الصداع

الصداع أو ألم الرأس من الأعراض الشائعة جداً التي يواجهها الفرد عدة مرات في حياته لاسباب مختلفة، تعرف على انواع الم الراس، واسباب الصداع، افضل طرق علاج الصداع، والوقاية من حدوثه

Share your love

ما هو الصداع

يعد الصداع (بالإنجليزية: Headache) من الأعراض الشائعة جداً التي يواجهها الجميع مرات متكررة في حياتهم، ويوصف بأنه الشعور بالألم وعدم الراحة في الرأس والرقبة وفروة الرأس.

غالباً ما يكون ألم الصداع شديداً مما يمنع الفرد من التركيز أو القدرة على أداء المهام اليومية المعتادة مما يدفع الفرد لتجربة جميع الطرق لعلاجه، ويقسم الم الراس إلى عدة أنواع وفقاً لمسببه.

يوجد نوعان رئيسيان من وجع الرأس، الصداع الأولي الذي يحدث نتيجة للنشاط الزائد للعضلات في الرأس والرقبة أو الأوعية الدموية أو منطقة معينة في الدماغ، أو المواد الكيميائية في الدماغ مثل الصداع النصفي، والنوع الثاني هو الصداع الثانوي الذي يحدث نتيجة لحالة طبية مثل التعرض لإصابة الرأس.

انواع الصداع

إن تحديد نوع ومسبب الصداع أمر مهم يجب أخذه بعين الاعتبار عند وصف دواء مناسب لعلاجه. ويقسم حسب مسبباته إلى نوعين وهما:

الصداع الأولي

تشمل أنواعه على ما يلي:

  • صداع التوتر

صداع التوتر (بالإنجليزية: Tension Headaches) هو ألم الرأس الذي ينجم عن توتر العضلات في منطقة الرقبة وفروة الرأس، ويعد من أكثر الأنواع شيوعاً، وغالباً ما يحدث نتيجة لوضعيات الرأس الخاطئة والتوتر.

  • الصداع النصفي

يتسبب الصداع النصفي (بالإنجليزية: Migraine Headaches) بألم شديد نابض للمريض، وعادة ما يتركز الألم في جهة واحدة من الرأس، ويحدث على شكل نوبات تتفاوت في مدتها وشدتها. ويقسم هذا النوع أيضاً إلى عدة أنواع، ويمكن أن يصاب به الأطفال والبالغين.

لا تزال أسباب الصداع النصفي الأيسر والأيمن غير معروفة، ولكن يمكن للعديد من العوامل أن تسهم في تحفيز نوبة الشقيقة مثل تذبذب مستويات الهرمونات في الجسم، ويعد شائعاً لدى النساء أكثر من الرجال.

  • الصداع العنقودي

يتسبب الصداع العنقودي (بالإنجليزية: Cluster Headaches) بهجمات من الألم للمريض، وتتكرر هذه الهجمات عدة مرات يومياً لمدة أسبوع أو أكثر، تليها فترة طويلة من الوقت قد تصل إلى سنوات لا يصاب فيها المريض بالألم في الرأس، ولا يزال السبب الرئيسي للإصابة به غير معروف، إلا أنه يعتقد أن غدة تحت المهاد الموجودة في قاعدة الدماغ قد تكون مسؤولة عن حدوثه، نتيجة لإطلاقها للهيستامين والسيروتونين بشكل مفاجئ في الدماغ.

الصداع الثانوي

يرتبط الصداع الثانوي بحالة طبية معينة تسبب الم الرأس، وتشتمل أنواعه على ما يلي:

  • صداع التهاب الجيوب الأنفية

هو الالم الذي يحدث نتيجة لالتهاب أو تورم الأنسجة المبطنة للجيوب الأنفية.

  • صداع النخاع

يحدث نتيجة لتسريب السائل النخاعي ببطء، ويحدث عادة بعد التعرض للبزل النخاعي، او التخدير في العمود الفقري، أو تخدير فوق الجافية.

