ما هو (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
السعال المنتج للبلغم هو السعال الحاوي على القشع (البلغم). ويعد السعال هو الميكانيكية الدفاعية الطبيعية للجهاز التنفسي للتخلص من مسببات التهيج الموجودة في المجاري التنفسية كما أنه علامة على وجود مرض او خلل معين في الجسم.
تزداد شدة السعال الحاوي على البلغم ليلاً، لأن الاستلقاء يؤدي الى تجمع البلغم في أسفل البلعوم مما يحفز ميكانيكية السعال.
اسباب (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
السبب الرئيسي لحدوث السعال المصاحب للبلغم هو الإصابة بالعدوى الجرثومية سواء البكتيرية منها أو الفيروسية، وقد يبقى السعال المرافق للبلغم لعدة أيام. أما إذا استمر إنتاج البلغم أكثر من بضعة أسابيع فهذا قد يدل على الإصابة بأحد الأمراض الآتية:
- التهاب القصبات
التهاب القصبات بنوعيه الحاد الذي قد ينتج عن إصابة فيروسية، أو المزمن الناتج عن التدخين.
- ذات الرئة
ذات الرئة هو التهاب الرئة الناتج عن إصابة فيروسية أو بكتيرية أو فطرية.
- المرض التنفسي الانسدادي المزمن (COPD)
يعتبر انسداد الشعب الهوائية المزمن هو مرض يصيب و يدمر نسيج الرئة والقصبة الهوائية التي تنقل الهواء إلى الرئة، ويعتبر التدخين السبب الأول لحدوث هذه الحالة.
- الربو القصبي
يعاني بعض مرضى الربو القصبي من وجود سعال مع بلغم لكن الغالبية تعاني من سعال جاف.
- التليف الكيسي
التليف الكيسي وهو مرض وراثي يصيب الجهاز التنفسي ويؤدي إلى إنتاج بلغم كثيف ولزج في الرئة.
ما هو السبب الرئيسي لحدوث السعال المنتج للبلغم في الأطفال ما دون الثلاث سنوات؟
السبب الأكثر شيوعاً هو العدوى الفيروسية، والسبب الثاني هو الربو القصبي.
بحسب توصيات منظمة الغذاء والدواء الأمريكية ( FDA ) لا تُعطى ادوية السعال ونزلات البرد للأطفال دون سن الأربع سنوات.
ما هي فسيولوجيا (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب؟
السبب الرئيسي لحدوث السعال المصاحب للبلغم هو الإصابة بالعدوى الجرثومية سواء البكتيرية منها أو الفيروسية، والتي تحفز إنتاج البلغم من الغشاء المخاطي المبطن للجهاز التنفسي. وتساعد زيادة إنتاج البلغم على حبس البكتريا والغبار وباقي الملوثات ومنع وصولها إلى القصبة الهوائية، لذا هو ميكانيكية دفاعية ضرورية جداً لحماية الجهاز التنفسي من تأثير العوامل الخارجية.
اعراض (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
يتميز السعال المرافق للبلغم بوجود بلغم كثيف مزعج قد يبقى لعدة أيام.
كيف يتم تشخيص (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب؟
يشخص السعال المرافق للبلغم طبقاً للأعراض ومدة السعال ولونه.
إذا صاحب السعال المنتج للبلغم أعراض أخرى كفقدان الوزن أو حمى أو شعور بالتعب، أو إذا طالت مدة السعال أكثر من أسبوعين، فعلى المريض مراجعة الطبيب للقيام بفحوصات إضافية مثل:
- الأشعة التشخيصية (الأشعة السينية).
- فحوصات الدم.
- وفحص وظائف الرئة.
- تحليل البلغم وقياس مستوى غازي الأكسجين وثنائي أكسيد الكربون في الدم.
علاج (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
يعتمد العلاج على علاج المسبب أولاً، فمثلاً إذا كان السبب عدوى فيروسية فإن العلاج غير ضروري، أما السعال الناتج عن العدوى البكتيرية فيحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية، كما أن تناول ملعقة طعام من العسل قبل الخلود للنوم يساعد على تقليل كمية البلغم ليلاً ويساعد على النوم.
ملاحظة: لا يعطى العسل للأطفال ما دون السنة خوفاً من البوتيولزم (التسمم الوشيقي).
ويشمل العلاج الدوائي على ما يلي:
- أدوية مخفظة للحرارة كالباراسيتامول.
- موسعات الشعب الهوائية مثل السالبيوتامول.
- أدوية السعال مثل شراب البروسبان، وشراب البرونجيكوم، وشراب المليروزم.
- أدوية الحساسية مثل لوراتادين.
- المضادات الحيوية مثل: الاموكسيسيلين، الاموكسيسيلبن وكلافيولونيك أسيد، إذا كان السعال ناتج عن عدوى بكتيرية.
نصائح للتعايش مع (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
لتخفيف أعراض السعال المصحوب بالبلغم ينصح اتباع الخطوات التالية:
- التوقف عن التدخين وعدم التعرض للمواد المُهيجة للسعال.
- الغرغرة بالماء والملح.
- شرب كميات وفيرة من الماء.
- شرب الأعشاب الطبية الدافئة.
