تقشر الجلد

ما هو تقشر الجلد

تقشر الجلد أو تقشير البشرة هو تقشّر وذرف الطبقة الخارجية من البشرة و المسماة بالأدمة. قد يرافق تقشير البشرة أعراض مثل الحكة والطفح الجلدي والجفاف وقد ينتج عن عوامل جوية طبيعية أو حالات مرضية مزمنة.

اسباب تقشر الجلد

هناك عدة حالات مرضية قد تسبب تقشير البشرة كأحد أعراضها ومنها:

أمراض جلدية
الإكزيما
الصدفية
التهاب الجلد التماسي
متلازمة ستيفن جونسون
بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة تقشير الجلد (Acral peeling syndrome)

أورام سرطانية

الليمفوما تائية الخلية، وهي أحدى أنواع الليمفوما أو سرطان الغدد الليمفاوية
الليمفوما اللاهودجكنية
بعض العلاجات المستخدمة للسرطان

العدوى الميكروبية

عدوى بكتيريا ستافيلوكوككس (staphylococcus)
مرض القوباء الحلقية، وهي عدوى فطرية
متلازمة الصدمة السامة، وهي إحدى المضاعفات النادرة للعدوى البكتيرية
مرض قدم الرياضي، وهي عدوى فطرية
الحمى القرمزية

أدوية

الأدوية التي تحتوي على مجموعات سلفا مثل:

المضاد الحيوي (trimethoprim/sulfamethoxazole)
دواء التهاب المفاصل الروماتويدي (sulfasalazine)
كريم الالتهابات الموضعي (sulfadiazine).

بعض أدوية الصرع والتشنجات مثل:

فينيتوين (phenytoin)
فينو باربيتال (phenobarbital).

المضادات الحيوية:

آيزونيازيد (isoniazid)
البنسلين

أسباب أخرى

داء كاواساكي
نقص نشاط الغدة الدرقية
حروق الشمس
الأمراض المناعية
فرط التعرق
الحساسية لأدوية أو أطعمة أو غيرها
عرض جانبي يظهر لدى المواليد بسبب تأخر الولادة
التعرض المستمر للعوامل الجوية التي يمكن أن تهيج البشرة، مثل درجات الحرارة العالية والجفاف والرطوبة .

اعراض تقشر الجلد

قد تختلف أعراض تقشر البشرة حسب السبب، على سبيل المثال قد يرافق التقشير الناتج عن العدوى البكتيرية ارتفاع في درجات الحرارة، بينما يرافق التقشير الناتج عن حروق الشمس احمرار وتهيج في البشرة. هذه هي الأعراض الشائعة لتقشير البشرة:

الاحمرار.
تشققات جلدية.
بقع داكنة على سطح البشرة.
طفح جلدي.
حكة.
جفاف الجلد.

كيف يتم تشخيص تقشر الجلد؟

هناك مسببات متنوعة لتقشير البشرة، لذلك ينصح بزيارة الطبيب في حال استمرار التقشير مدة طويلة وبدون سبب واضح كالحساسية و حروق الشمس وغيرها لاختيار العلاج الأنسب حسب الحالة.
يجب مراجعة الطبيب عند ملاحظة أعراض مرافقة للتقشير مثل ارتفاع درجة الحرارة، القروح والبثرات، أو التقشير على نطاق واسع من الجسم
يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وتاريخ الأدوية بالإضافة للفحص السريري، حيث يقوم بتفحص الجلد ولونه والتشققات الظاهرة على سطح البشرة.

علاج تقشر الجلد

قد يصف الطبيب علاجات موضوعياً مثل مضادات الالتهاب أو الكورتيزون حسب الحالة. هناك بعض الاحترازات التي يمكنك القيام بها للتخفيف من تقشير البشرة:

تجنبي وضع المستحضرات التجميلية ومستحضرات البشرة التي يمكن أن تزيد التقشر سوءاً
استخدمي غسول أو صابونة خالية من العطر أو الكحول
احرصي على استخدام كريم مرطب للوجه والجسم
قومي بالتربيت على الوجه عند تنشيفه بدلاً من فركه
اكثري من شرب المياه والسوائل
عند الاستحمام، تجنبي المياة الساخنة وزيوت الاستحمام و المناشف الخشنة. ينصح بالاستحمام بمياه فاترة
في حالة تقشير البشرة بسبب حروق الشمس، يمكنك عمل كمادات باردة للوجه للتخفيف من التهيج والاحمرار

