مضاعفات مرض السكري
}
مرض السكري
داء السكري هو مجموعة من الأعراض المزمنة التي تحدث نتيجة ارتفاع مستوى سكر الدم، وتلجأ الرعاية الطبية الحديثة إلى مجموعة واسعة من التعديلات في نمط الحياة والمستحضرات الصيدلانية التي تهدف إلى الوقاية من ارتفاع السكر في الدم والسيطرة عليه، إضافةً إلى ضمان إيصال الجلوكوز إلى الأنسجة في الجسم، ويهدف علاج هذا المرض إلى التقليل من احتمالية تضرر أنسجة الجسم؛ بسبب ارتفاع السكر في الدم.
وتتطور مضاعفات الإصابة به تدريجيًا على المدى الطويل، وكلما طالت الإصابة بمرض السكري وقلّت القدرة على التحكم بنسب السكر في الدم زادت مخاطر حدوث المضاعفات.[١]
‘);
}
مضاعفات مرض السكري
من المهم حماية الجسم من ارتفاع السكر في الدم؛ لأنّ الآثار المباشرة وغير المباشرة في الأوعية الدموية البشرية هي المصدر الرئيس للأمراض والوفيات في كلٍّ من النوع الأول والنوع الثاني من هذا المرض، وليس من الواضح تمامًا كيف تسبب الإصابة به حدوث المضاعفات.
وتفسّر بعض النظريات الضرر المباشر الذي يسببه الجلوكوز الزائد في الدم، بينما يشير بعضها إلى آليات غير مباشرة؛ مثل: تغيير الجزيئات في الجسم بسبب وجود الجلوكوز، أو التهاب الأنسجة، ومعظم مضاعفات مرض السكري تحدث في واحدة من الفئتين الرئيستين وفق ما يلي:[٢]
- مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة، التي تؤثر في هذه الأوعية، والقلب، والدماغ، وتتضمن ما يلي:[٢]
- أمراض القلب والأوعية الدموية، حيث مرضى السكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بعامة الناس، وفي الواقع، الأمراض القلبية الوعائية هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول والنوع الثاني، وعادة ما تحدث الأمراض القلبية الوعائية بسبب ما يُسمى تصلب الشرايين، وتضيق الشرايين، مما يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية.
- السكتات الدماغية، إذ تشبه النوبات القلبية لكنها تحدث في الدماغ، ذلك عندما لا يستطيع الدم تغذيته، وتصيب الإنسان بطريقتين؛ إمّا في شكل انسداد -مثل تجلط الدم-، أو إعاقة في الأوعية الدموية التي تؤدي إلى توقف تدفق الدم إلى الدماغ. كما تؤدي الإصابة بها إلى الإعاقة أو تلف الدماغ أو الموت.[٢].
- مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة، التي تؤثر في الأوعية الصغيرة، وتؤدي إلى حدوث مشاكل في العين، والأعصاب، والكلى، وفي ما يلي توضيح لهذه المضاعفات:[٢]
- اعتلال الشبكية، يُعدّ أحد الأسباب الرئيسة للإصابة بالعمى، ويحدث نتيجة النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية التي تُغذّي شبكية العين؛ وهي المنطقة الحساسة للضوء، ومنطقة الرؤية الأساسية الموجودة في الجزء الخلفي من العين.
- الاعتلال العصبي، إذ يؤثر في أعصاب الجسم، وغالبًا ما يظهر في صورة مشاكل في القدم والساق، وتشمل الأعراض الشائعة له: الوخز، والتخدر، والألم. لكنّ بعض الناس قد لا يعانون من ظهور أيّ أعراض على الاطلاق، وقد يؤدي نقص الإحساس إلى حدوث جروح غير محسوسة بالتالي لا يُعتنى بها، وهذا قد يتسبب في حدوث مشاكل عدة؛ كتدهور حالة الجرح، والتهابه الذي يؤدي في بعض الأحيان إلى البتر.
- اعتلال الكلية أو أمراضها، إذ يحدث عندما تفقد النفرون -هي مجموعات الأوعية الدموية في الكليتين التي تخرج الفضلات من الجسم- قدرتها على تصفية الدم، ونتيجة تضررها يتسرّب البروتين المُسمى بالألبومين من خلال البول الذي يُحتفظ به عادةً في الجسم؛ وهذا يؤدي أخيرًا إلى الإصابة باعتلال الكلية، وفي الحالات الشديدة تفشل الكلى، مما يؤدي إلى الحاجة لغسيلها أو زراعتها.[٢]
الوقاية من مضاعفات مرض السكري
من المهم مواجهة حقيقة أنّ مرض السكري هو مرض المضاعفات، والعديد منها يستطيع الشخص تجنبها في حال معرفة ما يجب اتباعه، ومن ذلك ما يلي:[٣]
- حماية القلب والأوعية الدموية، ذلك من خلال:
- اتباع نظام غذائي صحي وقليل الملح.
- زيادة النشاط البدني؛ إذ يجب على المرضى ذوي الوزن الزائد التحدث إلى الطبيب عن كيفية إنقاص الوزن بطريقة آمنة، واختيار نظام التمارين الرياضية المناسب.
- ترك التدخين.
- الحفاظ على ثبات مستويات الجلوكوز والضغط والكوليسترول في الدم.
- حماية الكلى، إنّ التحكم بمستوى الجلوكوز في الدم، والحفاظ على مستوى الضغط تحت السيطرة يمنعان أو يؤخران ظهور مرض الكلى، الذي ينتج من الإصابة بالسكري ببطء وصمت؛ لذلك قد لا تظهر أيّ أعراض حتى تتطور مشاكل حادة، ومن المهم فحص الدم والبول للتحقق من مشاكل الكلية كلّ عام، والمرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية يستفيدون من علاج ضغط الدم -لا سيّما مع فئات معينة من الأدوية-.
- حماية الأعصاب، تُجرى المساعدة في الحفاظ على سلامة الجهازالعصبي عن طريق الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ثابتًا قدر الإمكان، والحصول على نشاط بدني منتظم، وعدم التدخين، ورعاية الأقدام بشكل جيد كل يوم، ويجب التنويه إلى عدم وجود علاج مباشر لمنع الاعتلال العصبي، كما توجد أدوية لعلاج الأعراض، وأساليب لمنع الجروح وتعزيز الالتئام.
- حماية العين، إنّ المحافظة على مستوى الجلوكوز في الدم أقرب إلى الطبيعي تمنع أو تؤخّر ظهور أمراض العين المتعلقة بالسكري، كما أنّ الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة أمر مهم، وفحص العين المنتظم مهم لاكتشاف المشاكل في وقت مبكر، وقد يلاحظ بعض الناس أعراض تغييرات الرؤية. التي تشمل: الرؤية غير الواضحة، ورؤية ومضات من الأضواء، والبقع الداكنة التي تستدعي ملاحظتها زيارة الطبيب للتأكد من وجود أي مشاكل في العين.
المراجع
- ↑Michael J. Fowler, MD clinic diabetes (Apr2008), “Microvascular and Macrovascular Complications of Diabetes”، clinicaldiabetesjournals, Retrieved 26102018. Edited.
- ^أبتثج American Diabetes Association, 2451 Crystal Drive, Suite 900, Arlington, VA 22202 (Oct2013), [ “Complications”]، Diabetesforecast, Retrieved 26102018. Edited.
- ↑National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Diabetes Translation (2342018), [ “Prevent Complications”]، cdc, Retrieved 26102018. Edited.