ما سبب التنحنح عند الرضع ؟

نقدم لكم في هذا المقال معلومات عن التنحنح عند الرضع حيث يعتبر اضطراب اللزمات هي حالة مرضية والتي يرجع اكتشافها إلى العالم Gilles de la Tourette والذي قد قام في عام 1885 بالنشر عن حالة مرضية اشترك فيها 9 أشخاص يعانون من اضطراب فجائي الحدوث. هذا ويتميز هذا الاضطراب الفجائي الحدوث بوجود حركات لا إرادية كما يقوم المريض بتقليد لأصوات الآخرين وحركاتهم وتلفظهم بشتائم بطريقة لا إرادية. وقد اشار العالم الفرنسي الي ان سبب ذلك هو مرض يحدث في الطفولة وله جذور وراثية.

 إضطراب اللزمات :

تعتبر اللزمات هي حركات لا إرادية لمجموعات عضلية مختلفة كما يعتبر اضطراب اللزمات هو اضطراب يشير الي اضطرابات العادة أو “اللزمات” عند الأطفال وهو يعتبر سلوك يهدف إلى تخفيف التوتر عند الطفل. ومن امثلة اضطراب اللزمات ما يلي

• ضرب الرأس بعنف

• هزهزة الجسم

• مص الإبهام

• عض الأظافر

• التنحنح ( تنظيف الحلق )

• جرُّ الشعر (هوس النتف )

• صر الأسنان ( صرير الأسنان )

• عض الشخص أو ضربه لجزء من بدنه

• النطق التكراري

• نوبة حبس النفس وبلع الهواء

ما هي اللزمات ؟

• تعتبر اللزمات هي بعض من الحركات التكرارية في مجموعات عضلية تحدث بغرض تخفيف شحنات من التوتر في حالات انفعالية أو حالات اجتماعية بدون أن يكون لهذه الحركات التكرارية وظيفة واضحة. هذا وقد تكون هذه اللزمات او الحركات التكرارية مقصودة في البداية لكن سرعان ما تصبح عكس ذلك .

• هذا ويعتبر أكثر اجزاء الجسم التي تتعرض للزمات او الحركات التكرارية هي عضلات الوجه والرقبة والأكتاف والجذع واليدين. هذا وقد يكون هناك بعض الحركات الاخري مثل التكشيرات الوجهية ودسر اللسان وطرف العين وتنظيف الحلق ( التنحنح) وما إلى ذلك.

• هذا ويواجه الشخص الذي يتعرض لاضطراب اللزمات بعض الصعوبات او المشاكل في كبح جماح او وقف اللزمات ولكن يمكن ان يتم تمييزها عن نوبات الصرع الصغرى بعدم حدوث فقدان للوعي كما ان لا يصاحبها حدوث النسيان. هذا وترافق اللزمات عادة بعض من المتلازمات النفسية الأخرى أو تتلو التهاب الدماغ.

معدل حدوث اللزمات : 

• يكثر معدل حدوث اللزمات في الأطفال في سن المدرسة وهي تكثر في الذكور حيث يزيد الذكر عن الأنثى بنسبة 1.5- 1.9. هذا ويحدث اضطراب اللزمات المؤقت بنسبة تتراوح من 5- 15% من أطفال المدارس ولكن يمثل اضطراب اللزمات المزمن من 7-34% من الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه المصحوب بزيادة النشاط الحركي.

أسباب حدوث اللزمات :

العوامل الوراثية :

• اشارت بعض الدراسات الي ان اضطراب اللزمات يقترن مع مرض الوسواس القهري في معظم العوامل الوراثية. هذا كما اشار الكثير من العلماء الي ان اضطراب اللزمات هو يمثل نوع من انواع الوسواس القهري ولكنه نوع مخفف منه. كما قد اشار العلماء ان المرض يحدث بسبب سبعة تكرارات في القواعد النيتروجينية للجين DRD4.7

اضرابات الناقلات الكيميائية :

• هذا ومن اسباب حدوث اضطراب اللزمات هو حدوث بعض الاضطرابات في الناقلات الكيميائيةChemical Transmitters  وخاصة في حالة زيادة نشاط مستقبلات الدوبامين D2 Receptors

العوامل النفسية والبيئية :

• اشارت الدراسات الي ان جميع الأطفال يقومون بإظهار نماذج متكررة لبعض الحركات في فترة ما من حياتهم وهذه الحركات هي ما يمكن وصفها بانها عادة.  وقد تم التوصل الي ان بعض العادات يتم اكتسابها من تقليد الصغار للكبار كما ان بعض من العادات الاخري قد تبدأ كحركة ذات قصد مثل طفل لديه تهيج في عينيه مما يؤدي الى انه يحاول إغلاق عينيه بسرعة بضع مرات ثم تصبح هذه العملية متكررة بحيث تندمج مع سلوك الطفل بشكل لاشعوري وتأخذ دورها لتخرج في حالات التوتر التي يمر بها.

أنواع اللزمات :

ضرب الرأس :

• من انواع اللزمات ضرب الرأس وإيذائه بحركات منتظمة ومتكررة لدي الرضع في مراحل الطفولة المبكرة. وتحدث هذه الحركة عند وضع الطفل في سريره للنوم أو عندما يكون الطفل وحيدا إذ إن هذه الحركات قد تعطي الطفل عزاء حسي نتيجة شعوره انه مهمل بعيد عن الحنان وبعيد عن التفاعل مع البشر.

لولبة الشعر :

• كما ان من انواع اللزمات ما يقوم به الاطفال حين يفتلون شعرهم ويلونه او يقومون بلمس أجزاء من جسدهم بحيث يلعبون بها بشكل متكرر. هذا وتعتبر هذه الحركات المنتظمة هي حركات تظهر بصورة واضحة قبل النوم وعندما يكبر الطفل يحاول كبت هذه العادات خاصة في الأماكن الاجتماعية ولكن قد تستمر هذه العادات مع تقدم العمر وتسبب الاحراج والازعاج.

صرير الأسنان :

• هذا ويعتبر صرير الاسنان من اللزمات التي يقوم بها الاطفال حيث قد تعبر هذه الحركة عن حالة غضب لم تجد طريقة للتعبير عنها لدى الطفل وقد تؤدي هذه الحركة التكرارية الي خلق بعض المشاكل في إطباق الأسنان لديه. هذا ويمكن حل هذه المشكلة بالتخلص من الشعور بالغضب والاستياء لدي الطفل.

• ويمكن التخلص من شعور الغضب لدي الطفل عن طريق بعض الامور مثل جعل وقت النوم يبعث على المتعة بالقراءة أو الحديث وفسح المجال أمام الطفل لسرد غضبه أو مخاوفه أو استعادة ما عاناه منها خلال اليوم والقيام بدعمه عاطفيا. هذا وفي الحالات الشديدة من صرير الأسنان يمكن إعطاء الطفل دواء thioridazine