كيف يمكن الوقاية من تقشر الجلد؟

هناك عدة إجراءات يمكن اتباعها للوقاية من تقشير البشرة الناتج عن الجفاف وحروق الشمس والعوامل الجوية والكيماوية:

عدم استخدام المراهم التجميلية غير معروفة المنشأ.
عدم التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.
التعامل بلطف مع البشرة واستخدام الكريمات المرطبة بانتظام.
شرب كميات وافرة من الماء تتراوح بين لتر الى اثنين يومياً.
الحرص على استخدام واقي شمس معامل حمايته أكثر من 30 و وضعه قبل الخروج بنصف ساعة وتكرار تلك العملية كل ساعتين.

مضاعفات تقشر الجلد

فقدان الطبقة الجلدية العلوية بشكل كامل.
تشوه دائم في الطبقة السطحية للجلد.
ظهور التجاعيد بشكل مبكر.

ما هو سير مرض تقشر الجلد؟

أغلب حالات تقشير البشرة تكون مؤقتة وتنتج عن التعرض للعوامل الجوية أو الكيميائية.
يتوقف التقشير بعد عدة أيام عند الابتعاد عن العوامل المهيجة والعناية المناسبة بالبشرة.
تقشير البشرة الناتج عن استخدام أدوية غالباً ما يتوقف عند إيقاف الدواء. لا توقف الدواء دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
قد يستمر تقشير البشرة الناتج عن الأمراض المزمنة لفترة طويلة. راجع طبيبك لمناقشة خيارات العلاج كالمراهم الموضعية والكورتيزون.

المصادر والمراجع

1- “Peeling skin:, Mayoclinic.org.
Link: https://www.mayoclinic.org/symptoms/peeling-skin/basics/causes/sym-20050672
Last accessed: 28/11/2018
2- “How to stop peeling skin”, healthline.com
Link: https://www.healthline.com/health/how-to-stop-peeling-skin
Last accessed: 27/11/2018
3- “Peeling skin on face”, healthline.com
Link: https://www.healthline.com/health/peeling-skin-on-face
Last accessed: 28/11/2018

