يحدث الإمساك عندما تكون حركة الأمعاء أقل من المعتاد أو يكون البراز جافًا وصعب الإخراجز ومن الخيارات العلاجية للإمساك هي التحاميل، فما هي تحاميل الإمساك؟ وما طريقة استخدامها الصحيحة للحصول على النتائج المرجوة؟ وهل هناك اثار جانبية محتملة؟ كل هذا في المقال الاتي:

تحاميل الإمساك

عادًة ما تكون الية عمل تحاميل الإمساك هي زيادة حركة الأمعاء أو تليين البراز، حيث تؤثر التحاميل على المستقيم بشكل مباشر.

ومن تحاميل الإمساك ما يأتي:

• الملينات الأسموزية

الية عمل الملينات الأسموزية هي سحب الماء إلى الأمعاء الغليظة مما يعمل على تليين البراز وقد يزيد من حركة الأمعاء، وتوجد الملينات الأسموزية على شكل تحاميل أو حقن شرجية أو عن طريق الفم.

تعمل الأشكال الفموية خلال 30 دقيقة في حين أن التحاميل والحقن الشرجية تعمل بشكل أسرع.

تعد الملينات الأسموزية مناسبة للاستخدام على المدى الطويل بسبب أمانها، مع الحرص على شرب الماء بكثرة لتجنب الجفاف ومن الأمثلة على الملينات الأسموزية الجلسرين (Glycerin).

• الملينات المنبهة

تقوم الملينات المنبهة بتحفيز عضلات الأمعاء على الانقباض مما يعمل على تحريك البراز عبر الامعاء وتسهيل خروجه، يستخدم عادًة في حالات الإمساك الحاد.

يعد هذا النوع من الملينات من أكثر الفئات شيوعًا من حيث الاستخدام الخاطئ مما يعرض الفرد إلى مشكلة خطيرة وهي اعتماد الأمعاء على هذه الملينات للقيام بالاخراج عند استخدامه لفترة زمنية طويلة ومن الأمثلة على الملينات المنبهة:

1. السنا (Senna).
2. بيساكوديل (Bisacodyl).

يعمل البيساكوديل على تحفيز إفراز الماء مما يزيد السوائل المعوية مما يسبب التبرز خلال 24 ساعة في حين أن السينا تعمل بشكل مباشر على زيادة حركة الأمعاء. 

• ملينات البراز

تقوم ملينات البراز على سحب الماء من الأمعاء مما يجعله البراز أكثر ليونة.

عادًة ما تستخدم هذه المجموعة عندما يكون هناك حاجة لمنع الإجهاد أثناء التبرز، لذلك يتم استخدامها للمرضى بعد العمليات الجراحية أو بعد الولادة.

يمكن أن تستخدم ملينات البراز على المدى الطويل نظرًا لقلة الاثار الجانبية، تستغرق غالبًا من يوم إلى ثلاثة أيام حتى يظهر مفعولها.

من الأمثلة على ملينات البراز: دوكوسات الصوديوم (Docusate sodium).

متى يمكن استخدام تحاميل الإمساك؟

من الممكن أن توفر تحاميل الإمساك الراحة في الحالات الاتية:

1. قبل الولادة ولفترة قصيرة بعد الولادة.
2. للتحضير للفحص أو للجراحة.
3. بعد الجراحة لتجنب الإجهاد.
4. لحل مشكلة الامساك الناتجة عن أدوية أخرى.
5. لتحسين وظائف الأمعاء بعد فترة طويلة من الأكل غير الصحي وقلة النشاط البدني وخصوصًا الجليسيرين.

طريقة استخدام تحاميل الإمساك

بعض التعليمات التي سوف تساعد على استخدام تحاميل الإمساك بشكل صحيح وتحصيل النتيجة المرادة، اتبع ما يأتي:

1. قم بازالة الغلاف المعدني عن التحميلة وإذا شعرت أن التحميلة طرية جدًا ولا يمكن إدخالها بسهولة عليك بوضعها في الثلاجة لمدة 30 دقيقة أو وضعها تحت الماء البارد قبل إزالة الغلاف عنها.
2. قم بترطيب التحميلة بالقليل من الماء البارد.
3. استلق على جانبك.
4. قم بإدخال التحميلة واستخدام اصبعك لدفعها جيدًا داخل المستقيم.

الاثار الجانبية لتحاميل الإمساك

الاثار الجانبية تعتمد على نوع التحاميل التي تستخدمها ولكن هناك بعض الاثار المشتركة لجميع تحاميل الإمساك وهي:

1. تشنجات.
2. اسهال.
3. تهيج المستقيم.
4. تهيج المنطقة المحيطة بمنطقة المستقيم.

بالاضافة إلى حدوث حالة من فقدان الامعاء لحركتها الطبيعية عند استخدام الملينات لفترة زمنية طويلة بسبب عدم استجابة الأعصاب والعضلات، مما يؤدي إلى الاعتماد على المسهلات للقيام بعملية الإخراج.

إذا وجدت نفسك في هذه الحالة يرجى مراجعة طبيبك الخاص لإيجاد علاج لاستعادة قدرة الأمعاء على الانقباض. 

تحذيرات عند استخدام تحاميل الإمساك

لا تستخدم تحاميل الإمساك في الحالات الاتية:

1. إذا كان هناك علامات تدل على وجود التهاب الأمعاء أو التهاب الزائدة الدودية مثل: الام المعدة، والتشنجات، والانتفاخ، والغثيان، والتقيؤ.
2. إذا لم تلاحظ أي حركة للامعاء ليوم أو يومين أو ظهور تغيرات مفاجئة في حركة الأمعاء.

في هذه الحالات يجب أن تراجع الطبيب لتحديد السبب الذي أدى إلى الأمساك وبالتالي أخذ العلاج المناسب له.

بدائل غير دوائية لتحاميل الامساك

لتحسين حالة الإمساك لديك دون اللجوء إلى الخيارات الدوائية إليك هذه الإرشادات:

• إدخال الألياف إلى النظام الغذائي أو زيادة كميتها إلى حوالي 30 غرام في اليوم.
• تناول الأطعمة التي تشكل كتل كثيفة في الجهاز الهضمي، مثل نخالة القمح، حيث تعمل على جعل البراز أكثر ليونة وأكثر سهولة في الخروج.
• الإكثار من شرب الماء.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.