عقار ايبوبروفين وتايلينول
يعتبر عقار أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل) من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والتي يمكن استخدامها لتخفيف الألم. هذه الأدوية هي عبارة عن أنواع مختلفة لمسكنات الألم. وبشكل عام، من الآمن استعمال كلا العقارين معًا، لكن يجب أن يتم الحرص بما يتعلق بالجرعات.
الجرعة الآمنة من عقار ايبوبروفين وتايلينول
إن مفتاح استخدام كلا العقارين هي من خلال معرفة عدد مرات تكرار الجرعة وتوقيتها.
الجرعة من تايلينول
الجرعة الآمنة القصوى من تايلينول لأي شخص فوق سن ال12 هي حوالي 4000 ميلي جرام يوميًا. لكن حتى هذه الكمية يمكن أن تؤذي كبد الأشخاص، لذلك لا يجب أن يستعمل الشخص أكر من 3000 ميلي جرام يوميًا. يجب أن يدرك الشخص أن العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية تتضمن الاسيتامينوفين بجرعات مختلفة، وهي 325، 500، و650 ميلي جرام.
الأدوية الشائعة التي تحوي اسيتامينوفين هي:
- داي كويل
- ديميتاب
- إكسيدرين
- ميدول
- نيكويل
- روبيتوسين
- سودافيد
- تيرافلو
- فيكس
جرعة ايبوبروفين
يجب تجنب استعمال أكثر من 1200 ميلي جرام من ايبوبروفين في اليوم الواحد. الأدوية التي تؤخذ دون وصفة طبية تتوافر في أقراص حوالي 200 ميلي جرام. أي حوالي 6 أقراص يوميًا. في حال استعمال عقار ايبوبروفين بموجب وصفة طبية، يجب سؤال الطبيب قبل مزجه مع الأدوية الأخرى، من ضمنها تايلينول. [1]
دواعي استعمال عقار ايبوبروفين
قد يستخدم الشخص البالغ الجرعة التي تبلغ 800-1200 ميلي جرام يوميًا من أجل علاج الألم الخفيف، وهي تتضمن:
- ألم في العضلات
- تسوس الأسنان
- الصداع
- الحمى
- ألم الظهر
- التقلصات الطمثية.
في حال قام الطبيب بوصف عقار ايبوبروفين، فإن الشخص يستعمل عادةً حوالي 1800-2400 ميلي جرام من أجل علاج
- الفصال العظمي
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب الفقار القسط
لا يجب أن يستخدم الشخص البالغ العقار لأكثر من 10 أيام دون استشارة الطبيب. [4]
هل يمكن استعمال العقارين معًا
يمكن استعمال العقارين بنفس الوقت. لكن يجب التأكد من عدم الإفراط في الجرعة. في حال استعمال العقارين معًا، مع الافتراض بأن الشخص يملك وظائف طبيعية للكبد والكلية، تكون:
- الجرعة الآمنة من عقار ايبوبروفين تصل كحد أقصى إلى 800 ميلي جرام لكل جرعة كل ثماني ساعات
- الجرعة الآمنة من عقار تايلينول هي حوالي 650 مجم كل ست ساعات [2]
بعض الأشخاص يعانون من ألم في البطن أو المعدة عند استعمال العقارين معًا. في هذه الحالة، من الأفضل تغيير مواعيد استخدام العقارين. على سبيل المثال، قد يقوم الشخص باستعمال ايبوبروفين في البداية، ثم يقوم بعدها باستعمال عقار تايلينول، ويكرر العملية فيما بعد. يمكن أيضًا تغيير أيام استعمال العقار. على سبيل المثال، في حال استخدم الشخص عقار ايبوبروفين في الاثنين، يمكنه استعمال تايلينول يوم الثلاثاء. [1]
لماذا يكون مزج العقارين آمنًا
عقار تايلينول وايبوبروفين يعملان بشكل مختلف، ويتم إطراحهم من الجسم عن طريق أعضاء مختلفة. عقار تايلينول يمكن أن يؤدي للضغط على الكبد، بينما يضع عقار ايبوبروفين الضغط على المعدة والكلى، وفي حال استعمال العقارين بجرعات آمنة، فلا يوجد داعي للقلق.
يتم استقلاب تايلينول في الكبد بشكل كامل، ولا تقوم الكليتين تقريبًا بأي عمل. على أية حال، في حال استعمال كميات كبيرة من تايلينول أو استعماله مع المحول، يمكن أن يؤدي ذلك لإصابة حادة في الكبد.
في المعدة، يقوم عقار ايبوبروفين بمنع أداء المواد الكيميائية التي تسبب العدوى، وهي البروستاغلاندين والبروستاسيكلين. من خلال حصر تأثير هذه المواد الكيميائية، يمكن أن يؤدي ذلك لتهيج في المعدة والمريء. الاستعمال طويل الأمد لعقار ايبوبروفين يمكن أن يسبب التهاب المعدة والنزف المعوي المعدي. بينما يكون عقار تايلينول آمنًا على المعدة.
