يشمل الطب النفسي عدد كبير من الاضطرابات ، هذه الاضطرابات هي التي تؤثر على حياة الشخص بشكل مباشر ، و هذه الاضطرابات بعض منها يظهر في فترة الطفولة .
اضطراب العناد الشارد
اضطراب العناد الشارد و اضطراب فرط النشاط ، هما اضطرابات السلوك العصبي التي تتسم بفرط النشاط و التمرد ، و عادة ما يتم تشخيص هذه الاضطرابات في سن المدرسة ، و لكن حوالي نصف الأطفال الذين يتم تشخيص حالتهم بهذه الاضطرابات يواصلون وجود أعراض لهذه الاضطرابات في سن البلوغ ، الاكتئاب و هذه الاضطرابات هي أمر مرتبط في كثير من التشخيصات ، و الاكتئاب أمر شائع بين مرضى العناد الشارد و فرط الحركة ، و تقول الأبحاث أن حوالي 18 في المائة من البالغين الذين لديهم هذه الاضطرابات أيضا يعانون من الاكتئاب الشديد .
سبب ارتباط الاكتئاب بالعناد الشارد
العناد الشارد و الاكتئاب لديها عنصر وراثية قوية ، و تم إرجاع هذه الاضطرابات أيضا إلى تشوهات في كيمياء الدماغ ، و الناقل عصبي المسمى الدوبامين المتصل بكل منهما ، فضلا عن أن عوامل الخطر البيئية مثل التعرض للنيكوتين أو الكحول أو الرصاص أثناء الحمل قد ربطت باضطراب العناد الشارد ، هذا إلى جانب العنصر الوراثي و العوامل البيئية ، مثل أحداث الحياة المجهدة .
اضطراب العناد و الاكتئاب
هناك ثلاثة أنواع فرعية من اضطراب العناد و هي مفرط و غافل أو مزيج من كليهما ، كما أن الشخص الذي يعاني من الاكتئاب يشعر بالحزن المستمر ، و قد يفقد الاهتمام بالأنشطة التي كان يعتاد عليها ، و ترد أيضا في كثير من الأحيان عنده مشاكل النوم و تغيرات في الشهية ، و هناك دراسة نشرت في “مجلة الاضطرابات العاطفية” في سبتمبر 2007 ، تفيد بأن الأشخاص الذين يعانون من فرط الحركة أو العناد الشارد و الاكتئاب غالباً ما تكون لديهم أيضا صعوبات في التصرف في الأوضاع الاجتماعية ، كما أن تعاطي المخدرات شائع بين المرضى الذين يعانون من كل من هذه الأمور .
تشخيص العناد و الاكتئاب
نظراً لأن اضطراب العناد و الاكتئاب من الاضطرابات العقلية ، التي يتم تشخيصها بالمبادئ التوجيهية الواردة في “التشخيص و الإحصائيات كدليل للاضطرابات النفسية” ، فإن أعراض الاكتئاب يجب أن تستمر لأكثر من أسبوعين حتى يتمكن الطبيب من تشخيصها بالاكتئاب ، أعراض الاكتئاب يجب أن تظهر قبل سن السابعة ، و قد تستغرق ستة أشهر على الأقل ، كما أن أعراض العناد و يجب أيضا أن يسبب مشاكل في اثنين من أساسيات حياة المريض على الأقل ، مثل العمل و المنزل.
أسباب اصابة المرضى بالاكتئاب
الأسباب التي تجعل الاكتئاب شائعة جداً بين مرضى العناد الشارد عند الكبار ليست مفهومة فهما واضحا ، و يبدو أنه من الأسلم أن نفترض أن العديد من المرضى قد يبدأوا في معاناة الاكتئاب بسبب أعراض هذا الاضطراب ، و كثيراً ما يلاحظ أن البالغين يعانون من صعوبات في العمل و في الأوضاع الاجتماعية ، كما أنهم قد يعانوا من تجربة مؤلمة كالطلاق ، أو الطرد من الوظيفة و هو ما يجعلهم أكثر تواترا من البالغين الأصحاء ، و تؤدي هذه الأحداث السلبية إلى الاكتئاب عند بعض المرضى ، كما أن بعض المرضى أيضا يعانون من مراحل الاكتئاب الأولية التي لا تؤثر بشدة على ظروف الحياة ، و عادة ما يكون هؤلاء الناس لديهم عنصر وراثية قوية للاكتئاب أو غيره من الاضطرابات .
