الفهرس

Toggle

الورم الكوليستيرولي

بواسطة:
كتّاب سطور – آخر تحديث:
٠٦:١٩ ، ١٠ سبتمبر ٢٠٢٠

‘);
}

الورم الكوليستيرولي

ما هو الورم الكوليستيرولي؟

الورم الكوليستيرولي هو عبارة عن كتلة مكوّنة من خلايا الجلد الميّتة داخل الأذن، فعندما تقوم الخلايا بالتجمّع قد تكوّن كيس مملوء بالهواء أو بالسوائل، وفي أغلب الأحيان تبدأ هذه الكتلة أو الورم بالنموّ من مكان قريب من طبلة الأذن وتنتقل إلى الأذن الوسطى والدّاخلية، كما أنه لا يعدورم سرطاني، ولكن في حال عدم علاجه بالطريقة الصّحيحة قد يتسبّب بحدوث مشاكل صحية، بالإضافة إلى أن هذا الورم غير شائع وقد يظهر في أي عمر، والرّجال أكثر عرضة للإصابة به مقارنةً بالنّساء.^[١]

‘);
}

وعلاوةً على ذلك فغالبًا ما تبدأ الأعراض المصاحبة للورم الكوليستيرولي خفيفة، ولكنّها تزداد شدّة كلّما ازداد حجم الورم، ففي البداية تُفرِز الأذن سوائل كريهة الرّائحة، وعندما يكبر الورم يشعر المصاب بالضغط في الأذن ممّا يسبّب الشعور بالإزعاج والألم في الأذن وخلفها، لذا يجب الذهاب للطبيب واستشارته فورًا، إذ إنه في حال تفاقم الأعراض دون رادع قد يشعر المصاب بالدّوار، شلل عضلات الوجه، أو فقدان السمع بشكل دائم.^[٢]

[wpcc-script async src=”https://cdn.wickplayer.pro/player/thewickfirm.js”]

أسباب الورم الكوليستيرولي

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالورم الكوليستيرولي؟

كما تمّ ذكره في المقدّمة بأن الورم الكوليستيرولي ينشأ من تجمّع خلايا الجلد الميّتة نتيجة انهيار جزء من طبلة الأذن، إذ إنه من الطبيعي أن تنتقل خلايا الجلد الميتة من الأذن ولكن في حال انهيار طبلة الأذن يتمّ تكوين كيس تتجمّع فيه كل خلايا الجلد الميّتة وتشكّل الورم، ومن أسباب الإصابة بالورم الكوليستيرولي هو تلف طبلة الأذن نتيجة عدوى، إصابة، أو القيام بجراحة فيها، أو قد يولد الشخص مصابًا بالورم^[٣]، وفيما يأتي شرح مفصّل لأسباب الإصابة بالورم الكوليستيرولي:^[٤]

• قد تظهر الأورام الكوليستيرولية نتيجة إصابة الأذن الوسطى بعدوى متكرّرة بدون علاجها، إذ إن العدوى تنتقل من الكيس القديم إلى الأذن الداخلية والدّماغ وتُلحق الضّرر بهما.
• من الممكن أن يولد بعض الأشخاص مع الورم الكوليستيرولي من خلال وجود بقايا من الجلد محاصرة في الأذن الوسطى، ولكن تعد هذه الظاهرة نادرة الوجود.
• في حال وجود ثقب في طبلة الأذن بسبب عدوى أو ورم، قد يكون هذا الثقب أو الفتحة الموجودة على السطح الخارجي لطبلة الأذن مكان مناسب لنموّ الورم أو الكيس.
• تؤثّر الإصابة بالجيوب الأنفية، أو التهابات الأذن المزمنة، أو الحساسية، أو نزلات البرد على قناة استاكيوس، وهي القناة التي تعمل على ربط الجزء الخلفي من الأنف مع الأذن الوسطى، ممّا يؤدي إلى إعاقة عملها في معادلة ضغط الهواء والمحافظة على التوازن على جانبي طبلة الأذن، ممّا يساعد في وجود فراغ في الأذن الوسطى وتكوّن الورم الكوليستيرولي.

تشخيص الورم الكوليستيرولي

كيف يتم تشخيص الورم الكوليستيرولي؟

في حين ظهور الأعراض المصاحبة للورم يجب استشارة الطبيب المعالج والذهاب إليه على الفور، ويتم التشخيص عندما يفحص الطبيب الأذن ويصرف للمصاب دواء يمكّنه من إخراج سوائل الأذن، وفي حال استمرارية تصريف السوائل لمدة تزيد عن أسبوعين من التشخيص، يشكّ الطبيب المعالج من وجود ورم كوليستيرولي في الأذن، لذا يبحث الطبيب عن وجود أي تغييرات طرأت على طبلة الأذن أو وجود كتلة بيضاء خلفها، وبعد ذلك يجب التصوير باستخدام الرنين المغناطيسي أو عمل أشعة مقطعية لمعرفة مدى نموّ الورم.^[٥]

