سوف نتناول الحديث اليوم عن مفصل الكتف حيث سنتعرف عليه بالتفصيل من خلال تقديم تشريح مختصر له كما سنعرف الحركات التي يقوم بها مفصل الكتف وما هي الإصابات التي من الممكن أن يتعرض لها كل ذلك وأكثر هنا في المقالة عبر موقع موسوعة .
مفصل الكتف
من أهم عظام جيم الإنسان مفصل الكتف نتيجة استخداماته المتعددة والمختلفة وحركاته المنطقية وكل ذلك يدعونا إلى التفكر في جمال صنع الله وعظمته في خلق الإنسان وعلى وجه الخصوص من الداخل وذلك تصديقا لقوله تعالى : (( لَقَدْ خَلَقْنَا الْإِنْسَانَ فِي أَحْسَنِ تَقْوِيمٍ ))، ونجد أن هذا المفصل بطبيعة تكوينه غير مستقر نتيجة عدم عمق التجويف الذي تسكن به عظمة العضد في لوح الكتف، ونتيجة لذلك تتواجد الأربطة العضلية والأوتار والعضلات من أجل حمايته وتغطيته، ويتميز هذا المفصل بانه الوحيد الذي بإمكانه الدوران بمعدل 360 درجة، كما أن حركاته تكون طليقة وحره في مختلف الاتجاهات وأيضا واضحة مثل : البسط والقبض والتقريب والتبعيد واللف للوحشية واللف للإنسية، حتى يتمكن من القيام بالعديد من الوظائف الهامة والضرورية لتأدية المهام اليومية بكل سهولة ويسر وذلك يوضح لنا القليل من نعم الله علينا التي لا تعد ولا تحصى .
تشريح مفصل الكتف
نجد هذا المفصل له تركيب معقد عند التحدث عن الجانب التشريحي حيث يتكون المفصل من عدة أوتار وأربطة وعضلات وعظام التي تصل بين الجذع والذراع، لكننا سوف نحاول تبسيط كل ذلك في التالي :
مفصلين
يوجد في الذراع مفصلين يعملان جنبا إلى جنب من أجل تحريك الذراع بكل سهولة وهما :
- مفصل أخرمي ترقوي (AC) : هو مفصل منزلق مكوناته هي الأخرم وعظام الترقوة، والمقصود من الأخرم لوح الكتف الذي يكون بارز ويشكل نقطة الكتف وهو الذي يمنحنا القدرة على رفع الذراع إلى الأعلى .
- مفصل حقاني (مفصل الكتف) : مفصل مجوف وكروي الشكل مستقر في الحفرة الحقانية وتلك الحفرة متعمقة قليلا نتيجة وجود حزمة دائرية يحيط بها نسيج ليفي غضروفي، وذلك المفصل يُمَكن الذراع الحركة بشكل دائري في مختلف الجهات بكل حرية .
الغضروف
نجد أن الغضروف يتوسد الحقاني ورأس العضد وهو يساعد المفصل على الاستقرار .
الكفة الدوارة
تجد أن الكفة الدوارة تتكون من 4 عضلات تعمل على سحب العضد إلى لوح الكتف وتلك العضلات تساعد في إدارة الذراع وتساهم في جعل مفصل الحقاني يستقر أكثر، وثبات المفصل يعتمد بشكل كلي على العضلات التي تحيط به .
المحفظة
نجد أن المفصل من الخارج محاط بمحفظة متصلة بحافة الحفرة الحقانية ورأس عظم العضد اتصال غير مشدود بل رخوا وضعيف بشكل نسبي .
حركات مفصل الكتف
اللف للوحشية
يمكن ذلك من خلال العضلات التالية : العضلة المستديرة الصغرى والكبرى، العضلة أسفل الشوكية، وأليف العضلة الدالية الخلفية .
اللف للإنسية
يمكن المفصل من اللف للإنسية من خلال العضلات التالية : العضلة العريضة الظهرية، العضلة الصدرية الكبرى، العضلة الموجودة أسفل اللوح، والعضلة المستديرة العظمى .
قبض العضد إلى الأمام
من خلال العضلات التالية يمكن لف العضد للأمام : العضلة الدالية، العضلة الصدرية الكبرى، العضلة تحت اللوح، العضلة الغرابية العضدية والعضلة العضدية صاحبة الرأسين .
بسط العضد إلى الخلف
عن طريق العضلات التالية : العضلة المستديرة الصغرى، العضلة المستديرة الكبرى، العضلة العريضة الظهرية، العضلة العضدية صاحبة الرؤوس الثلاث، العضلة تحت الشوكة .
ضم العضد وتقريبه من الجذع
تقوم بتلك الحركة العضلات الأتية : العضلة تحت الشوكة، العضلة تحت اللوح، العضلة المستديرة الكبرى، العضلة المستديرة الصغرى، العضلة العريضة الظهرية، العضلة الصدرية الكبرى، العضلة الغرابية العضدية، العضلة العضدية ذات الرأسين .
