سرطان الثدي هو مرض تتشكل فيه خلايا خبيثة (سرطانية) في أنسجة الثدي. ويمكن أن يحدث عند الأطفال الإناث والذكور على حد سواء.

يعتبر سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعاً بين الإناث اللواتي تبدأ أعمارهم بين 15 إلى 39 عاماً، ويكون سرطان الثدي في هذه الفئة العمرية أكثر عدائية وأكثر صعوبة في العلاج من النساء الأكبر في العمر.

ينبغي أن يخضع جميع المرضى الصغار في السن المصابين بسرطان الثدي إلى دراسة واستشارة جينية من أجل التاريخ العائلي للسرطان، كما يجب أخذ تأثير السرطان على الخصوبة بعين الاعتبار عند المقاربة والعلاج.

معظم أورام الثدي عند الأطفال هي أورام غدية ليفية وهي غالباً حميدة (أي ليست سرطانية)، لكن في بعض الحالات النادرة تصبح تلك الأورام أوراماً ورقية الشكل (خبيثة) وتبدأ في النمو بشكل سريع، وعندما يبدأ ورم ما بالنمو بشكل سريع، لا بد من إجراء رشف بالإبرة الدقيقة (FNA) أو خزعة من الورم، حيث يتم دراسة الأنسجة المأخوذة بواسطة الرشف بالإبرة والخزعة تحت المجهر من قبل أخصائي في التشريح المرضي من أجل الكشف عن وجود الخلايا السرطانية.

عوامل الخطورة لسرطان الثدي عند الاطفال

تتضمن عوامل خطورة الإصابة بسرطان الثدي عند الأطفال ما يلي:

  • أن يكون لدى الطفل تجربة سابقة لنوع آخر من السرطان قد ينتشر إلى الثدي كاللوكيميا أو سرطان الدم، ساركوما الخلايا العضلية المخططة أو ساركوما الأنسجة الرخوة أو اللمفوما.
  • علاج سابق لأحد أنواع السرطان كلمفوما هودجكن عن طريق العلاج الشعاعي للثدي أو الصدر.

اعراض سرطان الثدي عند الاطفال

يمكن لسرطان الثدي أن يسبب أي من العلامات التالية، ويجب مراجعة الطبيب في حال ظهر لدى الطفل أي من التالي:

  • كتلة أو تسمك ضمن أو جانب الثدي أو تحت الإبط.
  • تغير في شكل أو حجم الثدي.
  • تجعد أو انخفاض في منطقة محددة من الثدي.
  • أن تصبح حلمة الثدي غائرة إلى الداخل.
  • احمرار أو تورم أو تقشر الجلد فوق الثدي أو الحلمة أو الهالة.
  • تجعد في الجلد المغطي للثدي يشبه قشر البرتقال.

لكن يمكن لأمراض أخرى أن تسبب أعراض مشابهة للأعراض المذكورة سابقاً.

كيف يتم تشخيص سرطان الثدي عند الأطفال

تتضمن الفحوصات والتحاليل التي يمكن أن تشخص سرطان الثدي وتحدد درجته عند الطفل ما يلي:

  • الفحص السريري والقصة المرضية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التصوير بالأمواج فوق الصوتية.
  • فحص يدعى PET scan يعتمد على العناصر المشعة.
  • الدراسات الكيميائية الحيوية للدم وتحري الواسمات الورمية فيه.
  • التصوير الشعاعي البسيط للصدر.
  • الخزعة من الورم.
  • من الاختبارات الأخرى المستخدمة لتشخيص سرطان الثدي هو الماموغرام (التصوير الشعاعي للثدي).

وفي حال الخضوع لعلاج شعاعي في سياق علاج نوع آخر من السرطانات، لا بد من إجراء الماموغرام وصورة الرنين المغناطيسي بشكل دوري من أجل الكشف عن تشكل سرطان ثدي.

كيف يتم علاج سرطان الثدي عند الأطفال

تتضمن خطوات علاج سرطان الثدي عند الأطفال ما يلي:

  • المراقبة والانتظار بالنسبة للأورام الحميدة.
  • الجراحة لاستئصال الورم فقط وليس كل الثدي، ومن الممكن أن يستخدم العلاج الشعاعي أيضاً بعد الاستئصال أو عوضاً عنه في حالات خاصة.

كما يمكن أن يتضمن علاج سرطان الثدي الناكس عند الأطفال تجارب سريرية لفحص عينة من الورم للتحري عن التغيرات الجينية، حيث يعتمد العلاج الهدفي الذي سيعطى للطفل المصاب على نوع التغييرات الجينية الموجودة في الورم.