استئصال الرحم هو الاستئصال الجراحي للرحم ، مع أو بدون إزالة المبيضين، فالرحم هو عضو عضلي من جسد المرأة، على شكل كمثرى .
أسباب استئصال الرحم
الظروف التي يمكن علاجها عن طريق استئصال الرحم ما يلي:
الأورام الليفية – غير خبيثة (غير سرطانية) أورام داخل الجدران العضلية للرحم
فترات الحيض الغزيرة أو غير النظامية
آلام الدورة الشهرية الحادة (عسر الطمث)
سرطان عنق الرحم، الرحم أو المبايض
بطانة الرحم وهو الشرط الذي تتحرك الخلايا من بطانة الرحم إلى مناطق أخرى من الجسم
الغدي (شكل من أشكال التهاب بطانة الرحم)
وظائف الرحم
الحياة الجنسية
الرحم يتعاقد بشكل متوازن أثناء هزة الجماع، والمساهمة في الأحاسيس من المتعة
إنتاج الهرمون من الرحم
يعتقد بعض الباحثين ان الرحم يساهم إلى صيانة نظام الهرمونية للنساء
إنتاج الهرمون من المبيض
المبيض يلعب بالتأكيد دورا كبيرا في الحفاظ على النظام الهرموني للإناث. النتائج إزالتها في أعراض سن اليأس لحظة، وبالتالي، ما لم المريضة، يجب أن لا تتم إزالة المبيضين للمرأة أثناء
أنواع استئصال الرحم
يتم إزالة الرحم وعنق الرحم بأكمله، ولكن يتم ترك المبيضين في مكان
استئصال الرحم (جزئي) – تتم إزالة الرحم، ولكن قد يتم ترك عنق الرحم في مكانه.
إزالة عنق الرحم وينصح عموما لأنه هو موقع سرطان المحتملة، وبعض النساء يشعرن أنه يخدم غرضا أثناء ممارسة الجنس مخترق. إذا كان يتم الاحتفاظ عنق الرحم، واختبارات PAP المنتظمة ضرورية
استئصال الرحم والمبيض الثنائية البوق و الرحم، يتم إزالة قناتي فالوب والمبيضين. يتم إجراء هذه العملية إذا كانت المرأة تعاني من سرطان المبيض أو الرحم، أو لعدوى حادة أو التهاب بطانة الرحم
استئصال الرحم الجذري
النسخة الأكثر شمولا للعملية. أنه ينطوي على إزالة الرحم وقناتي فالوب والمبيضين، الجزء العلوي من المهبل، والأربطة الحوض المرتبطة بها والغدد الليمفاوية. هذا يمكن أداؤها إذا كانت المرأة تعاني من سرطان عنق الرحم والمبيض أو الرحم
استئصال الرحم مع استئصال البوق الثنائية وقائية
يوصي بعض الأطباء إزالة قناة فالوب في وقت استئصال الرحم بسبب الأبحاث تشير إلى أن تم العثور على السرطان “المبيض” في وقت مبكر من الأنابيب.
عملية استئصال الرحم
قد يتم تنفيذ العملية عن طريق شق (قطع) في أسفل البطن الخاص بك (استئصال الرحم في البطن)، 3-4 شقوق صغيرة في البطن (استئصال الرحم بالمنظار)، أو عن طريق المهبل (استئصال الرحم عن طريق المهبل).
استئصال الرحم في البطن
لاستئصال الرحم في البطن، والجراح عادة ما يجعل خفض الأفقي على طول شعري العانة (سيكون قد تم حلق شعر العانة حول شق). بالنسبة لمعظم النساء، وهذا يترك ندبة صغيرة. بعض النساء قد تحتاج إلى شق عمودي في أسفل البطن.
استئصال الرحم بالمنظار
في عملية استئصال الرحم بالمنظار، ويدرج الجراح منظار ثقب المفتاح (منظار البطن) لرؤية أعضاء الحوض الخاص بك من خلال شق صغير في السرة، ويجعل ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة أخرى يتم من خلالها استخدام الأدوات الأخرى. أنها تستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون إلى يتمدد (تضخيم) بطنك، مثل البالون، حتى يتمكنوا من رؤية كل الأجهزة الخاصة بك بشكل واضح.
