طفحة تدرنية

الطفحة السلية هي عبارة عن تفاعلات فرط الحساسية تجاه المتفطرة السلية (Mycobacterium tuberculosis)، وتشمل السل الحطاطي (papulonecrotic tuberculum)، الحزاز المزمن، الحُمامى العَضَلة الحادة.

تشمل الطفحة السلية مجموعة متنوعة من الثورات الجلدية التي تميل إلى التحلل تلقائياً. نظراً لأن العصيات الحامضية السريعة لا يمكن أن تُرى في الأنسجة، و كذلك من غير الممكن أن تُستزرع المتفطرات بشكل دائم بأخذ عينة من الطفحة السلية، فإنه من الصعب معرفة السبب وبقي المسبِّب مثيراً للجدل. تقول بعض الدراسات والنظريات أن الطفحة السلية تسمية خاطئة وغير مرتبطة بالسل، ويعتقد آخرون أن الطفحة السلية عبارة عن تفاعلات مفرطة تجاه المتفطرات السلية أو المستضدات الفطرية (mycobacterial antigens).

وتعتبر حالة نادرة، مزمنة، متكررة ومتماثلة لحطاطات جلدية ناقلة تنشأ في المحاصيل، والتي تشمل في المقام الأول أطراف الجسد، وتحدث في أقل من 5٪ من السل النشط. عادة لا يتم الكشف عن العصيات في أي من الآفات الجلدية. لا يتم الكشف عن التركيز الأساسي للسل خارج الجلد إلا في 30-40٪ من الحالات، وتتمركز أغلب الحالات في الغدد الليمفاوية، حيث تعتبر أكثر المواقع شيوعاً. العلاج بواسطة مضادات السل يكوت غالباً فعالاً جداً، ويحدث الشفاء بسرعة وغالباً ما يكون المفتاح الرئيسي في التشخيص.

في أغلب الحالات تكون نتيجة فحص مشتق البروتين المُنقى (PPD) موجبة وبشدة، كذلك الفحص النسيجي للخلية يكون مشابهاً للمصابين بالسل.