متلازمة فيرنيه

• يمكن أن يحدث داء فيرنيه نتيجة طيف واسع من الأسباب، بما في ذلك الورمية (سواء كانت ورم بدئي أو نقائل من ورم في مكان آخر في الجسم)، والرضية، والوعائية، والإنتانية.
• تتضمن الآفات البدئية في الثقبة الوداجية الورم الكبي الوداجي (ورم وعائي)، الشوانوما والأورام السحائية (أورام عصبية)، وتعتبر النقائل في منطقة الثقبة الوداجية أكثر شيوعاً من الأورام البدئية.
  يمكن للالتهابات أن تسبب داء فيرنيه أيضاً، وتتضمن: التهاب السحايا، والتهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث، والساركوئيد ومتلازمة غيلان-باريه.
• كما يمكن لبعض الأسباب الأخرى أن تسبب حدوث متلازمة فيرنيه، منها: الورم الكوليستريني (نادر)، تضيق الثقبة الوداجية نتيجة آفة عظمية، الفيروس النطاقي الحمامي، التهاب الشرايين عرطل الخلايا، خثار الوريد الوداجي الباطن، الذئبة الحمامية الجهازية.

اعراض داء فيرنيه

أعراض داء فيرنيه ناجمة عن أذية الأعصاب المذكورة سابقاً، وتشمل:

• عسرة تصويت/بحة صوت.
• هبوط شراع الحنك.
• انزياح اللهاة نحو الجهة السليمة.
• عسرة بلع.
• فقدان الوظيفة الحسية للثلث الخلفي من اللسان.
• نقص إفراز الغدة النكفية.
• فقدان منعكس التهوع.
• شلل العضلة القصية الترقوية الخشائية والعضلة المنحرفة.

يعتمد التشخيص على الفحص السريري والتصوير الشعاعي للرأس لكشف التضيق أو الانضغاط في مكان الثقبة الوداجية.

يعتمد علاج داء فيرنيه على علاج السبب الذي أدى إلى حدوثه، ويتراوح ذلك بين العلاج الدوائي للالتهابات وحتى اللاج الجراحي للآفات والأورام المسببة للانضغاط والتضيق في الثقبة الوداجية.

https://medicine.uiowa.edu/iowaprotocols/vernets-syndrome-jugular-foramen-syndrome-laryngeal-paralysis
https://www.doctorabel.us/systemic-disease/jugular-foramen-syndrome.html
https://radiopaedia.org/articles/vernet-syndrome