الثلاسيميا الصغرى

ان الثلاسيميا الصغرى هو مرض وراثي والذي قد لا يسبب اية اعراض على المريض الحامل للثلاسيميا او فد تظهر اعراض طفيفة عليه. فما هو علاج الثلاسيميا الصغرى.

ما هو الثلاسيميا الصغرى

الثلاسيميا الصغرى (بالانجليزية: Thalassemia Minor) هي شكل موروث من فقر الدم الانحلالي الذي هو أقل شدة من التلاسيمية الكبرى، ويعد نوعاً من أنواع الثلاسيما بيتا، والتي تسبب فقر دم تترواح شدته ما بين الخفيف إلى الشديد، حيث بهذه الحالة يكون الفرد حامل لصفة الثلاسيميا (بالإنجليزية: The Beta Thalassemia Trait) ولكنه غير مصاب بالثلاسيميا.

تحدث الثلاسيميا الصغرى نتيجة طفرة تصيب جين متنح واحد فقط، وغالباً لا تظهر على المصاب أي أعراض أو قد تكون خفيفة في شدتها، وقد لا يحتاج مرضى الثلاسيميا الصغرى للعلاج.

يتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى لدى جميع الأعمار وخاصة عند الأطفال، وتكون نسبة الهيموغلوبين ‘ف’ والهيموغلوبين ‘أ2’ مرتفعة إرتفاعاً معتدلاً وتشكل نسبة 10% فقط، وتشكل النسبة الباقية حوالي 90% من الهيموغلوبين.

اسباب الثلاسيميا الصغرى

إن السبب الرئيسي لثلاسيميا بيتا الصغرى هي الطفرة الوراثية، والتي تحدث في جين واحد فقط.

اعراض الثلاسيميا الصغرى

تظهر أعراض مرض بيتا ثلاسيميا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الولادة، وهي الفترة التي يتم فيها إنتاج سلاسل من النوع بيتا. ولكن غالباً لا يظهر أعراض على مرضى البيتا ثلاسيميا الصغرى.

ولكن في أحياناً قد تظهر أعراض الثلاسيميا الصغرى لدى بعض الأفراد والتي عادة ما تكون أعراض خفيفة، تتمثل بأعراض خفيفة لفقر الدم مثل:

  • الشحوب.
  • فقدان الشهية.
  • قلة النوم.
  • القيء.
  • صعوبة الرضاعة.

كيف يتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى؟

يتميز المصابون بالثلاسيميا بشكل عام بصغر حجم خلايا الدم الحمراء ونقصان عددها، ويتم تشخيص الثلاسيميا الصغرى من خلال إجراء فحص الدم والذي يتم من خلاله تحديد عدد وحجم خلايا الدم الحمراء، وتحديد مستوى الهيمغلوبين، ويحتمل أن يكون الفرد مصاباً بمرض الثلاسيميا الصغرى إذا أظهرت نتائج فحص الدم:

  • انخفاض نتيجة فحص الهيموغلوبين، حيث أن تركيز الهيموجلوبين ما بين 10 إلى 12 غم/ديسيليتر لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى.
  • انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء وعددها، إذ تكون خلايا الدم الحمراء لدى مرضى الثلاسيميا الصغرى صغيرة الحجم وقليلة العدد مقارنة بالمستوى الطبيعي.

أيضاً قد يتم إجراء اختبار الفصل الكهربائي للهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin Electrophoresis)، أو فحص الجينات الذي من خلاله الكشف عن الجينات المصابة.

علاج الثلاسيميا الصغرى

لا حاجة لعلاج الثلاسيميا الصغرى، نظراً لكون الأعراض فيها تكون خفيفة.

الثلاسيميا الصغرى والحديد

بالرغم من أنه قد تتشابه أعراض الثلاسيميا الصغرى بأعراض فقر الدم بعوز الحديد إلا أنه لا ينصح مرضى الثلاسيميا الصغرى بتناول أقراص الحديد، فهي لا تجدي نفعاً مع الثلاسيميا وربما تزيد الوضع سوءاً.

