تتم الإشارة إلى الاستئصال الجراحي للأعران من القناة السمعية الخارجية في الحالات التي يوجد فيها انسداد كلي أو شبه كلي للقناة السمعية الخارجية.

في المراحل الأولية، وكذلك في المراحل الأكثر تقدمًا، يكون تنظيف الأذن صعبًا للغاية، وأحيانًا يكون مستحيلًا. هذا سيجعل التهاب الأذن الخارجية متكررًا جدًا. وفي الواقع، قد يسبب فقدان السمع.

الأعران في القناة السمعية الخارجية

الأعران في القناة السمعية الخارجية هي تكوينات عظمية حميدة. تحدث هذه الأورام العظمية في قناة الأذن، مما يؤدي إلى تضييقها. وهي عموما تشكيلات ثنائية. تظهر على الجدران الأمامية والخلفية للقناة السمعية الخارجية للأذن.

على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، فإن أقوى نظرية هي أن التهيج الذي ينشأ في القناة الخارجية من التلامس المتكرر مع الماء البارد يسببها. لهذا السبب، فإن الأعران في القناة السمعية الخارجية أكثر شيوعًا لدى الرياضيين الذين يمارسون الرياضات المائية.

هل تسبب أعراض؟

في معظم الأحيان، لا تسبب الأعران أعراضًا. ويتم تشخيصها بشكل عرضي أثناء فحص الأذن. بشكل عام، تتطور ببطء شديد ولا تظهر أي أعراض في البداية.

ومع ذلك، عندما تنمو وتغلق القناة، يبدأ الانزعاج الأول في الظهور. يساعد نمو الأعران على الاحتفاظ بشمع الأذن والماء في قناة الأذن. نتيجة لهذا الاستبقاء، سيحدث التهاب الأذن الخارجية المتكرر.

بشكل عام، إذا كان انسداد القناة السمعية الخارجية أقل من 60٪، فعادة لا توجد مشاكل. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انسداد أكبر من 80٪، هناك نسبة أعلى من التهاب الأذن الخارجية وفقدان السمع الحسي العصبي.

العلاج

لعلاج الحالات الأكثر اعتدالًا من أعران القناة السمعية الخارجية، يكفي التنظيف العميق والتنظيف العام للأذن. بالإضافة إلى ذلك، من الجيد إجراء ضوابط متابعة لمراقبة النمو. وبهذه الطريقة، يمكنك تجنب المضاعفات في المراحل المبكرة من المرض. ومع ذلك، بالنسبة للعدوى، غالبًا ما يصف الأطباء استخدام قطرات المضادات الحيوية للأذن.

الاستئصال الجراحي للأعران من القناة السمعية الخارجية

في حالات نمو الأكثر خطورة لنمو الأعران، عندما يكتمل تضيق قناة الأذن عمليًا، تُستخدم الجراحة لإزالته.

هناك تقنيات جراحية مختلفة لإزالة الأعران من القناة السمعية الخارجية. بعضها يخضع لتخدير موضعي، والبعض الآخر يحتاج إلى تخدير عام. حتى نهج مجرى الهواء يمكن أن يكون داخل الأذن أو خلفها.

أيضًا، هناك العديد من الطرق المختلفة للتخلص من الأعران. في هذا الصدد، تقوم بعض التقنيات بالطحن، والبعض الآخر يستخدم الإزميل، والبعض الآخر بالليزر. بالإضافة إلى ذلك، تقوم بعض التقنيات الجراحية بإزالتها من جميع جدران القناة السمعية الخارجية، وأخرى فقط من الجدار الأمامي، والبعض الآخر فقط من الجدار الخلفي.

المضاعفات المحتملة للإزالة الجراحية للأعران

إن الإزالة الجراحية للأعران ليست سهلة، ويمكن أن تنجم عنها مضاعفات عديدة. بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا هي:

• ضيق القناة التالي للجراحة.
• إصابة العصب الوجهي.
• انثقاب الأذن.
• إصابات المفصل الصدغي الفكي.
• فقدان السمع الحسي العصبي.

يقوم الأطباء بإزالة الأعران جراحيًا تحت التخدير العام أو الموضعي ومن خلال شق خلف الأذن وتحت الرؤية المجهريّة. عادة ما يخرج المريض من المستشفى بعد المبيت ليلة واحدة. يقوم الطبيب بإزالة الغرز بعد أسبوع واحد وسدادة الأذن بعد أسبوعين.

يمكن للمريض استئناف حياته العملية في غضون 7-14 يومًا. يوصي الأطباء عمومًا بعدم ترطيب الأذن حتى تلتئم القناة الجديدة بشكل صحيح. يمكن أن تستغرق عملية الشفاء هذه ما بين شهر وثلاثة أشهر. فيما يتعلق بنتائج ما بعد الجراحة، فإنه في معظم الحالات تحل مشاكل الانسداد الأذن والتهابها.

هل يمكن تفادي الاصابة؟

في حين أنه من الصحيح أن العديد من الرياضيين الذين يمارسون رياضات الماء يستخدمون سدادات الأذن، إلا أن استخدامها لم يثبت فعاليته في منع تكون الأعران.

حتى في بعض الأحيان، بالنسبة للمرضى الذين يعانون بالفعل من الأعران، يمكن لسدادات الأذن دفع الشمع إلى الداخل مما يؤدى الى تفاقم الحالة. سيقوم الأخصائي بتقييم كل حالة، واعتمادًا على عادات المريض ومقدار الأعران، سيوصي بالخيار الأفضل.