ما هو التهاب الحشفة
يطلق على الالتهاب أو الاحمرار في منطقة رأس القضيب المعروفة باسم الحشفة، ويحدث التهاب الحشفة غالباً بسبب عدوى أو أسباب أخرى.
لا يعتبر التهاب الحشفة من الأمور الخطيرة المزعجة، حيث تستطيع الأدوية الموضعية تخفيف الألم والأعراض.
يشيع التهاب الحشفة بين من هم دون سن الرابعة، وكذلك الذكور الغير مختونين لكن في نفس الوقت يمكن أن يحدث التهاب الحشفة في أي فترة عمرية، وتصل نسبة الإصابة إلى فرد من بين كل خمس وعشرين فرد.
أنواع التهاب الحشفة
يوجد ثلاثة أنواع من التهاب الحشفة كالتالي:
- التهاب الحشفة الحشوي: يصاب به الرجال في منتصف العمر والرجال كبار السن الغير مختونين، وهو يتمركز في منطقة رأس القضيب والقلفة.
- التهاب الحشفة الدائري: يتسبب في حدوث هذا النوع التهاب المفاصل الفعال.
- التهاب الحشفة الدقيق: يصاحب هذا النوع من الالتهاب وجود تقشر في جلد رأس القضيب وانتفاخات تشبه الدمامل.
التهاب الحشفة عند الأطفال
تكثر هذه الحالة في الأطفال الذين لم يتحدث لهم عملية الختان، وذلك لأن رأس القضيب في حالة عدم الختان تكون دافئة ورطبة وهي البيئة المناسبة لنمو البكتيريا المسببة لالتهاب الحشفة.
يشعر الطفل بألم عند التبول ورغبة في الحكة عند رأس القضيب تؤدي إلى الاحمرار وزيادة الالتهاب، وعلى الرغم من الألم لكن تظل هذه الحالة من الحالات غير الخطيرة والتي يمكن السيطرة عليها وعلاجها بالمضادات الحيوية الموضعية.
اسباب التهاب الحشفة
تتنوع الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب الحشفة منها:
- الإصابة بالفطريات التي تسبب القلاع والمعروفة باسم المبيضات وهي الأكثر شيوعاً في حدوث التهاب الحشفة.
- تكاثر البكتيريا السريع في منطقة رأس القضيب الدافئة والرطبة كما في غير المختونين.
- بعض الأمراض المنقولة جنسياً مثل الهربس البسيط، الزهري، الكلاميديا.
- بعض الأمراض الجلدية مثل الإكزيما، الصدفية، التهاب الجلد التماسي، الحزاز المسطح.
- بعض مهيجات الجلد وتشمل المواد الكيمائية الموجودة في الواقيات الذكرية، الصابون المعطر وصابون الاستحمام.
- غسل القضيب المفرط بالصابون.
- يزيد مرض السكري من فرصة الإصابة بالعدوى وخصوصاً مع ارتفاع مستويات السكر بالدم مما يرفع نسبته في التبول ويصبح رأس القضيب مكان مناسب لنمو البكتيريا.
- ممارسة الجنس بدون حماية، أو سوء النظافة الذاتية.
- الاتصال الجنسي بالمرأة المصابة بالقلاع المهبلي.
- الإصابة بسرطان الجلد يعتبر من الأسباب النادرة في حدوث التهاب الحشفة.
اعراض التهاب الحشفة
توجد أعراض كثيرة في حالة التهاب الحشفة منها ما يلي:
- حدوث احمرار حول رأس القضيب.
- حدوث التهاب وحكة في منطقة رأس القضيب.
- حدوث تقرحات في الحشفة.
- الشعور بالألم عند التبول.
- شم رائحة كريهة منبعثة من الحشفة.
- حدوث انتفاخ بالغدد القريبة من القضيب.
- ملاحظة إفرازات كثيفة على هيئة كتل تحت رأس القضيب والقلفة.
كيف يتم تشخيص التهاب الحشفة؟
- يسهل تشخيص التهاب الحشفة للطبيب فقط بملاحظة وجود احمرار والتهاب في منطقة القلفة.
- ينصح الطبيب بالتوقف عن استخدام المهيجات الكيميائية، ويستفسر عن استخدام المريض للواقي الذكري أو طبيعة الممارسات الجنسية.
- يفحص الطبيب الجلد فحصاً جيداً وذلك للتاكد من وجود أو عدم وجود أمراض جلدية أخرى بمنطقة الأعضاء التناسلية.