الثلاسيميا الصغرى وحمض الفوليك

قد يصف الطبيب حمض الفوليك في حالات الثلاسيميا الصغرى عند الأطفال، إذ يساعد ذلك في تعويض النقص الناجم عن خلايا الدم الحمراء.

الثلاسيميا الصغرى ونقل الدم

أيضاً قد يقرر الطبيب بعملية نقل الدم في بعض الحالات المتوسطة من مرض بيتا ثلاسيميا الصغرى، خاصة إذا تم إجراء تدخل جراحي لديهم.

أما الأنواع الأخرى من بيتا الثلاسيميا فلها علاجات مخصصة يصفها الطبيب المختص حسب الحالة.

للمزيد: العلاج الجيني يقترب من شفاء بيتا- ثلاسيميا

نصائح للتعايش مع الثلاسيميا الصغرى

ومن أهم النصائح للتعايش مع الثلاسيميا الصغرى والمهمة لتجنب إصابة الأجيال القادمة بالثلاسيميا الصغرى أو حتى الثلاسيميا الكبرى:

الثلاسيميا الصغرى والزواج

ينصح على الشاب والفتاة المقبلان على الزواج أن يجريا بعض الفحوصات اللازمة والتي تكشف عن إصابة أحدهما أو كليهما بمرض الثلاسيميا من النوع بيتا أو ألفا قبل الإنجاب؛ تفادياً لإنجاب طفل مصاب بهذا المرض، فإن كان أحد الوالدين حاملاً لهذه الصفة الجينية المرتبطة بهذا المرض ( أي مصاب بالثلاسميا الصغرى) فلا بأس من الإنجاب، لكن إن كان كلاهما مصاباً بهذا المرض فلا شك أن ابنهما سيحمل نفس الصفة الجينية المسببة لمرض الثلاسيميا.

للمزيد: فحص ما قبل الزواج: اجراء وقائي للمقبلين على الزواج

الثلاسيميا الصغرى والحمل

ينصح بإجراء التشخيص المبكر أثناء الحمل خاصة في حال كان أحد الوالدين حامل للثلاسيميا، ويتم من خلال أخذ عينة من دم الطفل في سن الثامنة وتكرار ذلك في سن الثانية عشرة إلى جانب تحليل الحمض النووي، على كشف المرض في سن مبكرة وبالتالي تجنب مضاعفاته.

أما بالنسبة للحمل والثلاسميا الصغرى عند الأم فإن خيارات علاج الثلاسيميا الصغرى للحامل هي نفسها للمرأة غير الحامل، ولكن وفي بعض الأحيان قد يصبح فقر الدم شديداً خلال فترة الحمل لذا ينصح عندها بأخذ الأم للدم اللازم.

كيف يمكن الوقاية من الثلاسيميا الصغرى؟

تعتبر الثلاسيميا الصغرى من الأمراض الوراثية التي يمكن تجنبها من خلال إجراء الفحص الطبي قبل الزواج.

مضاعفات الثلاسيميا الصغرى

لا تسبب الثلاسيميا الصغرى مضاعفات خطيرة كغيرها من بيتا ثلاسيميا العظمى، ولكن في بعض الحالات وخاصة التي لم يتم مراقبتها وعلاجها بالشكل الصحيح قد تؤدي إلى المضاعفات التالية:

  • فقر الدم الشديد.
  • التشوهات الجسدية.
  • تأخر في النمو العقلي والجسدي لدى الطفل المصاب.
  • إضعاف مناعة الطفل وقد يتعرض لمشاكل في أسنانه.

المصادر والمراجع

Gretchen Holm. Everything You Need to Know About Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/thalassemia

Kids Health. Beta Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://kidshealth.org/en/parents/beta-thalassemia.html

MedicineNet. Beta Thalassemia. Retrieved on the 18th of March, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/beta_thalassemia/article.htm#what_are_the_thalassemias

Source: Altibbi.com

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *