ما هو العشى الليلي
العشى الليلي هو مرض يصيب منطقة الشبكية في العين، ويؤدي إلى عدم القدرة على الرؤية بوضوح في الإضاءة الخافتة أو الأماكن المظلمة، ويطلق عليه أكثر من اسم مثل العشى الليلي، أو العمى الليلي، أو التهاب الشبكية الصبغي.بعض أنواع العشى الليلي يمكن علاجه والبعض الاخرلا يمكن علاجه، وهذا على حسب السبب الذي يؤدي إليه.
اسباب العشى الليلي
- الإصابة بقصر النظر أو عدم وضوح الرؤية عند النظر إلى الأشياء البعيدة.
- الإصابة بمرض إعتام عدسة العين أو ضبابية في عدسة العين.
- الإصابة بالتهاب الشبكية الصباغي وهو مرض يظهر كبقع لونية (صبغية) في شبكية العين ويخلق رؤية أفقية.
- الإصابة بمتلازمة أشر وهي حالة وراثية تؤثر على السمع والرؤية.
- كبار السن معرضين أكثر للإصابة بمرض إعتام عدسة العين لذلك فهم أكثر عرضة للإصابة بمرض العشى الليلي من الأطفال والشباب.
- نقص فيتامين أ أو الريتينول في الدم يؤدي إلى العشى الليلي، لأن فيتامين أ يلعب دوراً مهماُ في تحويل النبضات العصبية إلى صور في شبكية العين.
- يعاني المرضى الذين لديهم مشاكل في البنكرياس مثل الأفراد المصابين بمرض التليف الكيسي من صعوبة امتصاص الدهون، لذلك هم معرضون بشكل أكبر لخطر نقص فيتامين أ لأنه يعتبر فيتامين ذائب في الدهن، مما يعرضهم إلى خطر الإصابة بمرض العشى الليلي.
- الأفراد المصابين بمرض السكري أو الذين لديهم ارتفاع في سكر الدم، يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض العيون المتعددة ومن أهمها إعتام عدسة العين.
كيف يتم تشخيص العشى الليلي؟
يأخذ طبيب العيون الخاص بك تاريخاَ طبياً مفصلاً عن حالتك، وسيقوم بفحص عينيك لتشخيص العمى الليلي. وقد تحتاج إلى إعطاء عينة دم لقياس مستويات فيتامين أ وسكر الدم.
علاج العشى الليلي
يمكن علاج العشى الليلي الناجم عن قصر النظر أو إعتام عدسة العين أو نقص فيتامين أ باستخدام العدسات التصحيحية أو النظارات، وهناك بعض أسباب العشى الليلي لا يمكن علاجه.
فيما يلي طرق علاج كل من أسباب العشى الليلي:
إعتام عدسة العين:
يعرف إعتام عدسة العين بأنه ضبابية في عدسة العين. ويمكن إزالة العدسة المصابة من قبل الطبيب من خلال عملية جراحية ووضع عدسة اصطناعية شفافة. سوف يتحسن المريض بشكل ملحوظ من العشى الليلي بعد العملية الجراحية إذا كان إعتام عدسة العين هو المسبب الرئيسي له.
نقص في فيتامين أ:
إذا كانت مستويات فيتامين أ في الدم منخفضة فسوف يصف لك الطبيب تناول فيتامين أ كمكمل غذائي، مع المحافظة على نظام غذائي سليم غني بفيتامين أ. يجب التقيد بجرعة المكمل الغذائي الذي يصفه لك الطبيب.
خلل جيني:
لا يمكن علاج الحالات الجينية المسببة للعشى الليلي مثل التهاب الشبكية الصباغي، حيث لا يستجيب الخلل الجيني الذي يتسبب في تراكم الصباغ في الشبكية للعلاج باستخدام العدسات التصحيحية أو عمليات جراحية. لذلك يجب على المرضى المصابين بهذا النوع من العمى الليلي تجنب القيادة ليلاً.
هناك بعض الدراسات والأبحاث الواعدة التي تدرس الخلايا الجذعية واستخدامها في علاج الأمراض الجينية من خلال إصلاح الطفرة الجينية المسؤولة عن العمى الليلي. وعلى الرغم من أن عمليات زرع الخلايا الجذعية لا زالت في مرحلة التجارب السريرية، إلا أن هناك بعض العمليات التي تمت في بعض الدول المتقدمة.
ما هو الجين المسؤول عن الإصابة بالعشى الليلي؟
يوجد الجين (PRPRF8) بشكل طبيعي في أجزاء جسم الإنسان، وهو الجين المسؤول عن ترجمة البروتينات في أجسامنا، ولكن هناك بعض الأشخاص لديهم طفرة في هذا الجين مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤيا لديهم.
كيف يمكن علاج العشى الليلي باستخدام الخلايا الجذعية؟
إذا تم تصحيح الطفرة المسؤولة عن العشى الليلي عبر تقنية تسمى تحرير الجينات، فهذا يعني أنه يمكن نظرياً نقل الجين المصحح (بدون الطفرة)، إلى المريض. حيث توفر هذه التكنولوجيا وعداً لعلاج عدد من الأمراض الوراثية عن طريق زراعة الخلايا الجذعية المستحثة جينياً في جسم الإنسان.
المصادر والمراجع
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gene-therapy/about/pac-20384619
https://www.webmd.com/eye-health/qa/what-are-the-treatment-options-for-retinitis-pigmentosa
https://www.webmd.com/eye-health/qa/how-is-retinitis-pigmentosa-treated
https://www.weforum.org/agenda/2015/10/could-stem-cells-cure-blindness/
ادوية متعلقة بعلاج العشى الليلي
- سلفات الزنك