عقد الحبل السري خلال الحمل

خلال فترة الحمل يعد الحبل السري شريان الحياة للجنين الذي لم يولد بعد ، لأنه يزود الطفل بكل ما يحتاجه للنمو مثل الأكسجين والطعام ، وهو حبل ملتوي أبيض يشبه سلك الهاتف يحتوي على شرايين و أوردة ، فبينما يحمل الوريد الدم الغني بالأكسجين والمغذيات إلى طفلك ، فإن الشرايين تحمل الدم غير المؤكسج وغيره من الفضلات الأخرى ، و يتم حماية الحبل السري بمادة لزجة تسمى جيلي وارتون the Wharton’s jelly وطبقة الحماية هذه هي التي تمنع تشابك الحبل .

 عادة يبلغ طول الحبل السري للطفل 2 قدم حتى وقت الولادة ، ونظرا للضيق في الرحم قبل ولادة الرضيع جنبا إلى جنب مع حركات الطفل المستمرة ، قد يتعقد الحبل السري في بعض الأحيان ، ومعظم الأمهات يقلقن عندما يحدث ذلك فقد يؤثر ذلك بشكل مباشر على تزويد الطفل بالأوكسجين ، ففي حين أن هذا قد يكون صحيحاً إلا أن العقدة لا تشكل دائماً مخاطر جدية على الطفل ، فعقد الحبال السرية حدث شائع أثناء الحمل .

ما هي عقدة الحبل السري

تحدث عقد الحبل السري بسبب حركة الجنين داخل الرحم ، وهذا يحدث عادة في وقت مبكر خلال فترة الحمل وهي غير ضارة في الغالب ، وتحدث هذه العقدة في الحبل السري عندما يمر الطفل عبر حلقة ، وفرص تشابك الحبل السري هي أكثر عندما يكون السائل الأمنيوسي في الرحم موجودًا بشكل زائد ، وإذا كان الطفل نشطًا بداخله ، وإذا كان الحبل السري طويلا بشكل غير طبيعي ، ولكن عادة لا تشدد العقدة بسبب وجود المادة اللاصقة التي تحيط هذه الحبال ، ولكن في بعض الأحيان عندما يحدث ذلك ، فإن ذلك يشكل خطرا على الطفل لأنه قد يقطع إمدادات الأكسجين وخفض معدل ضربات القلب .

أنواع العقد

 ليست كل العقد خطيرة ، و يمكن تقسيم العقد على الحبل السري إلى نوعين : عقدة حقيقية وعقدة زائفة ، ففي حين أن العقدة الحقيقية تحدث بسبب تكون حلقات الحبل بسبب نشاط الطفل داخل الرحم ، أما العقدة الزائفة ليست سوى التفاف بعض الأوعية الدموية الإضافية التي تلتف على بعضها البعض ، والعقدة الحقيقية عندما يتم تشديدها يمكن أن تقيد إمدادات الدم للطفل ، لكن العقدة الزائفة لا تشكل أي أذى خطير على الطفل وهي شائعة جدا ، ولذلك تسمى عقدة زائفة .

عقدة الحبل السري الحقيقية شائعة للغاية أثناء الحمل ، وتحدث في حوالي واحد من كل 100 حالة حمل ، وعادة ما تحدث العقدة مبكرا خلال فترة الحمل وغالبا ما تفكك من تلقاء نفسها ، ومع ذلك في الحالات التي تشتد فيها العقدة ، تتقيد إمدادات الدم للطفل وتكون فرص الإجهاض مرتفعة ، وإحصائيات الوفيات الناجمة عن عقدة الحبل السري هي حوالي 1 في كل 2000 حالة حمل .

ما الذي يسبب عقدة الحبل السري

على الرغم من أن عقدة الحبل السري شائعة الحدوث خلال فترة الحمل ، إلا أن الفرص تزداد نتيجة للأسباب التالية:

 1) إذا كان الحبل السري كبيرا بشكل غير طبيعي .

 2) يمكن زيادة نشاط الجنين يؤدي إلى حلقات في الحبل .

 3) من المعروف أن هذه الظاهرة شائعة للغاية إذا كان هناك المزيد من السائل الأمنيوسي الموجود داخل الرحم .

 4) إذا كان حجم الجنين صغيرًا فقد يتشابك الحبل السري بسبب نشاطه .

أعراض الحبل السري المعقود

 إن العرض الرئيسي لعقدة الحبل السري هو انخفاض حركة الجنين ، وهي النتيجة المباشرة لانخفاض معدل ضربات القلب وانخفاض الإمدادات بالأكسجين ، فكلما كان معدل ضربات القلب أقل كلما كانت العقدة أشد وأكثر صعوبة ، عادة ما يتم اكتشاف عقدة الحبل السري عن طريق المسح بالموجات فوق الصوتية أو الدوبلر ، ولكن في كثير من الأحيان تكون غير مرئية في الفحص أيضًا ولا يمكن تشخيصها إلا إذا تعرضت الأم لانخفاض حاد في حركة الجنين فجأة .

مخاطر انعقاد الحبل السري للأم والطفل

لا تشكل الحبال السرية أي خطر مباشر على الأم ولكن الطفل قد يعاني من الحرمان من الأكسجين إذا شددت العقدة ، فإذا شددت العقدة مع مرور الوقت فقد يزيد ذلك من فرص موت الجنين وتلف الدماغ وهذا قد يؤدي إلى الإجهاض ، وإذا حدث هذا الأمر في الشهور الأخيرة من الحمل يمكن إجراء عملية قيصرية طارئة لزيادة فرص بقاء الطفل على قيد الحياة .

كيف يمكن التعامل مع عقد الحبل السري

إذا كان هناك نقص في نشاط الجنين ولاحظته الأم وتم تشخيص أن هذا الأمر نتاج عقدة في الحبل السري ، يتم مراقبة معدل ضربات القلب وتحركات الجنين عن كثب ، فإذا ساءت حالة الجنين ، يتم اللجوء للطوارئ بسرعة ، وإذا لوحظت عقدة أثناء الولادة فمن الآمن إجراء جراحة قيصرية في مثل هذه الحالات لأن العقدة يمكن أن تشدد عندما يتحرك الطفل خلال القناة المهبلية ، وهذا قد يزيد من خطر حدوث تلف في الدماغ بسبب الاختناق .

يقال إن النساء اللاتي يعانين من حالات حمل سابقة حدث بها انعقاد للحبل السري يواجهن خطرًا أكبر من تكرار الحالة في حالات الحمل التالية أيضًا ، لذلك إذا كانت الأم قد تعرضت لذلك من قبل فمن المهم إجراء فحوصات منتظمة وفحوصات لقلب الجنين للتشخيص ، ومن المهم معرفة أن عقدة الحبل السري ليس لها أي آثار طويلة المدى على الطفل بمجرد ولادته بصحة جيدة .