  • الورم والنزيف الدماغي

لا تحتوي الجمجمة على الكثير من المساحة بداخلها، لذا يتسبب نمو الأورام الحميدة أو الخبيثة، أو تجمع الدم داخل الجمجمة في الضغط على أنسجة الدماغ، مما يتسبب بالشعور بوجع الرأس.

  • الصداع عنقي المنشأ

ينجم عن تلف الأقراص بين فقرات العمود الفقري، مما يتسبب في الضغط على العمود الفقري، وعادة ما يتسبب هذا التنكس للأقراص في ألم الرقبة وصداع.

  • صداع الرعد المفاجئ

هو ألم شديد يظهر بشكل مفاجئ دون سابق إنذار ويستمر لفترة تصل لخمسة دقائق، ويمكن أن يشير هذا النوع إلى وجود مشكلة في الأوعية الدموية الدماغية، وغالباً ما يحتاج إلى الرعاية الطبية الطارئة.

  • صداع التهاب السحايا

يحدث التهاب السحايا نتيجة للعدوى التي تصيب الأغشية المحيطة بالنخاع الشوكي والدماغ وتبطن الجمجمة، وتعرف هذه الأغشية بالسحايا.

  • الصداع التالي لصدمة الرأس أو الرقبة

يمكن أن تتسبب إصابات الرأس والرقبة الناجمة عن الحوادث مثل السقوط، وحوادث السيارات بحدوث الام الراس.

  • الصداع الارتدادي

يمكن أن يتسبب الاستخدام اليومي طويل الأمد لمسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين، أو الأسبرين، أو الأيبوبروفين في حدوث الم الرأس عند تقليل أو إيقاف استخدام هذه الأدوية.

  • الأسباب الأخرى

يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى للصداع على عدوى فيروس العوز المناعي البشري/ الإيدز، والتهاب الدماغ، والسكتة الدماغية، والتشوه الشرياني الوريدي، والصداع نتيجة الضغط داخل القحف مجهول السبب، ونزف تحت العنكبوتية، والتهاب الشريان السباتي، وارتفاع ضغط الدم، والجفاف، وقصور الغدة الدرقية، ومشاكل الأنف والأذن والحنجرة، وألم الأسنان، والتهاب القزحية، والمياه الزرقاء.

للمزيد: الأغذية المسكنة للصداع

اسباب الصداع

ما هي اسباب الصداع المستمر؟

تختلف أسباب الام الراس وعوامل الخطر وفقاً لنوع الألم الذي يعاني منه كل فرد، وقد يعاني الشخص من أكثر من نوع واحد في نفس الوقت، ويجب لفت الانتباه إلا أن الدماغ لا يحتوي على ألياف عصبية، مما يعني أن الألم لا يكون في الدماغ نفسه إنما يحدث نتيجة لوجود أي خلل في البنية التي تقع فوق الكتفين، فعلى سبيل المثال يحدث الصداع النصفي نتيجة لتهيج أو التهاب البنية المحيطة بالدماغ أو تؤثر على الوظائف التي يؤديها الدماغ.

يمكن أن تتسبب الأمراض الجهازية، والحالات الطبية الأخرى، والتغيرات في الدورة الدموية وتدفق الدم، أو التعرض للصدمة إلى حدوث الم في الراس، كما يمكن للتغيرات الكيميائية الناجمة عن استخدام الأدوية أو المخدرات أو عند التوقف عن استخدامها أن تسبب الصداع كعرض من الأعراض الانسحابية لهذه الأدوية.

تساعد معرفة التاريخ الطبي للمريض، وأنماط حدوث الالم، بالإضافة إلى الفحص البدني والمخبري في التعرف على النوع الذي يعاني منه كل شخص، كما أنها تساعد في التعرف على العوامل التي يمكن أن تحفز الالم ويمكن اعتبارها كسبب من اسباب الصداع، وبالتالي اختيار الطريقة المناسب والأدوية المناسبة للعلاج.

