نزيف دورة شهرية

‘);
}

أعراض الدورة الشهرية

يتراوح استمرار الدورة الشهرية بين ثلاثة أيام إلى خمسة، وقد تعاني المرأة من عدد من الأعراض والتغيرات المختلفة خلال أيام الدورة الشهرية، وتشمل ما يأتي:^[٢]

• آلام أسفل الظهر.
• الإرهاق والصداع.
• زيادة الرغبة لتناول الطعام.
• مغص في البطن أو الحوض.
• تقرح في الثديين.
• نفخة.
• تقلبات المزاج.
• حب الشباب.^[٣]
• تغيرات في عادات النوم.^[٣]

[wpcc-script async src=”https://cdn.wickplayer.pro/player/thewickfirm.js”][wpcc-script data-playerpro=”current”]

نزيف الدورة الشهرية

غزارة الطمث هي حالة يُشار إليها عندما ينزف الرحم خلال الدورة الشهرية بكثافة، أو لفترة طويلة، أو بطريقة غير منتظمة، وتنزف النساء المصابات بهذه الحالة بمعدل أكثر من 80 مل، وقد تنزف المرأة فجأةً وباستمرار بمعنى حدوث النزيف في غير وقت الدورة الشهرية، وتمزج حالة غزارة الطمث بين اضطرابين في الحيض، وهما:

• غزارة الطمث، وهو نزيف كثيف للرحم في فترة الحيض على فترات منتظمة.
• النزيف الرحمي، هو نزيف غير منتظم.^[٤]

أعراض حالة غزارة الطمث

لا يوجد تعريف طبي محدد لنزيف الرحم غير الطبيعي، ويحدث الطمث كل 28 يومًا في المرأة متوسطة العمر، ومع ذلك تعدّ فترة حدوث الطمث طبيعية إذا كانت تتراوح بين 21 إلى 35 يومًا، ويتفق الخبراء على أن النزف الشديد والمفرط الذي يؤثر على جوانب الحياة العاطفية والبدنية والاجتماعية هو ليس أمرًا طبيعيًا.^[٤]

ومن علامات نزيف الرحم غير الطبيعي ما يأتي:

• النزيف لمدة تزيد على ثمانية أيام.
• نزيف في غير وقت الدورة الشهرية.
• نزيف على شكل كتل دم كبيرة.
• آلام البطن والظهر أثناء الحيض.
• الشعور بالتعب أو ضيف التنفس أو الضعف العام، والذي قد يحدث بسبب النزيف المفرط مما يؤدي إلى انخفاض كمية الحديد في الدم، والتي تؤدي إلى فقر الدم.^[٤]

أسباب غزارة الطمث

لم تُفهم أسباب الإصابة بحالة غزارة الطمث، ولكن قد تحدث بسبب ما يأتي:

• خلل هرموني: تتسبب زيادة هرمون الأنوثة الإستروجين في زيادة سُمك بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تساقط البطانة السميكة، والذي بدوره قد يؤدي إلى زيادة فقدان الدم والجلطات.
• نمو الرحم: الأورام، كأورام الرحم الحميدة والأورام الليفية يمكنها أن تُسبّب نزيفًا حادًا ومفرطًا بسبب ضغطها على الرحم، وعلى نحو مماثل الأوعية الدموية التي تحتوي على نفس النوع من النمو أو الأورام والتي تصنف عادةً على أنها أورام حميدة أو غير سرطانية.
• عدم وجود إباضة: انطلاق البويضة من المبيض هو ما نشير إليه بالإباضة، وإذا لم تحدث الإباضة قد تستمر بطانة الرحم بالنمو غير الطبيعي والذي قد يحتاج للإزالة أو الاستئصال.
• اضطرابات تخثر الدم: عدم تخثر الدم بشكل مناسب، يُطيل من فترة النزيف.
• العضال الغدي:هي حالة تنمو فيها بطانة الرحم على شكل جدار عضلي رحمي، وهو يؤدي وظيفته كبطانة الرحم الطبيعية، إذ ينمو ويسقط كل شهر، ولكنه يتسبب بنزيف غزير وأكثر حدة، ولا يُعرف سبب الإصابة بهذه الحالة، ولكنها تظهر لدى النساء اللواتي وصلن سن اليأس.
• الانتباذ البطاني الرحمي:تحدث هذه الحالة نتيجة لنمو بطانة الرحم خارج الرحم، فعند نموها في قناتي فالوب والمبيضين والحوض، وعندما تسقط هذه البطانة، وتتسبب في نزيف كبير.^[٤]

علاج نزيف الدورة الشهرية

يعتمد علاج غزارة الطمث على الحالة المُراد علاجها، ولكن عند الإصابة بحالة غزارة الطمث بسبب غير معروف فإن العلاج الدوائي هو الخط الأول للعلاج، وتشمل بعض العلاجات الشائعة ما يأتي:

• حبوب منع الحمل لتنظيم مستوى الهرمونات.
• العلاج الهرموني: وهو استخدام النسخة الصناعية من البروجسترون الطبيعي والمسمى بالبروجستين إما عن طريق الحبوب لمدة 21 يومًا متتالية ومن ثم يتوقف لمدة 7 أيام، أو باستخدام اللولب لإفراز الليفونورجيستريل داخل الرحم مما يساعد على تقليل سمك بطانة الرحم وبالتالي التخفيف من تدفق الدم خلال الدورة الشهرية.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إذ تساعد هذه الأدوية في تخثر الدم والحد من تدفقه إلى جانب عملها على تخفيف آلام الحالة.^[٤]

المراجع

1. ↑NIH: National Institute of Child Health and Human Development (2/11/2018), “Menstruation”، medlineplus, Retrieved 28/1/2019. Edited.
2. ^^أبMayo Clinic Staff (May 11, 2016), “Menstrual cycle: What’s normal, what’s not”، mayoclinic, Retrieved 28/1/2019. Edited.
3. ^^أبTraci C. Johnson, MD (January 11, 2018), “What Is a Normal Period?”، webmd, Retrieved 28/1/2019. Edited.
4. ^^أبتثجDonna Christiano (August 24, 2017), “Everything You Should Know About Menometrorrhagia”، healthline, Retrieved 28/1/2019. Edited.