مضاعفات الغدة الدرقية بعد العملية
}
الغدة الدرقية
إن الغدة الدرقية واحدة من أهم الأعضاء في جسم الإنسان؛ وذلك لأنها تفرز هرمونات تتحكم في عمل أغلب أعضاء وخلايا الجسم، وتزيد من الاستجابة الجسدية والعاطفية عند الإنسان، وهذه الهرمونات هي هرمون الغدة الدرقية، والهرمون ثلاثي يودوثيرونين، وهو هرمون مُحفز لإفراز هرموني الأدرينالين والدوبامين؛ بالإضافة إلى إفرازها هرمونات أخرى تتحكم في تحويل السعرات الحرارية والأكسجين إلى طاقة (عملية الأيض)، وبالتالي لها أهمية كبرى في زيادة ونقصان الوزن، فحين تُصاب الغدة الدرقية بمرض فرط نشاط الغدة فستحرق الكثير من السعرات الحرارية؛ وبالتالي يُصاب المريض بالنحافة؛ وعلى العكس تمامًا في حالة الإصابة بقصور الغدة الذي يزيد من الوزن ويسبب السمنة.[١]
‘);
}
عملية الغدة الدرقية
في حال إصابة الغدة الدرقية بأمراض القصور، أو فرط النشاط، أو حتى السرطان التي سيتم بيانهم بالتفصيل في ما تبقى المقال، يضطر الطبيب إلى إزالة الغدة أو إزالة الجزء المتضرر منها، وهي عمليات جراحية تُجرى تحت تأثير المخدر العام، لأنها ليست بالعمليات البسيطة، وهناك نوعان من عمليات الغدة الدرقية، هما:[٢]
- الاستئصال الجزئي للغدة الدرقية: وهي عملية يُجريها الطبيب في حال تضرر جزء من الغدة وليس كاملها، فيُزيل الجزء المتضرر ويترك الباقي، لأن إزالة جزء لن يُؤثر على وظيفة الغدة، وسيقوم الجزء المتبقي منها بالقيام بوظيفتها.
- الاستئصال الكامل للغدة: إذ تزال الغدة الدرقية كاملة؛ وتكون في حال إصابة الغدة بالسرطان، أو تضخمها الذي يؤثر على التنفس والبلع، أو في حال فضّل المريض إجراء العملية على العلاج الكيميائي باليود المُشع.
مضاعفات عملية الغدة الدرقية
يوجد لعملية الغدة الدرقية بعض المضاعفات، والتي ليس شرطًا أن تحدث مع جميع المرضى، وقد يحدث مع المريض واحد أو اثنين منها، وهذه المضاعفات تشمل:[٣]
- نقص الكالسيوم في الدم: ويحدث هذا مع 3-5% فقط؛ حيث تُسبب العملية صدمةً لجارات الغدة الدرقية، وانخفاضًا فجائيًا في هرمون الغدة الدرقية؛ مما يسبب تناقصًا في مستوى الكالسيوم في دم المريض، وإذا كان النقص حادًا فسيُعرض المريض خلال 48 ساعة بصرير في الحنجرة، وإعاقة مجرى الهواء، ووخز في أطراف الأصابع، وفي حالات نادرة جدًا يُسبب سكتات قلبية.
- انسداد في مجرى الهواء: في بعض الحالات يحدث انسدادًا في مجرى الهواء؛ بسبب تكوّن ورم دموي بعد الجراحة مباشرةً، وهو السبب الأول لانسداد مجرى الهواء بعد العملية ب24-48 ساعة، ويكون علاجها بفتح شق جراحي لإزالة الورم الدموي، وفتح مجرى الهواء.
- إصابة عصب الحنجرة: في بعض الحالات قد يتعرض عصب الحنجرة والأحبال الصوتية إلى إصابات خلال العملية، مما يُسبب بحةً في 0.77% من المرضى، وانسدادًا لمجرى الهواء وذهاب الصوت مع حوالي 0.39% من المرضى بسبب إصابة الأحبال الصوتية، وبالتالي فقد القدرة على النطق.
- التهاب الجرح: إن جرح عملية الغدة كغيره من الجروح؛ يكون مُعرضًا للعدوى الفيروسية أو البكتيرية بعد العملية؛ ولهذا يُنصح بتغطية الجرح في الأيام القليلة الأولى بعد العملية.
أسباب اللجوء إلى عملية الغدة الدرقية
كما ذكرنا مسبقًا يوجد جملة من الحالات المرضية التي تستدعي اللجوء إلى عملية الغدة الدرقية، وفي ما يأتي بيان لهذه الحالات:[٤]
-
قصور الغدة الدرقية: هي حالة مرضية ينخفض فيها إنتاج الغدة الدرقية لهرمون الثيروكسين، مما يتسبب في إرسال الغدة الدرقية للمزيد من الهرمون المنشط للدرقية إلى الغدة الدرقية لإفراز المزيد من هرموناتها، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور هذه الأعراض:
- اكتساب الوزن.
- الإحساس بالبرد.
- الإحساس بالتعب.
- جفاف البشرة والجلد والشعر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: على عكس ضمورها يزيد إفراز الغدة الدرقية لهرموناتها، وتقلل الغدة النخامية من مستوى الهرمون المنشط للدرقية في الدم، ويلاحظ معاناة المصاب من ضعف العضلات، والتعب، وزيادة سرعة ضربات القلب، وفقدان الوزن دون اتباع حمية غذائية.
- العقيدة الدرقية: لا تعدّ هذه الكتلة سرطانية وإنّما قد تكون كيس مملوء بالسائل أو كتلة صلبة متكونة في الغدة الدرقية، وللتأكد من ذلك يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة لفحصها.
- الدراق: ويعرف بتضخم الغدة الدرقية، إذ قد يلاحظ المصاب انتفاخ وتورم في منطقة الرقبة، وتنجم هذه الحالة عن إفراز الغدة الدرقية للمزيد من الهرمونات، الأمرالذي يتسبب في زيادة نمو الغدة الدرقية لتعويض النقص وإنتاج المزيد من الهرمونات.
المراجع
- ↑“Thyroid gland”, www.healthline.com, Retrieved 25-11-2018. Edited.
- ↑“Thyroidectomy”, www.mayoclinic.org, Retrieved 25-11-2018. Edited.
- ↑“Thyroidectomy: complications”, www.openanesthesia.org, Retrieved 30-11-2018. Edited.
- ↑“Thyroidectomy”, my.clevelandclinic.org, Retrieved 7-12-2019. Edited.