اقرأ أيضاً: العلاقة بين الصداع و الأسنان

اعراض الصداع

يترافق كل نوع من الصداع بأعراض تساعد على التعرف على نوعه وتحديد ما هي أسبابه المحتملة، وتعتمد هذه الأعراض على نوعه، ويمكن أن تتضمن الأعراض ما يلي:

  • الصداع العنقودي

تشمل الأعراض التي يمكن أن ترافق هجمة صداع العين على احمرار وكثرة تدميع العينين، انسداد أو سيلان الأنف، تضيق البؤبؤ في واحدة من العينين، الشعور بالألم حول أو خلف عين واحدة، تدلي جفن العين، وتعرق الوجه.

  • صداع التوتر

تشمل الأعراض المرافقة لهذا النوع على الألم الخفيف إلى المتوسط في جانبي الرأس، وانتشار الألم من وإلى الرقبة، والشعور بأن هناك شيء ضيق مربوط حول الرأس.

  • الصداع الارتدادي

يمكن أن يترافق بظهور أعراض مثل احتقان الممرات الأنفية، والأرق، وألم الرقبة، والتعب.

  • الصداع النصفي

تشمل الأعراض التي يمكن أن يواجهها المريض خلال نوبة الشقيقة على الحساسية للضوء والصوت، التغيرات في الرؤية، الغثيان الذي يمكن أن يترافق بالتقيؤ في بعض الحالات، الدوار، والشعور بالضغط في المعابد أو فوق الحاجب.

للمزيد: أسباب صداع الأطفال وطرق علاجه

في حالات الصداع الثانوي فقد يترافق بالكثير من الأعراض التي يصعب حصرها وفقاً لكثرة الحالات التي يمكن أن تسببه، ويمكن أن تشمل الأعراض المرافقة والتي قد تشير إلى وجود حالة طبية طارئة مثل نزف تحت العنكبوتية، أو السكتة الدماغية على ما يلي:

  • وجع في الرأس يبدأ بشكل مفاجئ، أو الذي يتفاقم عند ممارسة الجنس، أو الانحناء، أو بذل مجهود بدني، أو السعال.
  • تغيرات في الرؤية، أو الإدراك، أو السلوك، أو الكلام.
  • الصداع المختلف عن المعتاد.
  • الألم الذي يظهر بعد التعرض للسقوط، أو لصدمة في الرأس.
  • الم الرأس الذي يرتبط بالاختلاجات أي النوبات مثل نوبات الصرع.
  • الغثيان أو القيء المستمران.
  • الشعور بالضعف أو الخدر في جانب واحد من الجسم، وتعد هذه الأعراض من أعراض السكتة الدماغية.
  • الألم الذي يتداخل مع جودة ونوعية حياة الشخص، وقدرته على أداء المهام اليومية.
  • الألم الذي لا يستجيب للعلاج، أو الذي يزداد سوء بعد تلقي أحد العلاجات المستخدمة.
  • الألم الذي يتطلب أكثر من الجرعة الموصى بها من مسكنات الألم التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية.

كيف يتم تشخيص الصداع؟

قد يتطلب تشخيص الصداع إجراء بعض الفحوصات والتحاليل التي تضمن التشخيص الصحيح وتحديد المسبب، وذلك لتحديد العلاج الأمثل لحالة المريض. من هذه الفحوصات:

  • تصوير الجمجمة بالأشعة السينية.
  • تصوير الجيوب الأنفية بالأشعة السينية.
  • فحص تعداد الدم الكامل للبحث عن آثار العدوى.
  • تصوير الرأس بالرنين المغناطيسي أو بالأشعة المقطعية عند الاشتباه بوجود جلطة أو نزيف في الرأس.
  • البزل القطني.

للمزيد: رض الراس او السقوط على الراس عند الطفل

علاج الصداع

تختلف طرق علاج الصداع من مريض لآخر وفقاً للنوع الذي يعاني منه المريض، لذا قد يساعد علاج الحالة الأساسية التي يعاني منها المريض على التخلص من وعلاج الصداع الثانوي: مثل الصداع الناجم عن التهاب الجيوب الأنفية.