علاج الورم الكوليستيرولي

هل يمكن علاج الورم الكوليستيرولي؟ وكيف يتم ذلك؟

من المهم علاج الورم الكوليستيرولي بعد تشخيصه والطريقة المثالية لعلاج ورم الكوليستيرول هي التخلّص منه وإزالته جراحيًا، وذلك لتجنّب أي مضاعفات أو مشاكل صحيّة ناجمة عن زيادة حجمه والتي سيتمّ ذكرها فيما بعد، ومن الجدير بالذّكر بأن الورم الكوليستيرولي لا يمكن أن يختفي فجأة ولكنه يستمر بالنموّ وقد يسبّب مشاكل كثيرة، فبعد تشخيص الورم يجب وصف المضادّات الحيوية اللّازمة، قطرات الأذن، وتنظيف الأذن بشكل دقيق للمصاب من أجل علاج الكيس أو الورم وتقليل الالتهاب، ممّا يجعل الطبيب المُعالج يشعر بالرّاحة وتحليل نموّ الورم بدقّة ووضع استراتيجة جيّدة لإزالة الورم جراحيًّا.^[٢]

ومن المهم معرفة أنه في أغلب الأحيان لا يتطلّب إجراء الجراحة المكوث في المستشفى فالجراحة تكون خارجية وتتطلّب تخدير عام، إلّا في حالة أنّ الورم كبير جدًّا أو أصاب الشخص بعدوى خطيرة، حينها يجب الإقامة في المستشفى، وعلاوةً على ذلك فيجب على المصاب الذي أجرى العملية وأزال الورم من متابعة الطبيب بسبب احتياجه في أغلب الأوقات إلى إجراء جراحة تابعة يقوم فيها الطبيب بإعادة بناء الأجزاء التالفة من الأذن الدّاخلية وإصلاح أي عظام تمّ كسرها بواسطة الكيس والتأكد من إزالة الورم الكوليستيرولي بالكامل، وقد يحتاج الشخص المصاب للذهاب للطبيب ومتابعة الحالة لضمان عدم عودة الورم مرّة أخرى، أمّا فيما يخصّ ما بعد الجراحة فقد يعاني بعض الأشخاص من الشعور بدوران مؤقت أو مشاكل في التذوّق وغالبًا ما يتم حلّ هذا النوع من الآثار الجانبية بعد وقت قليل.^[٢]

مضاعفات الورم الكوليستيرولي

هل ترك علاج الورم الكوليستيرولي يصاحبه ضرر على صحة الفرد؟

من المعروف بأنه يظهر الكثير من المضاعفات والمشاكل الصحيّة الخطيرة عند ترك الورم بدون أي علاج وجعله يتفاقم بالحجم ممّا يسبّب مضاعفات تتراوح شدّتها من خفيفة إلى شديدة جدًّا، إذ يعد تراكم خلايا الجلد الميّتة بيئة مناسبة لنموّ البكتيريا والفطريات وازدهارها، ممّا يجعل الكيس أو الورم مُصاب بعدوى وزيادة فرص حدوث الالتهابات ونزيف الأذن بشكل مستمرّ، وكما تمّ ذكره سابقًا بأن زيادة حجم الورم قد يعمل على تكسّر عظام الأذن المحيطة به.^[٢]

وقد يضرّ العظام الموجودة داخل الأذن بالإضافة إلى العظام القريبة من الدّماغ، أعصاب الوجه، وطبلة الأذن، وقد يفقد المُصاب السمع بشكل دائم بحال تكسّر العظام داخل الأذن، وعند نموّ الكيس وزيادة حجمه يمكن أن يظهر في الوجه مما يسبّب ضعف الوجه والأعصاب الموجودة فيه، كما يوجد بعض المضاعفات المحتملة والتي تشمل الآتي:^[٢]

• عدوى في الأذن بشكل مزمن.
• الإصابة بالتهاب السّحايا وهو عبارة عن عدوى في الدّماغ مهدّدة للحياة.
• تورّم الأذن الدّاخلية.
• شلل في عضلات الوجه.
• إفراز الدّماغ للخُرّاج أو القيح.

المراجع[+]

1. ↑“Benign Ear Cyst (Cholesteatoma)”, www.webmd.com, Retrieved 2020-04-17. Edited.
2. ^^أبتثج“Cholesteatoma: Causes, Symptoms, and Diagnosis”, www.healthline.com, Retrieved 2020-04-17. Edited.
3. ↑“Cholesteatoma”, www.nhs.uk, Retrieved 2020-04-17. Edited.
4. ↑“Cholesteatoma Causes, Symptoms, and Treatment”, www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-04-17. Edited.
5. ↑“What Is an Ear Cholesteatoma?”, www.medicinenet.com, Retrieved 2020-04-17. Edited.