اضطراب المزاج ثنائي القطب

يجهل العلماء الأسباب الحقيقية وراء الإصابة باضطراب المزاج ثنائي القطب، لكنهم يعتقدون بوجود بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذا الاضطراب. فيما يلي بعض هذه العوامل.

اقرأ أيضاً: اضطراب المزاج

تركيب ووظائف الدماغ

تشير بعض الدراسات إلى وجود اختلاف بين أدمغة الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب عن أدمغة الأشخاص الطبيعيين. 

قد يساعد فهم هذه الاختلافات على فهم طبيعة اضطراب المزاج ثنائي القطب ونوع العلاجات الفعالة للتغلب عليه.

الجينات

يعتقد الباحثون أن مرضى اضطراب ثنائي القطب قد يحملون جينات معينة تزيد من خطر إصابتهم بهذا الاضطراب. 

كما قد أظهرت نتائج بعض الإحصاءات أن الأشخاص الذين يوجد بعائلاتهم شخص مقرب مصاب باضطراب المزاج ثنائي القطب تزيد فرصة إصابتهم كذلك.

يوجد ثلاثة أعراض رئيسية لضطراب المزاج ثنائي القطب، وهي الهوس، والهوس الخفيف، والاكتئاب.

أثناء مرور المريض بنوبة الهوس، قد يشعر المريض بالفرح العارم، والنشوة، والحماس، والطاقة العالية. وقد ينخرط المريض ببعض التصرفات المتهورة وغير العقلانية أثناء هذه الفترة، مثل:

• الانفاق والتبذير.
• ممارسة الجنس دون وقاية.
• الإدمان على المخدرات.

أما نوبة الهوس الخفيف فهي عادةً تصيب مرضى اضطراب المزاج ثنائي القطب من النوع الثاني، وهي تتمثل أيضاً بالشعور بالنشوة والحماس والطاقة، ولكنها ليست بشدة أعراض نوبة الهوس.

فهي لا تسبب مشاكل للمريض في العمل، أو المدرسة، أو الجامعة، أو في العلاقات الاجتماعية.

وفي النهاية قد يصاب المريض بنوبة الاكتئاب، التي تتمثل أعراضها بما يلي:

• حزن عميق.
• فقدان الأمل.
• فقدان الطاقة.
• فقدان الاهتمام بالنشاطات التي كان المريض يستمتع بها سابقاً.
• النوم لفترات طويلة جداً، أو لفترات قصيرة جداً.
• أفكار انتحارية.

كما قد يمر المريض أيضاً بنوبة مختلطة من الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب معاً، وقد تظهر عليه الأعراض التالية:

• تشمل الأعراض الاكتئاب مجتمعة مع الإثارة.
• التهيج.
• القلق.
• الأرق.
• التشتت.
• مزيج من الطاقة المرتفعة وتدني الحالة المزاجية يزيد من احتمالية الانتحار.

يتم تشخيص المريض باضطراب المزاج ثنائي القطب عادةً في أيام المراهقة أو بداية الشباب، ولكن قد تظهر أعراض المرض أثناء فترة الطفولة.

كما قد تظهر الأعراض أيضاً عند النساء لأول مرة أثناء فترة الحمل أو بعد الولادة.

لا يوجد هناك تدابير مخبرية أو آلية يتم من خلالها تشخيص الاضطراب ثنائي القطب.

الاعتماد الاساسي في التشخيص على العلامات والاعراض التي تم ذكرها سابقاً، حيث يقوم الطبيب بإجراء لقاء مفصل مع المريض ومن حوله لأخذ تاريخ المريض. 

عادةً يتم تشخيص المريض باضطراب المزاج ثنائي القطب من النوع الأول إن مر بنوبة هوس واحدة على الأقل، أو بنوبات مختلطة. قد يتضمن ذلك وجود نوبات اكتئابية أو لا.

بينما يتم تشخيص المريض باضطراب المزاج ثنائي القطب من النوع الثاني في حال مر بنوبتين اكتئاب شديد على الأقل، ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل.

ولتشخيص نوبة الهوس يجب أن يكون المريض قد مر بأعراض الهوس لمدة أسبوع على الأقل، أو بأعراض شديدة تسببت بإدخاله المستشفى. وتكون الأعراض عادةً ملازمة للمريض طوال اليوم طول هذه الفترة.

أما تشخيص نوبة الاكتئاب فيتم عادةً عندما تستمر أعراضها لمدة أسبوعين على الأقل.

أفضل علاج لاضطراب ثنائي القطب هو مزيج من الأدوية والمشورة الطبية النفسية. وبغض النظر عن فترة ظهور الأعراض وشدتها، يجب أن يتلقى المريض علاجاً طوال حياته.

يلجأ الأطباء في كثير من الأحيان لعلاج أعراض الهوس المرتبطة بالاضطراب الثنائي القطب باستخدام مجموعة واحدة من الأدوية، واستخدام أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب. وتستخدم بعض الأدوية أيضا للمحافظة على مزاج ثابت على مر الزمن. يعتمد العلاج أيضاً على نوع اضطراب المزاج ثنائي القطب. 

يمكننا تقسيم التدابير العلاجية كما يلي:

• علاجات للتخفيف من النوبات التي تتراوح بين السعادة الشديدة إلى اليأس الغير مبرر والذي قد يصل للتفكير بالموت.
• علاجات للحفاظ على ثبات المزاج وعدم تقلبه.
• الاستشارة الطبية من قبل الطبيب المختص من وقت لاخر.

يمكن أن يصف الطبيب دواء ليثيوم للتحكم بنوبات الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب، ويجب على المريض أن يلتزم به لمدة لا تقل عن 6 شهور.

كما يمكن أن يصف بعض الأدوية الأخرى مثل:

• أدوية الصرع: توصف هذه الأدوية للتكم بنوبات الهوس.
• أدوية الذهان: توصف في حال وجود بعض الاضطرابات السلوكية، أو إن كانت الأعراض شديدة للغاية.

نخص بالذكر ان التعليمات التي يجب اتباعها للتخفيف من المرض والتعايش معه هي ليست فقط مسؤولية المريض إنما ايضا مسؤولية من هم حوله، لذلك يجب الحرص على اتباع التعليمات التالية:

• إبقاء المريض بعيداً عن التوتر.
• مراجعة الطبيب باستمرار والمواظبة على اخذ العلاجات الموصوفة.
• البقاء دائماً مع العائلة وممارسة الهوايات المفضلة.

لا يوجد تعليمات واضحة فيما يخص الوقاية من اضطراب المزاج ثنائي القطب، لأنه كما ذكر يرتبط أكثر ما يمكن بعوامل جينية وراثية.

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض:

• إيذاء النفس باستخدام ادوات حادة.
• التعامل بسلبية مع المشاعر.
• الانطواء على الذات (العزلة).
• التفكير بالموت والانتحار.

يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمداً على تقدم الوضع الصحي للمريض ونوع العلاج المتبع.

NIMH website. Bipolar Disorder. Retrieved on May the 16th, 2020, from:

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml

Emma Nicholls and the Healthline Editorial Team. Everything You Need to Know About Bipolar Disorder. Retrieved on May the 16th, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder#facts

Webmd website. Bipolar disorder overview. Retrieved on May the 16th, 2020, from:

https://www.webmd.com/bipolar-disorder/guide/bipolar-disorder-overview-facts

Tim Newman. What should you know about bipolar disorder. Retrieved on May the 16th, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/37010