 وعادة ما يمكن السيطرة على معظم حالات الم الرأس الأولي والثانوي باستخدام المسكنات التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية مثل الأسبرين بالإنجليزية: (Aspirin)، والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، والأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen)، أما في حالات الصداع الأولي الشديدة فيمكن أن تحديد نوع العلاج حسب النوع كما يلي.

علاج الصداع العنقودي

يعد هذا النوع من الحالات صعبة العلاج، ويمكن أن تشمل الأدوية المستخدمة في علاجه على ما يلي:

  • حقن أدوية التريبتان مثل زولميتريبتان (بالإنجليزية: Zolmitriptan)، ريزاتريبتان (بالإنجليزية: Rizatriptan)، سوماتريبتان (بالإنجليزية: Sumatriptan).
  • إعطاء مخدر موضعي على شكل قطرات أو بخاخ تستخدم عن طريق الأنف مثل الليدوكائين (بالإنجليزية: lidocaine).
  • ثنائي هيدروأرغوتامين (بالإنجليزية: Dihydroergotamine)‏ وهو دواء قابض للأوعية الدموية.
  • تزويد المريض بتركيزات مرتفعة من الأكسجين.

تشمل الأدوية المستخدمة للوقاية من نوباته على ما يلي:

  • حاصرات قنوات الكالسيوم مثل ديلتيازيم (بالإنجليزية: Diltiazem)، فيرباميل (بالإنجليزية: Verapamil).
  • بريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone).
  • مضادات الاكتئاب.
  • ثنائي فالوبروكس الصوديوم (بالإنجليزية: Divalproex Sodium)‏.
  • مضادات الاختلاج مثل توبيراميت (بالأنجليزية: Topiramate)، وحمض الفالبرويك (بالإنجليزية: Valproic Acid)،

علاج الصداع النصفي

تستخدم الأدوية لتخفيف ألم وأعراض وعلاج الشقيقة، وتساعد على منع حدوث المزيد من النوبات، وتشمل هذه الأدوية على ما يلي:

  • الأدوية المركبة التي تحتوي على مجموعة من مسكنات الألم ومنها الأسبرين (بالإنجليزية: (Aspirin، والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، والأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen).
  • حقن أو بخاخات ثنائي هيدرو ارغوتامين (بالإنجليزية: Dihydroergotamine).
  • مضادات الببتيد المرتبط بالجينات (بالإنجليزية: Nurtec ODT).
  • الأدوية المضادة للغثيان المرتبط بالشقيقة مثل ميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Metoclopramide)، كلوربرومازين (بالإنجليزية: Chlorpromazine).

علاج الصداع النصفي في المنزل

إذا لم تساعد الأدوية، فيمكن علاجالشقيقة في المنزل من خلال طرق وتقنيات، وتشمل هذه التقنيات على ما يلي:

  • تقنيات التخلص من التوتر مثل اليوغا، والتنفس.
  • العلاج السلوكي المعرفي للتخلص من التوتر.
  • الارتجاع البيولوجي.
  • الوخز بالإبر.
  • الاستحمام بالماء الساخن للمساعدة على استرخاء العضلات.
  • ممارسة التمارين الرياضية.
  • استخدام الكمادات الدافئة بالتناوب مع عبوات الثلج على الرأس.

كيف يمكن الوقاية من الصداع؟

لا يمكن دائماً الوقاية من الإصابة بنوبات الصداع، ولكن يمكن أن يساعد تجنب الأسباب التي تحفز الألم على تخفيفه أو منع حدوث نوبات جديدة، وتشمل خطوات الوقاية ما يلي:

  • الابتعاد عن الإفراط في تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • الحصول على قسط كافي من النوم.
  • تجنب الأطعمة التي يمكن أن تحفز وجع الراس مثل البصل، والشكولاتة، والكاجو وغيرها.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • التدليك، وتقويم العمود الفقري ولكن يجب استشارة الطبيب قبل اللجوء لهذه التقنيات.
  • ممارسة تقنيات الاسترخاء.

