست كل زيادة في الوزن تنتج عن عدم الحركة أو الإفراط في تناول الطعام، وليس كل تشويش وتشتت في التركيز يرجع إلى وتيرة الحياة السريعة، وكذلك اضطراب المزاج وكثرة القلق وتساقط الشعر وغيرها من الأعراض المختلفة، بل قد تكون مؤشرات على وجود خلل ما في الجسم، وهذه الأعراض هي الطريقة التي يبلغ بها الجسم أنه مصاب بخلل، وكل ما سبق من أعراض سواءً مجتمعةً أو متفرقةً قد تُشير إلى وجود خلل في الغدة الدرقية.
الغدة الدرقية هي من أكبر الغدد الموجودة في الجسم، والتي تفرز هرموناتها مباشرةً إلى الدم، لذلك تُصنّف ضمن الغدد الصماء، وهي تشبه في شكلها الفراشة مفرودة الأجنحة وتقع في مقدمة العنق، وتفرز هرمون الثيروكسين وهرمون ثلاثي يودوثيرون، ومهمتها الأساسية هي التحكم بسرعة التمثيل الغذائي وعملية الأيض، مما يعني التحكم بطاقة الجسم، بالإضافة إلى التحكم بمعظم وظائف الجسم تقريبًا، مثل: التنفس، ونبضات القلب، وقوة العضلات، وحركة الأمعاء، وحرارة الجسم، والدورة الشهرية وغيرها من الوظائف، بالتالي فإن أي خلل يصيب الغدة الدرقية يؤثر على الجسم ويسبب ظهور العديد من المشاكل والأعراض، واضطرابات الغدة الدرقية نوعان أساسيان، هما: فرط نشاط الغدة الدرقية، وخمول الغدة الدرقية.[١]
‘);
}
ارتفاع الغدة الدرقية
ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية أو كما يعرف بفرط نشاط الغدة الدرقية هو اضطراب ينتج عن زيادة نشاط هذه الغدة، مما يسبب زيادة إفراز هرموني الثيروكسين وثلاثي يودوثيرون، ويرتفع مستواهما في الجسم فتتسارع وظائف الجسم المختلفة، وعلى الرغم أن هذا الاضطراب خطير، إلا أن معظم المصابين به يستجيبون سريعًا للعلاج. ويرافق فرط نشاط الغدة الدرقية بعض العلامات والأعراض التي تظهر على الشخص المصاب به، ومن أبرزها ما يأتي:[٢]
- نقص الوزن على الرغم من زيادة أو ثبات الشهية للطعام.
- القلق الدائم والتوتر، وكثرة الانفعالات العصبية.
- الحساسية تجاه درجات الحرارة المرتفعة.
- ضعف العضلات، والإحساس بالتعب.
- التعب العام في الجسم والوهن.
- ترقق الشعر وضعفه.
- تسارع وعدم انتظام ضربات القلب.
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند الإناث.
- فرط التعرق.
- مواجهة صعوبة في النوم.
- الإسهال بسبب اضطراب حركة الأمعاء.
- مشاكل وتشوش في الرؤية.
- تضخم الغدة الدرقية.
أسباب ارتفاع الغدة الدرقية
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية وارتفاع مستوى هرموناتها نتيجة العديد من الأسباب، أهمها ما يأتي:[٣]
- مرض جريفز، يصنف من أمراض المناعة الذاتية، وهو أكثر الأسباب شيوعًا، ويسبب تكوّن أجسام مضادة في الجسم تهاجم الغدة وتحفزها لإفراز المزيد من الهرمونات.
- عُقَيدات الغدة الدرقية، هي تكتلات صغيرة حميدة تتكون داخل الغدة الدرقية وقد تصاب بفرط النشاط فتفرز المزيد من الهرمونات، وتصيب هذه العقيدات كبار السن بصورة خاصّة.
- التهابات الغدة الدرقية التي تسبب تسرب الهرمونات المخزنة داخلها إلى الدم، مما يسبب ارتفاع مستوى الهرمونات لمدة مؤقتة أقصاها ثلاثة أشهر، ويتبعها انخفاض مستوى الهرمونات لمدة 12-18 شهر، أو قد يصبح هذا الانخفاض دائمًا. وتوجد عدة أنواع من الالتهاب، هي كما يأتي:
- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد، هو التهاب مؤلم يسبب تضخم الغدة، ولا يعرف الأطباء سبب الإصابة به، لكنه قد يرتبط بالإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.
- التهاب الغدة عند المرأة بعد الولادة.
- الالتهاب الصامت، هو التهاب غير مؤلم لذا يسمى صامتًا، لكنه يسبب تضخم الغدة، وغالبًا ما يكون نتيجة مرض مناعي ذاتي.
