متلازمة شيهان

اسباب مُتلازِمة شِيهان:
– حدوث نزيف شديد أثناء الحمل أو خلال الولادة أو في فترة النفاس نتيجة :
– الحمل بتوأم
– ارتفاع ضغط الدم
– مشاكل في المشيمة

في الحمل تزداد حجم الغدة النخامية وبالتالي تزداد حاجتها للاوكسجين ولذلك فان حدوث النزف الغزير عند الولادة يؤدي الى نقص التروية ونقص الاكسجين وبالتالي تلفها  ويؤثر على افرازها لجميع الهرمونات

تظهر علامات وأعراض متلازمة شيهان بشكل بطيء ( بعد مرور عدة أشهر الى عدة سنوات على الولادة ) وقد تظهر بشكل مباشر عند السيدة المرضعة على النحو التالي :

– عدم خروج الحليب نتيجة نقص البرولاكتين prolactin
– عدم عودة الطمث والعقم نتيجة نقص FSH LH
– انخفاض ضغط الدم نتيجة النزيف
– نقص الشعر في المناطق التناسلية
-التعب العام

يتم تشخيص مُتلازِمة شِيهان عن طريق :
– سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل
– صورة الرنين المغناطيسي للدماغ MRI
– فحص دم لقياس مستوى هرمونات الغدة

من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمة شِيهان:
تعويض الهرمونات المفقودة و يتم فحص مستويات الهرمون لكل بضعة أسابيع أو شهور في بداية العلاج ومرة واحدة بعد ذلك سنويا.
ويتم ضبط الادوية في حالات حدوث مرض جديد أو الحمل أو التوتر أو زيادة أو نقصان الوزن

ويجب تعويض الكورتيزون بشكل فوري عند توقع الاصابة لانقاذ الحياة

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مُتلازِمة شِيهان:
– الالتزام بالأدوية

متابعة المرأة الحامل جيدا حتى لا يحدث نزيف شديد

. من مضاعفات مُتلازِمة شِيهان:
– العقم وعدم القدرة علة انجاب الاطفال
– عدم القدرة على الارضاع

– عدم انتظام الدورة الشهرية 
– نقص أغلب هرمونات الجسم والحاجة للتعويض مدى الحياة

يُعد مآل متلازمة شيهان جيداً بالتشخيص والعلاج المبكرين .

Sheehan’s syndrome, webmed , Available at:
‘ Women’s Health Center: Information on Women’s Wellness, Nutrition, Fitness, Intimate Questions, and Weight Loss
‘ Accessed:17/3/2014

Sheehan’s syndrome,BRITANNICA , Available at:
Sheehan’s syndrome | disease | Britannica.com Accessed:17/3/2014

Sheehan’s syndrome, MEDLINE , Available at: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001175.htm’ Accessed:17/3/2014
Sheehan’s syndrome, myvmc , Available at:
3-Bromopyruvate completely eradicates advanced cancers in rats | myVMC