على عكس عقار تايلينول، يتم استقلاب العقار في الكليتين، لكنه ليس آمنًا على الكبد، خصائص العقار المضادة للالتهاب التي تسبب تهيج المعدة يمكن أن توسع الأوعية الدموية التي تدخل إلى الكبد. الإفراط في استعمال عقار ايبوبروفين يمكن أن يؤدي للإصابة الكلوية الحادة. [3]
مزج العقارين مع مسكنات الألم الأخرى
- يمكن خلط تايلينول بأمان مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، مثل الأسبرين والنابروكسين. يجب اتباع نفس التعليمات الخاصة بعقار اسيتامينوفين وايبوبروفين.
- لا يجب استعمال الايبوبروفين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وذلك لأن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تتبع نفس الطريقة في تخفيف الألم. من خلال مضاعفة جرعة مضادات الالتهاب. يمكن أن يسبب العقار الأذى ويؤدي للإفراط في الجرعة. [1]
التفاعلات الدوائية مع ايبوبروفين وتايلينول
التفاعلات الدوائية مع عقار تايلينول
- أدوية الصرع
- أدوية السل
- مميعات الدم
التفاعلات الدوائية مع عقار ايبوبروفين
- عقار الاسبرين
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي تسبب الإفراط في الجرعة
- مميعات الدم
- خافضات ضغط الدم
- مدرات البول
- مضادات الألدوستيرون
- مثبطات الرينين المباشرة
- الليثيوم
- بعض مضادات الاكتئاب [4]
فوائد وأخطار مزج العقارين معًا
فوائد مزج العقارين
مزج عقاري تايلينول وايبوبروفين يمكن أن يؤدي لتسكين أشد للألم من استعمال أحد العقارين فقط. استعمال الأدوية التي تتضمن كلًا من العقارين يساعد الأشخاص على اختيار التوقيت والجرعة المناسبة من العقار. [2]
أخطار مزج العقارين معًا
في حال قام الشخص بمزج كلًا من العقارين معًا، وشك بالإفراط في أحد العقارين، فهناك بعض الأعراض التي تشير إلى الإفراط في الجرعة.
يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور الأعراض التالية بعد استعمال عقار ايبوبروفين واسيتامينوفين وهي تتضمن
- طنين في الأذن
- حرقة في القلب
- تشنجات
- غثيان وقيء
- التعرق
- ألم في المعدة
- الإسهال
- الدوار
- تشوش الرؤية
- الطفح الجلدي [1]
الآثار الجانبية لعقار ايبوبروفين وتايلينول
عقار ايبوبروفين
- الغازات أو الانتفاخ
- الإسهال
- الإمساك
- الدوار
- العصبية
- زيادة الضغط الدموي
- طنين في الأذن
عقار اسيتامينوفين
- الغثيان
- الصداع أو ألم في الرأس
- صعوبة في التبول
- براز بلون داكن
- الحكة
الأعراض الجانبية النادرة للعقارين تتضمن رد الفعل التحسسي (الطفح الجلدي، الشرى، التورم)، الخشونة، صعوبة في التنفس أو التورم، وألم في الصدر. الإفراط في جرعة الإيبوبروفين يمكن أن يسبب ألم في السبيل الهضمي، ويمكن أن يؤدي لتدهور القرحة. قد تحدث الأذية الكبدية بسبب الإفراط في استعمال تايلينول. [2]
متى يجب رؤية الطبيب
يجب أن يقوم الشخص بالتوقف عن استعمال العقار واستشارة الطبيب مباشرةً في حال ظهور الأعراض التالية بعد استعمال ايبوبروفين أو تايلينول، وهي تتضمن:
- طفح جلدي أو الإفراط في رد الفعل في البشرة
- اصفرار البشرة أو العينين
- ألم شديد في البطن
- الأزيز
- الشعور بضيق في الصدر أو الحلق
- التورم
- صعوبة في التنفس
يجب إخبار الطبيب بالقصة المرضية قبل استعمال العقارين وهي تتضمن
- اضطرابات الكبد
- أمراض الكلية
- أمراض المعدة
- مرض التهاب الأمعاء (بما في ذلك داء كرون أو التهاب القولون التقرحي)
- اضطرابات القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم أو الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
- أي رد فعل تحسسي. [4]
من هو العقار الأكثر أمانًا
لا يوجد عقار أكثر أمانًا من الآخر. كلا العقارين لديهما بعض الآثار الجانبية المحتملة ويجب أن يتم استعمالها بحذر وبجرعات كافية من أجل الحصول على الفعالية المطلوبة والابتعاد عن الإفراط في الجرعة. اختيار العقار المناسبة يعتمد على أعراض المريض الظاهرة. [2]