ما هو الزحار العصوي او دء الشيغيلات
داء الشغيلات او الزحار العصوي هي عدوى بكتيرية تصيب بطانة الامعاء تسبب العصيات الزحارية “الشيغلّلات” تناذراً زحارياً حاداً يختلف عن إسهالات الطفيليات، ويتصف الزحار الجرثومي بأنه التهاب الأمعاء الغليظة القرحي الناجم عن العصيات الزحارية وتتصف الأشكال المتوسطة الحدة؛ بآلام بطنية شديدة متناوبة، أو مستمرة على امتداد القولون المعترض، أو المراق الأيسر ويمكن أن يبلغ عدد البرازات 50 مرة في اليوم الواحد، تكون في البدء إسهالاً عادياً، ثم يصبح البراز مخاطيا، أو مخاطياً مدمى، أو مصلياً مدمى، تنتشر على مخاطية الأمعاء المحتقنة خشكريشات رمادية اللون وقرحات سطحية.
دور الحضانة قصير 24 ساعة ثم يظهر البراز المائع المترافق مع كميات كبيرة من المخاط والدم، تحصل العدوى عن طريق الأطعمة والأيدي الملوثة والذباب والمياه.
وتقتصر انتانات “الشيغلّلات” بصورة عامة على الجهاز الهضمي والمسكن الطبيعي لها هو الأمعاء الغليظة للإنسان وتؤدي إلى التهاب جدارها كذلك الصائم الانتهائي، وتعالج بالمضادات الحيوية خاصة السلفات.
للمزيد: دلالات قوام ولون البراز
اسباب الزحار العصوي او دء الشيغيلات
من المسببات الأساسية لدء الشغيلات هي العصيات الشغيللة، سلبية الغرام (بالإنجليزية: Gram Negative).
ويتعبر داء الشغيلات من الأمراض المنتشرة ضمن دول خط الإستواء والمناطق المجاورة للمدارين، ويكثر تواتره في فصل الأمطار ويزداد في الازدحام وسوء الإصحاح.
للمزيد: جراثيم بكتيريا
اعراض الزحار العصوي او دء الشيغيلات
يوجد العديد من الأعراض التي تمثل وترافق هذا المرض مثل:
- آلام مبرحة في المستقيم بسبب الزحار.
- ويكون البرازأحمر ومخاطياََ، ويتحول بسرعة إلى نوع شديد من الزحار فيصبح مخاطياً ممزوجاً بكميات من الدم ؛ فيشبه غسالة اللحم، أو حساء البندورة.
- ويكون البراز قليل الكمية، ويتواتر التبرز من 12-18 مرة في اليوم، وقد يكون أكثر من ذلك.
- ويحدث بشكل ملحوظ وكبير التهاب جدران الأمعاء الغليظة والصائم الانتهائي، إذ يؤدي الجرثوم لحدوث نخر في أغشيتها وقروح سطحية ونزف دموي.
كيف يتم تشخيص الزحار العصوي او دء الشيغيلات؟
يتم تشخيص داء الشغيلات من خلال الفحص المباشر للبراز، أو من خلال التفاعل المصلي.
علاج الزحار العصوي او دء الشيغيلات
يتم علاج داء الشغيلات بشكل أساسي من خلال إعطاء المريض المضادات الحيوية.
يجب أن تعتمد المعالجة بصورة مبدئية على معطيات عن حساسية الذراري المحلية وتتغير حالما تعرف نتائج زرع البراز واختبارات الحساسية، يجب إحالة المرضى الذين لديهم إسهال دموي إلى المشفى للمعالجة.
كيف يمكن الوقاية من الزحار العصوي او دء الشيغيلات؟
يفضل الوقاية باتباع وسائل النظافة العامة، وذلك من خلال ما يلي:
- غسل اليدين.
- تنظيف وتعقيم الخضروات والفواكه.
- الطبخ الجيد لقتل البكتيريا والجراثيم.
- الابتعاد عن المياه الملوثة.
للمزيد: دليلك الشامل إلى الوقاية من التسمم الغذائي
مضاعفات الزحار العصوي او دء الشيغيلات
من الممكن أن يصاب المريض بتعقيدات أكثر إذا استمر المرض لفترة طويلة مثل الجفاف الشديد نتيجة فقد السوائل ونتيجة لذلك من الممكن أن يحدث فشل كلوي للمريض نتيجة نذلك القص في السوائل.
المصادر والمراجع
:CDC.gov. Shigellosis. Retrieved on 10th of December, 2012, from
https://www.cdc.gov/shigella/index.html
:Erica Roth. Shigellosis. Retrieved on the 13th of July, 2020, from
https://www.healthline.com/health/shigellosis
:Joyann A Kroser. Shigellosis. Retrieved on the 13th of July, 2020, from
https://emedicine.medscape.com/article/182767-overview


