تعريف المرض : هو التهاب الغشاء , المحيط بعضلة القلب و المغلف لها , مما يسبب تجمع بعض السوائل حول القلب والتي إذا ازداد حجمها فإنها تعيق تمدد القلب وامتلائه بالدم ليتم ضخه إلى أعضاء جسم الإنسان الحيوية .
الأسباب :معظم حالات الإصابة بهذا المرض تكون مجهولة ولكن هناك عوامل ثانوية قد تكون السبب أحيانا وتشمل :
– العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية .
– أمراض الأنسجة الضامة مثل مرض الذئبة الحمراء الجهازية.
– الالتهاب الناتج بعد الإصابة بجلطة قلبية متمثلا بما يعرف بمتلازمة دريسلر Dressler .
– أورام الصدر والعلاج الكيميائي والإشعاعي .
– جراحة القلب المفتوح .
– ضعف المناعة
– زراعة الجهاز المخفف لكهربية القلب .
الأعراض والعلامات :
– ألم في الصدر ( يزداد عند الحركة و يخف عند الجلوس والميل بالصدر للأمام)
– ألم أسفل عظمة الترقوة وفي العنق والكتف أحيانا .
– صوت احتكاك حول القلب .
– ضيق وصعوبة في التنفس .
– اضطراب كهربية القلب .
– التعرق .
– القشعريرة .
– ارتفاع طفيف إلى متوسط في درجة الحرارة .
التشخيص :
– التاريخ الصحي .
– الفحص السريري .
– رسم كهربية القلب .
– سونار القلب (الايكو)
– أشعة الصدر .
– سحب عينة من السوائل المحيطة بالقلب .
– تحاليل الدم مثل CBC .
– عمل الفحوص المتعلقة بأمراض الأنسجة الضامة .
– فحص نسبة اليوريا والنيتروجين في الدم .
العلاج :
يعتمد على السبب والذي بتم تحديده بوساطة التحاليل الطبية المخبرية كما يلي :
– في حالة وجود عدوى بكتيرية يوصف البنسلين .
– في حالة الحمى الروماتزمية يوصف البنسلين جيم G .
– في حالة السل الرئوي توصف مضادات السل مع العلاج الكيميائي .
– في حالة الإصابة بالذئبة الحمراء الجهازية توصف مركبات الكورتيزون .
– في حالة وجود أورام بالصدر يوصف العلاج الكيمائي .
– في حالة وجود جلطة قلبية يوصف مذيبات للجلطة ومركبات الكورتيزون ومسكنات الألم .
– في حالة وجود دم حول القلب يتم التدخل العاجل وسحب السوائل أكثر حول القلب .
المضاعفات :
– فشل عضلة القلب .
– تجمع الدم حول القلب
المصدر:موسوعة صحتي الطبية