- ارتفاع مستوى اليود في الجسم، إذ تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج هرموناتها، لذا استهلاك كمية كبيرة من اليود قد يسبب تصنيع المزيد من الهرمونات، ويوجد اليود في بعض أدوية السعال، ودواء القلب الأميودارون، والمكملات الغذائية المحتوية على الطحالب البحرية.
- الإفراط في تناول الأقراص الدوائية التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية عن طريق الفم التي تستخدم لعلاج الخمول، لذا يجب على المصاب بالخمول المتابعة الدورية مع الطبيب للتأكد من ملائمة الجرعة له.
تشخيص ارتفاع الغدة الدرقية
يشخص الطبيب الإصابة بمرض فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال الفحص الجسدي للمصاب، والكشف عن الأعراض التي تصاحب فرط النشاط، ثم يطلب إجراء عدة اختبارات، مثل:[٤]
- اختبار الدم لقياس مستوى الهرمون المنشط للغدة الدرقية TSH في الدم، والذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية.
- مستوى الهرمونات الدرقية T3 ،T4.
- مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم، إذ إنّ انخفاض مستواهما دلالة على الإصابة بفرط النشاط.
- فحوصات الأجسام المضادة.
- الموجات فوق الصوتية للغدة والأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، وقد تُضاف فحوصات غدة تحت المهاد والغدة النخامية.
علاج ارتفاع الغدة الدرقية
بعد تشخيص الحالة المرضية والتَّأكد من أنها ناتجة عن فرط الغدة الدرقية يوصف العلاج المناسب، والذي في أغلبه يحتوي على المواد المثبطة للغدة الدرقية والتي تحد من نشاطها، وتسمّى العقاقير المضادة للغدة الدرقية، مثل: الميثاميزول، والبروبيل ثيويوراسيل، وتستغرق هذه الأدوية عدة أسابيع حتى تضبط مستوى الهرمونات ويظهر مفعولها، وتسبب بعض الآثار الجانبية، مثل: رد فعل تحسسي، وانخفاض عدد كرات الدم البيضاء، مما يزيد خطر التقاط العدوى، وفي حالات نادرة تسبب الفشل الكبدي.[٥]
يصف الطبيب كذلك الأدوية التي تحتوي على حاصرات بيتا أو ما يعرف باسم مثبطات المستقبلات بيتا لعلاج اضطراب وتسارع نبضات القلب الذي يصاحب فرط النشاط حتى يظهر مفعول الأدوية، وفي حال لم يستجب الجسم للعلاج الدوائي يكون الحل اللجوء إلى الحلول الدائمة لعلاج الغدة الدرقية، والتي تتضمن ما يأتي:[٥]
- استخدام اليود المشع الذي تمتصه خلايا الغدة الدرقية دون غيرها فيدمرها دون أن يسبب أعراضًا جانبيّةً لأي عضو آخر، وتعدّ جرعة الإشعاع المحمل باليود قليلةً وغير مؤذية، ويجب عدم استخدام اليود المشع للمرأة الحامل، كما يجب الحرص على تجنب حدوث الحمل لمدة ستة أشهر بعد العلاج، وكذلك عدم سعي الرجل الذي استخدم اليود المشع إلى الإنجاب لمدة أربعة أشهر على الأقل بعد العلاج.
- الجراحة لاستئصال الغدة الدرقية في حالة فشل كل سبل العلاج السابقة، أو للنساء الحوامل اللاتي لا يستخدمن اليود المشع، أو لمن لا يتحملون الأدوية، أو المصابين بسرطان الغدة الدرقية، لكن قد تتعرض الأعضاء القريبة من الغدة مثل الأحبال الصوتية والأعصاب للإصابة خلال الجراحة، مما قد يسبب خشونة أو بحة الصوت الدائمة.
المراجع
- ↑ Bridget Brady (2019-3-26), “Thyroid Gland: Overview”، endocrineweb, Retrieved 2019-12-19. Edited.
- ↑Mayo Clinic Staff (2018-11-3), “Hyperthyroidism (overactive thyroid)”، mayoclinic, Retrieved 2019-12-19. Edited.
- ↑Leonard Wartofsky, “Hyperthyroidism (Overactive Thyroid)”، niddk, Retrieved 2019-12-19. Edited.
- ↑Matthew Solan, and Michael Fantauzzo (29-6-2016), “Hyperthyroidism”، www.healthline.com, Retrieved 19-12-2019. Edited.
- ^أب Adam Felman (2017-12-20), “What’s to know about hyperthyroidism”، medicalnewstoday, Retrieved 2019-12-19. Edited.