تشمع صفراوي

سبب المرض:  سبب المرض الفعلي غير معروف لكن اجمع كثير من العلماء ان المرض مناعي بحيث تهاجم الاجسام المضادة خلايا الجسم الاصلية 

الية حدوث المرض: تهاجم خلايا الدم البيضاء التائية الخلايا المكونة للقنوات الصفراوية فتتلفها . و ينتشر هذا التفاعل المناعي ليشمل خلايا الكبد المحيطة بالقنوات فتتلف الكبد و تصاب بالتشمع 

‘اعراض المرض:    -ألم في البطن    -تضخم الكبد -التعب العام    -الترسبات الدهنية تحت الجلد –  براز الدهنية     – الحكة – اليرقان   –   البقع الصفراء الناعمة على الجفن’

‘يتم التشخيص من خلال السيرة المرضية و الفحص السريري والفحوصات الدموية الدالة على الالتهاب  و فحص وظائف الكبد و  عن طريق خزعة للكبد و فحص الانسجة فيها .وعن طريق التصوير الشعاعي مثل الصور الطبقية و فحوصات الاجسام المضادة في الدم  ‘

يهدف العلاج الى السيطرة على الاعراض و المضاعفات ، و ذلك عن طريق العلاج الدوائي للحكة و الفيتامينات لتعويض سوء التغذية الناتج من سوء الامتصاص و الكالسيوم . و يكون العلاج النهائي الجذري بزراعة الكبد 

للتعايش مع المرض  ينصح بتجنب الكحول و التقليل من استخدام الادوية و اتباع حمية غذائية قليلة الصوديوم 

‘لا يوجد طريقة معينة لتجنب الاصابة حيث ان المرض سببه مناعي ‘

‘مضاعفات الحالة :  -النزيف   – تلف في خلايا الدماغ –   الفشل الكلوي      -سوء الامتصاص و التغذية –    لين العظام’

مال المرض: اذا لم يعالج المرض منذ بدايته فان الناتج هو تشمع الكبد الذي يؤدي الى الموت اذا لم تتم زراعة الكبد 

1-biliary cirrhosis ,  mayoclinic  , available at  Primary biliary cholangitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic        accessed 12-8-2014                

2-biliary cirrhosis , medline plus   , available at  Primary biliary cirrhosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia         accessed 12-8-2014