المصادر والمراجع
Corinne O’Keefe Osborn, What Illnesses or Conditions Cause Wet Cough, and How Do I Treat It in Myself or My Child?, From: https://www.healthline.com/health/wet-cough
American Academy of Pediatrics, Cough and Cold Medicine – Not for Children, From: https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/aap-press-room-media-center/Pages/Cough-and-Cold-Medicine-Not-for-Children.aspx
James J. Stevermer, A spoonful of honey helps a coughing child sleep, From: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3601686/
mydr, Cough: productive or ‘wet’ cough, From: https://www.mydr.com.au/respiratory-health/cough-productive-or-wet-cough
ادوية متعلقة بعلاج (سعال مصاحب للبلغم (السعال الرطب
- برومهكزين
- غوايفنيزين
- غوايفنيزين والسودوإيفيدرين
- ديكستروميثورفان وغايفينيسين
- امبروكسول
- كاربوسيستين
- هيدروكلوريد ثنائي فينهيدرامين، امونيوم، سيترات الصوديوم
- هيدروكلوريد ثنائي فينهيدرامين، أمونيوم، سيترات الصوديوم، مينثول
- هيدروكلوريد ثنائي فينهيدرامين، ديكستروميثورفان، سودوإيفيدرين، أمونيوم كلوريد، أسيتات الصوديوم، ليفومينثول
- الكبراشو صابونية مخزنية أو عشبة الصابون، الزعتر
- خلاصة ريحان مقدسي,بستاشيا بيضـاء,عرق السوس,مغد أسود,زنجبيل، الترايكاتو تشورنا,نعناع طويل الأوراق
- الشوح المنظاري، قيصوم ألفي، كستناء الحصان، مشتركة فيرجينية، لبلاب، العرن المثقوب، سفندر مدبب، مرقئة طبية، بوصير شائع
- أسيفيللين بيبيرازين، برومهيكسين
- خبيز، قنفذية أرجوانية، الأوكاليبتوس الكروي، يانسون
- أمبروكسول، دوكسيسيكلين
- أمبروكسول، الغوايفينيسين
- أمونيوم، مينثول، فينيرامين
- برومهكزين.غايفينيسين.منثول.تيربوتالين
- برومهكزين.غايفينيسين.سالبوتامول.
- برومهكزين.منثول.تيربوتالين
- كافور،سينول،فولكودين.
- كاربوسيستين، جوايفينسين، أوكسوميمازين
- كلورهيكسيدين،جليسرول،منثول،قرنفل،ثيمول
- شجرة الكافور.، ليمون، (نعنع) ،زيت البارافين ،حمض السالساليك
- حمض الستريك،ديفينهيدرامين،غايفينيسين،تيربوتالين
- ديكسابانثينول، إنوكسولون، زهرة دوار الشمس، زيت الزيتون ،جينسينغ
- ديكستروميثوربان، دايفينهايدرامين، افيدرين، جوافينسين
- ديكستروميتورفان، جوافينسين، باراسيتامول، سودوإفدرين
- ديكستروميتورفان، باراسيتامول، سودوإفدرين
- ديفينهيدرامين، غوايفنيزين
- ديفينهيدرامين، غوايفنيزين، أوكسيلادين
- أوكالبتوس ، شمرة شائعة ، الجوافة ، الزعتر، زيزفون
- الشمرة الشائعة،عرقسوس، جوافة، زيزفون، العسل
- شمرة شائعة، العسل، جوافة، زيزفون، الزعتر
- شمرة شائعة، نعناع فلفلي، اليانسون، الجوافة، زيزفون
- شمرة شائعة، العكبر، الزعتر، نسرين (ورد السياج)
- شمرة شائعة، الجوافة، الزعتر، زيزفون
- شمرة شائعة، جوافة، زيزفون
- شمرة شائعة، زيزفون، كيرسيتين
- عرقسوس،عسل،البَصَل البَرِّيّ
- فولكودين،جاياكول
- غايفينيسين،بلسم التولو،بابافيرين،منثول
- غايفينيسين،أوكسوميمازين،باراسيتامول،
- غايفينيسين،أوكسوميمازين،باراسيتامول، صوديوم،
- غايفينيسين،سالبوتامول
- أوراق الجوافة، أوراق الزعتر، الشمر
- زعتر، شمر، عكبر النحل، وردة المسك، قاعدة سكرية
- زعتر، شمر، عكبر النحل، وردة المسك
- أوراق الجوافة، زهرة التيليو، زيت الشمر، عسل، زعتر
- أوراق الجوافة، زهرة التيليو، عرق السوس
- الزعتر، أوراق الجوافة، الزيزفون، البذور السوداء
- الميسيستين
- كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، إبيكا، كاموسالفونات الصوديوم
- أثر البصل البري، أثر الداتورة، خلاصة العرق سوس، أثر اللوبيليا
- أوراق الجوافة، زهرة الزيزفون، زيت الشمر، عرق سوس
- أثر جذر زهرة الربيع، أثر الزعتر، أثر أنيسون، أثر غرندلية، أثر الزيزفون
- أوراق الجوافة، أوراق التيليو، أوراق الزعتر، ثمار الينسون، القنفذية، فيتامين ج