ثم يقوم الجراح بإزالة رحم المرأة، مع أو بدون قناة فالوب والمبيضين، من خلال المهبل. إذا تم خياطة الجزء العلوي من المهبل (مخيط) من خلال شقوق ثقب المفتاح، وتسمى هذه العملية ما مجموعه استئصال الرحم بالمنظار.
استئصال الرحم عن طريق المهبل
يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل من خلال شق في الجزء العلوي من المهبل. العديد من النساء يفضلن استئصال الرحم عن طريق المهبل، كما كنت لا تحتاج إلى قطع البطن طويلة. ومع ذلك، وهو استئصال الرحم في البطن ويوصى عموما عندما تكون المرأة لديها اورام ليفية كبيرة، أو السرطان.
مضاعفات بعد عملية استئصال الرحم
المضاعفات المحتملة من عملية استئصال الرحم ما يلي:
الغثيان والقيء
النزف الداخلي
تراكم الدم تحت الغرز (ورم دموي)
الحساسية للمخدر
جلطات الدم
صعوبات في التبول
انخفضت الرغبة الجنسية
آلام الحوض ثابت
مشاعر الحزن والخسارة
إصابة في الأمعاء، المثانة أو الحالب (الأنابيب التي تحمل البول من الكليتين إلى المثانة) – نادرة
ناسور (ثقب غير طبيعي بين الهياكل الداخلية، مثل الأمعاء والمهبل) – نادرة
هبوط قبو المهبل (عندما يفقد جدار المهبل العلوي شكله ويتدلى أو الانتفاخات).
الرعاية الذاتية بعد استئصال الرحم
الاسترشاد من قبل الطبيب، ولكن الاقتراحات العامة للفترة ما بعد الجراحة لمدة ستة أسابيع هي:
الراحة
في محاولة للراحة قدر الإمكان لمدة أسبوعين على الأقل. يجب عليك تجنب القيادة أثناء هذا الوقت.
ممارسة التدريبات
الاستمرار في التدريبات التي عرضت في المستشفى، يجب أن تهدف إلى الذهاب للنزهة كل يوم، ما لم ينصح خلاف ذلك من قبل الطبيب، مع تجنب حمل الأشياء الثقيلة
الإمساك
لتجنب الإمساك، وشرب الكثير من السوائل وتناول الفواكه والخضروات الطازجة. قد ترغب في اتخاذ الرقائق البراز لأيام القليلة الأولى
الأدوية
إذا كنت قد توصف المضادات الحيوية، تأكد من أن تأخذ دورة كاملة، حتى اذا كنت تشعر ايضا
الجنس
ينصح أن تتجنب الجنس المهبلي حتى بعد الاختيار بعد الجراحة (بعد حوالي 4-6 أسابيع من إجراء العملية) لضمان المهبل تشفى تماما. إذا جفاف المهبل هو المشكلة، فإنه قد يكون من المفيد استخدام مواد التشحيم المياه القائمة أو زيت اللوز الحلو.
ما بعد استئصال الرحم
بعد استئصال الرحم، سوف لم تعد تحتاج وسائل منع الحمل أو لديك فترات الطمث. إذا تمت إزالة المبايض، سوف تواجه انقطاع الطمث، مع الأعراض بدءا في غضون بضعة أيام من الجراحة.
استئصال الرحم يمكن أن تكون فعالة للظروف أمراض النساء مثل الأورام الليفية، التهاب بطانة الرحم وغدي، ولكن بعض الظروف قد تتكرر، مثل السرطان (اعتمادا على مرحلة السرطان). سوف تحتاج إلى أن يكون لفحوص منتظمة للتأكد من أنك خالية من السرطان. قد تحتاج إلى أن يكون اختبارا قبو العادية – مشابهة لاختبار مسحة عنق الرحم، ولكن التي تنطوي على خلايا من أعلى المهبل بدلا من عنق الرحم.
دراسات وابحاث
اثبتت الابحاث الالمانية ان استئصال الرحم هو الاستئصال الجراحي للرحم ، مع أو بدون إزالة المبيضين، ويستخدم هذا الإجراء لعلاج مجموعة متنوعة من الامراض، بما في ذلك الفترات الثقيلة أو المؤلمة، والأورام الليفية وبطانة الرحم. وينبغي أن يكون استئصال الرحم عندما تفشل كل العلاجات الأخرى.