ادوية متعلقة بعلاج تقشر الجلد

كالسيوم بانتوثنيكيوم، هيدراست، حمض التانيك، جليسيرين
أيزوتريتينوين، اريثرومايسين
آلانتوين،صبر،كوكاميد بروبيل بيتانأميد، جليسيرول،عرق السوس،شجرة الشاي،حمض الساليساليك،تيتانيوم، تريكلوزان،فيتامين(أ،إي)،زنك.
آلانتوين، صبر حقيقي، سيتريميد، شجرة الشاي، بانثينول، ريزورسينول، حمض الساليساليك، فيتامين إي، زنك
آلانتوين، بكورية طبية، عسل، زيت الجوجوبا، الزيتون، بانثينول، عكبر، لوز، يوريا، فيتامين إي، شمع العسل الأصفر
بصل، صبر حقيقي، بكورية طبية، زيت الإيمو، حمض الجليكوليك، عرق السوس، شجرة الشاي، بانثينول، حمض الساليساليك، فيتامين إي، زنك
بكورية طبية، حمض الستريك ،عسل، زيت الجوجوبا، زيت الزيتون، بانثينول، القمح، يوريا، فيتامين إي.
صبر حقيقي، بكورية طبية، شجرة الشاي، تريكلوزان
صبر حقيقي، إيثانول، مينثول، حمض الساليساليك، يوريا
غليسرول،بابونج ألماني،زيت الزيتون،بانثينول،زنك،زيت بذرة القمح،صبر،زيت اللوز،حمض الساليسيليك،ريكلوسان،فيتامين إي،السيليكون،اليوريا.
حمض الالفا آربيوتين، حمض الجلوكونيك، عرق السوس، حمض الكوجيك.
فيتامين سي، حمض الجليكوليك (حمض الخليك)، مستخلص شجرة الشاي، بانثينول، ريتنول، حمض الساليسيليك، ثيمول
فيتامين سي، جليسرول، حمض الجليكوليك، عرقسوس، حمض الساليسيليك، ترولامين، يوريا، زنك
نبات القضبان الفضي، كافور، منثول (زيت النعناع
إيكونازول،هيدروكورتيزون
حمض الجليكوليك
ريتنول،فيتامين إي،
حمض الساليسيليك، خلاصة عرق سوس، زيت الزعتر، زيت الكاموميل، زيت شجرة الشاي، خلاصة الصبر الحقيقي، توكوفيرول
حمض الكوجيك، كاموميل، فيتامين ج، بانثينول، زيت الخروع، أسيتات التوكوفيريل، خلاصة العرق سوس
ألانتوين، أوكسي كينول، حمض الساليسيلك
زيت الزعتر، أكسيد الزنك، حمض الساليسيليك، زيت شجرة الشاي
كبريت، حمض الساليسيلك، زيت اللوز
حمض الساليسيليك، ليسيثين مهدرج
حمض الساليسيليك، ألانتوين، فيتامين ج، جليسرول، حمض جليكوليك، بانثينول، يوريا، أكسيد الزنك، سائل البارافين
زيت شجرة الشاي، ترايكلوزان، خلاصة الصبر الحقيقي، أكسيد الزنك، حمض الساليسيليك، كبريت، ريزوكريزول
أكناسيدول، حمض الساليسيلك، حمض جليكوليك
اقحوان، بانثينول، فيتامينات (أ، ج، هـ)، خلاصة الشاي الأخضر، زين برافين، حمض ستياريك، كحول أسيتيل، ميثيل
تراي إيثانول أمين، زيت زيتون، عرق سوس، ريتينول، بيوتين، جلسرين، بابونج، زعتر، كبريت، حمض الساليسيليك
ثيمول، تراي كلوزان، كلوروهيكسيدين، غليسرين، بانثينول، صبر حقيقي، لاكتات الصوديوم
ماء، حمض الساليسيليك، بانثينول، غليسرين، زيت بارافين، ثنائي الميثيكون، هيداجين (ب)، كحول سيتيل، حمض ستياريك
زيت البقدونس، حمض لاكتيك، حمض ساليسيليك، حمض كوجيك، بانثينول، كلوروهيكسيدين، زيت شجرة الشاي، غليسرين
حمض ستياريك، شمع النحل، ثلاثي إيثناول أمين، ستياريث 20، يوريا، غليسرين، أيزوبروبيل ميريستات، بانثينول، زيتون
حمض ساليسيليك، حمض جليكوليك، مسحوق بذور خوخ أرمينياكا، زيت شجرة الشاي
حمض سالسيسيليك، حمض أوليانوليك، ترايكلوزان، بانثينول، كبريت، كوكاميدوبروبيل بيتان، خلاصة عرق سوس، فيتامين ج
بلورات المنتول، ثلالثي كلوزان، زيت شجرة الشاي
بانثينول، حمض ساليسيليك، ريتينول، فيتامين ج، حمض كوجيك، ألانتوين
عكبر النحل، حمض الساليسيليك، كازين، فيتامين هـ، فيتامين أ، خلاصة آذريون، الصبر الحقيقي، بابونج، شجرة الشاي
بانثينول، زيت زيتون، حمض جليكوليك، حمض ساليسيليك
حمض ساليسيليك، ترايكلوزان، ألانتوين
كبريت، حمض الساليسيليك، زيت ليمون، حمض ستريك، حمض بوريك، ثنائي أكسيد التيتانيوم، زعتر، قرنفل، منتول، لانولين
الصبر الحقيقي، بابونج، زيت شجرة الشاي، فيتامين هـ، بانثينول، غليسرين، ألانتوين، حمض ساليسيليك
بانثينول، شمع النحل، فازلين، زيت بابونج، حمض ساليسيليك، الصبر الحقيقي، يوريا، غليسرين، زبدة الشيا، فيتامين أ

Source: Altibbi.com