اقرأ أيضاً: ما مدى خطورة مسكنات الألم؟

المصادر والمراجع

Rachel Nall, Matthew Solan and Verneda Lights. Everything You Need to Know About Headaches. Retrieved on March the 6th, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/headache#secondary-causes

Benjamin Wedro. Headache. Retrieved on March the 6th, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/headache/article.htm

James McIntosh. What is causing this headache? Retrieved on March the 6th, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/73936#types

Arefa Cassoobhoy. Migraine Headache Treatment. Retrieved on March the 6th, 2021, from:

https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-treatments

ادوية متعلقة بعلاج الصداع

  • باراسيتامول (اسيتامنوفين)
  • باراسيتامول و كافيين
  • الباراسيتامول ، كلورفينيرامين والسودوإيفيدرين
  • باراسيتامول والاسبيرين والكافيين
  • ايبوبروفين وسودوإيفيدرين
  • باراسيتامول و دايفينهيدرامين وسيدوإفيدرين
  • باراسيتامول و سودوافدرين
  • باراسيتامول مع ميثيونين
  • الاسيتامينوفين وبوتالبيتال والكافيين
  • بوتالبيتال وأسيتامينوفين والكافيين والكودين الفوسفات
  • بوتالبيتال والأسبرين والكافيين
  • بوتورفانول
  • الإرغوتامين (ترتاريت) والكافيين
  • كبسولات الدميانة
  • أسيتيل ساليسيلك أسيد، كافيين لا مائي
  • أستيل ساليسيلك أسيد، كودايين
  • أسيتيل ساليسيلك أسيد، صوديوم بيكربونات
  • ألمنيوم أسبيرين
  • بولدو، فينولفثالين، مستخرج البيلادونا، أشنة أيسلندا
  • ديكسكيتوبروفن
  • ديكلوفيناك البوتاسيوم
  • ديكلوفيناك الصوديوم
  • أيبوبروفن، كلورفينيرامين، سودوإيفيدرن
  • باراسيتامول مع كافيين وفوسفات الكودين
  • باراسيتامول، كافيين، فينيل إفرين
  • باراسيتامول، كلورفينيرامين مالييت، هيدروكلوريد فينيل إفرين
  • باراسيتامول، كلورفينيرامين مالييت، سودوإفدرين، كافيين
  • باراسيتامول، دوكسيلامين، كافيين
  • باراسيتامول، بيكربونات الصوديوم
  • باراسيتامول، حمض الأسكوربيك “فيتامين سي”
  • بروبيفينازون، باراسيتامول، كافيين
  • كافيين , أسبيرين , أسيتامينوفين
  • فوليك, فيتامين سي, ب1, ب2, ب7, ب3 , ب6, ب12 , ب5, إينوزيتول, كولين, PABA
  • باراسيتامول , دايفينهيدرامين.
  • فينيل إيفرين , أسيتامينوفين.
  • باراسيتامول , سودوإيفيدرين , كلورفينيرامين , ديكستروميثورفان.
  • حمض الأسيتيل ساليساليك، باراسيتامول، كافيين
  • البيوتين،خرشوف،فيتامين(ب12،ب9،ب2،ب1)،مستخلص نبتة دوارالشمس،اينوسيتول،حمض الفيتامين ب3،فيتامين ب5،فسفوليبيدات،فيتامين ب6.
  • فيتامين سي، ميتاميزول
  • فيتامين سي، باراسيتامول، سودوإفدرين، صوديوم
  • كاميلوفين، ميتاميزول الصوديوم
  • ديكستروميتورفان، دوكسيلامين، باراسيتامول
  • ديفينهيدرامين، باراسيتامول
  • فلوكتافينين
  • دكسترومثورفان ، دايفنهيدرامين ، باراسيتامول (أسيتامينوفين) ، سودوافدرين
  • اللافندر
  • ريميجيبانت

Source: Altibbi.com
شارك

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

Stay informed and not overwhelmed, subscribe now!