تشمع سمي

سبب المرض: التعرض المزمن لنوع من السموم سواء اكان كحول ام ادوية ام سموم اخرى

‘الية حدوث المرض : يبدا المرض بسبب الاستخدام المزمن للسموم مثل  الكحول  و لاادوية على سبيل المثال ، حيث هذه السموم تذهب للكبد للتخلص منها . و هناك ، تحدث التهابا يشفى بالتليف فتفقد الكبد وظيفتها  تدريجيا’

‘اعراض المرض :   -التعب العام    –  فقدان الشهية وفقدان الوزن    –  الغثيان    – ألم في البطن    – بقع جلدية حمراء صغيرة بسبب الاوعية الدموية السطحية    – اليرقان   – الوذمة في الساقين   – الاستسقاء في البطن   –  احمرار الكفين    -ارتباك أو مشاكل التفكير – براز شاحب أو بلون الطين    – النزيف   – ارتفاع درجة الحرارة ‘

‘يتم التشخيص من خلال السيرة المرضية و الفحص السريري والفحوصات الدموية الدالة على الالتهاب و زراعة الدم و فحص وظائف الكبد و  عن طريق خزعة للكبد و فحص الانسجة فيها .وعن طريق التصوير الشعاعي مثل الصور الطبقية ‘

‘لا يمكن الشفاء من التشمع، لكن التدخل السريع يسهم في الحد من تدهور المرض و يكون هذا التدخل عن طريق ايقاف استخدام هذا السم .  و عند تطور التشمع فان المرض فان العلاج بزراعة الكبد ‘

للتعايش مع المرض ينصح بالحد من استهلاك السموم المسببة و السموم الاخرى مثل الادوية المختلفة او الكحول 

لتجنب الاصابة بالمرض ينصح بتجنب التعرض للسموم 

‘مضاعفات المرض :    – اضطرابات النزيف وتجلط الدم     -الاستسقاء    – التهاب الصفاق الجرثومي     – تضخم الأوردة في المريء، والمعدة، أو الأمعاء التي تنزف بسهولة (دوالي المريء)   – ارتفاع ضغط الدم البابي     – الفشل الكلوي (متلازمة كبدية كلوية)     – سرطان الكبد      – اعتلال الدماغ الكبدي  – الموت’

الاستمرار في استهلاك السموم يقلل فترة عمر المريض حيث ان للمرض مضاعفات عديدة تؤدي الى الموت

1-toxic cirrhosis, pubmwd , available at  www.ncbi.nlm.nih.gov…     accessed 12-8-2014    

2-toxic cirrhosis,jama.jamanetwork.com  , available at  http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=251072    accessed 12-8-2014