تبعيد العضد عن الجذع
يتم تبعيد العضد عن الجزع من خلال العضلات التالية : ألياف العضلة الدالية الوسطى، والعضلة فوق الشوكة .
الدوران
نجد أن تلك الحركة تجمع كل الحركات السابقة من خلال تعاون كل عضلات مفصل الكتف حتى تتمكن من دوران المفصل .
اصابات مفصل الكتف
هناك عدة إصابات من الممكن أن يتعرض الكتف لها من أشهرها التالي :
خلع في الكتف
من أبرز المشكلات التي يتعرض الكثير منا لها خلع الكتف بسبب تعرض أربطة الكتف للارتخاء أو نتيجة عوالم خلقية، أو بسبب التعرض لإصابة في الكتف بشكل مباشر كالسقوط، ومن الممكن أن ينتج عن الإفراط في تأدية التمارين الرياضية خلع الكتف مما قد ينتج عنه على المدى الطويل التهاب المفاصل، ولذلك إذا ظهر أحد تلك الأعراض التالي ينصح بالتوجه إلى الطبيب واستشارته وهي :
- يشعر الشخص بتنمل في المنطقة المصابة .
- تعرض الكتف لكدمات .
- عندما يحاول الشخص رفع ذراعه يشعر بألم قوي .
- عضلات الكتف يحدث لها تشنج .
- لا يستطيع الشخص تحريك مفصله .
- ينزاح الكتف عن موضعه الطبيعي .
الكدم
من أكثر الإصابات الشائعة للكتف تعرض للكدم من السطح الخارجي، ومن الممكن أن يتطور ذلك الكدم ويصبح مزمن إذا استمرت الإصابة ولم يتم معالجتها، وفي حالة تعرض الكتف للكدم أكثر من مرة قد تحدث عدة مضاعفات مما قد يجعل الشخص يشعر بألم حاد .
التمزق
نجد أيضا أن الكثير من الأشخاص يتعرضون للإصابة بالتمزق في مفصل الكتف والتمزق هنا يصيب فقط العضلة وبعض الأوقات العضلة والأوتار، فكما نعلم الكتف والعضد يستند إلى العضلات والتمطية بشكل مفرط أو التقلص بعنف أو استخدام مفصل الكتف بأفراط وشدة أو التهاب الأوتار أو الجراب أو سقوط الشخص على كتفه كل ذلك قد يعرض العضلات للتمزق .
كما أن تقدم العمر لهلا دور هنا حيث يجعل عضلات الكتف تضعف وذلك يزيد من خطر التعرض لتمزق الكفة المدورة، وأعرضا الإصابة بذلك تتخلص في التالي :
- يشعر الشخص بألم حاد عندما يقوم بتحريكه .
- عند الرغبة في النوم يواجه الشخص ألم قوي .
- يصعب تحريك الكتف بشكل طبيعي عند ممارسة المهام اليومية .
- بعض الحالات تستمع إلى صوت طقطقة عند تحريك الذراع .
الالتواء
مفصل الكتف العضدي هو اكثر أجزاء الجسم تعرضا للالتواء حيث أن المحفظة والأربطة التي تحيط بالكتف ليست قوية مما يؤثر على استقرار مفصل الكتف في موضعه الطبيعي، ويتم تحديد درجة الإصابة هنا حسب التالي :
- بعد لمس الموضع المصاب .
- معرفة تاريخ الإصابة .
- الضغط على المكان المصاب .
- ملاحظة الطبيب لحركة الكتف .
كسور في الترقوة
قد تتعرض عظمة الترقوة الممتدة من لوح الكتف إلى عظمة الصدر غلى الانكسار، نتيجة أسباب مختلفة ومتعددة منها السقوط على الكتف من مكان مرتفع او التعرض لحادثة سيارة وغير ذلك، وعند انكسار عظمة الترقوة تظهر عدة أعراض من أبرزها التالي :
- عندما يحرك الشخص كتفه يستمع غلى صوت طحن وطقطقه .
- يتعرض الذراع للخدر والتنميل .
- الكتف يتعرض للارتخاء ويشعر الشخص بألم .
- ظهرو كدمات على الكتف .
- يلاحظ الشخص تورم الكتف ونتوء بارزه عليه .
- عندما يلمس الشخص عظمة الترقوة يشعر بالأم .
التهاب الكتف الكيسي
التهاب الكتف الكيسي أو التهاب الحراب يعرف على أنه ظهرو أكياس صغيرة الحجم في منطقة المفصل ويوجد بها سائل مائي سطحه يكون املس للعظام والعضلات، ومن أعرضا ذلك الالتهاب التورم نتيجة احتباس السائل بداخلها لفترة، وهناك عدة عوامل تؤدي للإصابة بالتهاب الجراب وهي :
- رفع أوزان ثقيلة .
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط .
- الجلوس لفترة طويلة على مقعد غير مريح ينتج عنه التعرض لالتهاب الجراب .
- أو تسرب الملوثات إلى الجراب .
