اعراض سقوط المشيمة
‘);
}
سقوط المشيمة
المشيمة هي عضو ينمو داخل بطانة الرحم أثناء الحمل، وتقوم المشيمة بربط الحبل السّري، وتحمل الأكسجين والمغذّيات من الأم إلى الجنين [١]، وينمو الحبل السري من المشيمة إلى سرّة الطفل، وتقوم المشيمة ببعض المهام الرّئيسة، كنقل الأكسجين إلى مجرى دم الطفل، وتحمل ثاني أكسيد الكربون بعيدًا، وتقوم بتمرير المواد الغذائية إلى الطفل، وتنقل النفايات للتخلّص منها عن طريق جسد الأم، وتلعب المشيمة دورًا مهمًّا في إنتاج الهرمونات، وتقوم بحماية الجنين من البكتيريا الضارّة والالتهابات، وتستمر المشيمة الطّبيعية بالنمو طوال فترة الحمل، وقد تزن المشيمة من 1 إلى 2 رطل في وقت الولادة، [٢]
وعند حصول مشكلة في نموّ المشيمة تكون المشيمة المنزاحة في الجزء السّفلي من الرحم؛ بسبب حدوث مشكلة تتعلّق بنموّها، وتغطي كل عنق الرحم أو جزءًا منه، وتتحرّك المشيمة أثناء فترة الحمل بينما يمتدّ الرحم وينمو، ومن الشائع جدًا في بداية الحمل أن تكون المشيمة منخفضةً، لكن مع تقدّم الحمل تنتقل المشيمة إلى قمّة الرحم، ويجب أن تكون المشيمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة في أعلى الرحم، وأن يكون عنق الرحم مفتوحًا من أجل الولادة.[٣].
‘);
}
أعراض سقوط المشيمة
يوجد العديد من الأعراض التي تظهرعند سقوط المشيمة، ويعدّ حدوث نزيف حادّ من المهبل من الأعراض الرّئيسة وأهمّها، لكن إذا حصل أيّ من الأعراض الآتية يجب على الأم مراجعة الطبيب فورًا، ومنها:[٤]
- تشنّجات أو آلام حادّة في الرحم.
- نزيف يبدأ ويتوقف، ثم يبدأ مرةً أخرى بعد أيام أوأسابيع.
- نزيف بعد الجماع.
- نزيف في النصف الثاني من الحمل.
[wpcc-script async src=”https://cdn.wickplayer.pro/player/thewickfirm.js”][wpcc-script data-playerpro=”current”]
أشكال سقوط المشيمة
للمشيمة المنزاحة أشكال ومواقع مختلفة، منها:[٣]
- تقع بجانب عنق الرحم ولا تغطّي فتحة الرحم وتكون هامشية.
- تغطّي المشيمة جزءًا من عنق الرحم ويُقال عنها جزئية.
- تغطّي المشيمة كلّ فتحة عنق الرحم وهي المكتملة.
أسباب سقوط المشيمة
لسقوط المشيمة أسباب عدّة، منها:[٣]
- شكل الرحم غير طبيعي .
- تعدّد حالات الحمل في الماضي، أو الحمل بتوأمين أو ثلاثة توائم أو أكثر.
- الإجهاض المتكرر، أو تعرّض الأم لولادة قيصرية، ووجود آثار جروح في الرحم.
- حمل الأنابيب.
- التّدخين للنساء الحوامل، وتناول الكافيين.
- الحمل في سنّ متأخر.
تشخيص سقوط المشيمة
يستخدم الطبيب الموجات فوق الصّوتية من أجل تشخيص المشيمة المنزاحة، إما عبر البطن باستخدام مسبارعلى جدارالبطن، أوعبر المهبل مع مجسّ مدرج داخل المهبل لكن بعيدًا عن فتحة عنق الرحم، ويمكن إجراء فحص الموجات فوق الصّوتية وهذا يتوقف على مكان المشيمة، ومن المهمّ إجراء الفحص بالموجات فوق الصّوتية قبل الفحص البدني للحوض عند النساء الشك بإصابتهن بالمشيمة المنزاحة، وذلك لأنّ الفحص البدني للحوض قد يؤدي الى زيادة النزيف.[٤]
علاج سقوط المشيمة
يقرّر الأطباء علاج المشيمة المنزاحة بناءً على ما يأتي:[٥]
- كمية النزيف.
- شهر الحمل.
- صحّة الطفل.
- موقع المشيمة والطفل.
كما تعدّ كمية النزيف من الاعتبارات الأساسية عند الطّبيب من أجل العلاج، ويمكن توضيح ذلك كما يأتي:[٥]
- عدم وجود نزيف، أو نزيف خفيف في حالات المشيمة المنزاحة يطلب الطّبيب من المريضة الراحة في السرير، وعدم النّهوض من السرير إلا في حالات الضّرورة، وعدم ممارسة الجماع، أو ممارسة أي من التّمارين الرّياضية التي تزيد من كمية النزيف.[٥]
- نزيف شديد، وفي حالات النّزيف الشّديد تحتاج الحامل إلى الرّاحة والرعاية في المستشفى، وقد تحتاج إلى نقل دم، كما تحتاج إلى تناول الأدوية لمنع حدوث الولادة المبكّرة، وفي هذه الحالة يُعطى الطفل حقن تسريع نمو الرئة.[٥]
- نزيف لا يمكن السّيطرة عليه، وفي هذه الحالة يجب إجراء عملية قيصرية طارئة.[٥]
المراجع
- ↑Trina Pagano (30-10-2018), “What Is Placenta Previa, and What Are the Symptoms?”، www.webmd.com, Retrieved 12-02-2019. Edited.
- ↑Debra Rose Wilson (09-01-2018), “Placental Insufficiency”، www.healthline.com, Retrieved 13-02-2019. Edited.
- ^أبت“Placenta previa”, medlineplus.gov, Retrieved 11-02-2019. Edited.
- ^أب Debra Sullivan (22-09-2016), “Low-Lying Placenta (Placenta Previa)”، www.healthline.com, Retrieved 11-02-2019. Edited.
- ^أبتثجMayo Clinic Staff, “Placenta previa”، www.mayoclinic.org, Retrieved 04-03-2019. Edited.