في حالات عدم الاستجابة السريعة للعلاج يلجأ الطبيب إلى اختبارات تشخيصية كالتالي:
- عينة من الحشفة واختبارها معملياً لمعرفة نوع العدوى.
- تحليل البول عند الاشتباه في مرض السكري.
- تحليل دم لمعرفة مستويات الجلوكوز بالدم.
علاج التهاب الحشفة
يتوقف علاج التهاب الحشفة على الحالة والسبب في حدوث الالتهاب، وفي الغالب يوصي الطبيب بالنظافة الشخصية وتجنب المسببات لحدوث التهاب الحشفة ويمكن تقسيم طرق العلاج كالتالي:
التهاب الحشفة الناتج عن رد الفعل التحسسي
- يصف الطبيب أحد كريمات سترويد الخفيفة مثل هيدروكورتيزون 1% للتخلص من التورم.
- يستخدم أيضاً أحد مضادات الفطريات أو المضادات الحيوية.
- يستخدم كريم ستيرويد فقط عند وجود عدوى.
- يجب التوقف عن استخدام الصابون أو أي نوع من المهيجات في فترة العلاج.
التهاب الحشفة الناتج عن المبيضات
- يستخدم أحد الكريمات المضادة للفطريات مثل ميكونازول أو كلوتريمازول، مع الاهتمام بعلاج الشريك الجنسي مع الالتزام بالتوقف عن ممارسة الجنس أو استخدام الواقيات الذكرية.
التهاب الحشفة الناتج عن عدوى بكتيرية
- يصف الطبيب مضاد حيوي مثل البنسلين أو الإريثرومايسين.
- في حالة عدم ثبوت العدوى، يحول المريض لطبيب أمراض جلدية أو عيادة الجهاز التناسلي.
التهاب الحشفة المتكرر
- بالتزامن مع وجود قلفة ضيقة والالتهاب في حالة استمرار يوصي الطبيب بالختان.
- يمكن قطع طولي للجزء العلوي من رأس القضيب لفصلها عن القضيب بدلاً من عملية الختان.
- يمكن اللجوء للجلوس في حمام ماء دافيء وذلك لما يسببه من شعور بالارتياح.
العلاجات المنزلية
لا يمكن الاعتماد على الوصفات التقليدية أو العلاجات المنزلية لعلاج التهاب الحشفة ما عدا النظافة ومنها:
- تنظيف وغسل القضيب يومياً.
- التقليل من استخدام المهيجات مثل الصابون، ويمكن استبدال الصابون ببعض المرطبات أو المطريات.
- تجفيف المنطقة أسفل القلفة برفق بعد الانتهاء من التبول.
كيف يمكن الوقاية من التهاب الحشفة؟
لتجنب الإصابة بالتهاب الحشفة يجب التأكد من بقاء رأس القضيب والقلفة نظيفة وجافة والاهتمام بتنظيف القضيب بشكل يومي وفيما يلي بعض النصائح للوقاية من التهاب الحشفة:
- يجب غسل الحشفة جيداً وبرفق وبالماء فقط وتجنب استخدام الصابون.
- يفضل استخدام أحد الكريمات المائية بدلاً من الصابون ويشطف جيداً بعد الانتهاء.
- يفضل للرجال الذين يعانون من التهاب الحشفة المتكرر القيام بغسيل القضيب بعد الانتهاء من ممارسة الجنس.
- يفضل استخدام الواقيات الذكرية المخصصة للبشرة الحساسة.
- استخدام مساحيق الغسيل غير الكيميائية للملابس الداخلية والتأكد من شطفها وعصرها جيداً.
مضاعفات التهاب الحشفة
يسهل علاج التهاب الحشفة كما ذكرنا، لكن في بعض الحالات تحدث مضاعفات منها:
- حدوث نقص في وصول الدم للقضيب.
- ظهور ندبات في فتحة القضيب.
- الشعور بالألم عند سحب القلفة، لذلك يفضل الإسراع في علاج التهاب الحشفة لتجنب هذه المضاعفات.
المصادر والمراجع
:Yvette Brazier. What to know about balanitis. Retrieved on the 3rd of January 2021, from
https://www.medicalnewstoday.com/articles/184715
:April Kahn. What Is Balanitis?. Retrieved on the 3rd of January 2021, from
https://www.healthline.com/health/balanitis#_noHeaderPrefixedContent
:Arefa Cassoobhoy, MD, MPH. Balanitis. Retrieved on the 3rd of January 2021, from
https://www.webmd.com/men/penis-disorder-balanitis#1
