التهاب البروستاتا هو حالة التهاب أو تلوث تتطور في غدة البروستاتة لدى الرجال، عادة لدى الذين تجاوزوا سن الأربعين. 50% من الرجال يعانون من أعراضالتهاب البروستاتا مرة واحدة على الأقل، خلال حياتهم.

أنواع التهاب البروستاتا

هناك أربعة أشكال سريريه  لالتهاب البروستات:

1- التهاب جرثومي حاد

 مرض حاد، يرافقه ارتفاع شديد بدرجة الحرارة والشعور بقشعريرة، اضطرابات بالتبول، مع تواجد جراثيم في البول بشكل عام، وأحيانا في الدم.

الجراثيم المسببة للمرض هي جراثيم البول (كالإِشْريكِيَّةُ القولونِيَّة – Escherichia coli وجراثيم أخرى).

هو مرض يتميز ظهوره لدى الرجال بين جيل 50-60 عاماً، ويحتم معالجته بالمضادات الحيوية لفترة تتراوح بين (4-6) أسابيع.

2- التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

تنعكس الإصابة بهذا المرض بالشعور بالحرقة عند التبول، آلام في منطقة الحوض، دون حدوث إرتفاع للحرارة أو أعراض إضافية لمرض مجموعي.

تعتبر جراثيم البول، مثل الإِشْريكِيَّةُ القولونِيَّة، من مسببات المرض، وأحيانا ينجم عن مسببات أخرى تملك القدرة على مقاومة المضادات الحيوية. ومن ميزات هذا المرض إصابته لكبار السن، ويتطلب علاجا بمضادات حيوية، لفترة طويلة قد تصل لعدة أشهر.

اما نسبة الشفاء من المرض فتتراوح بين 60%-70% فقط.

3- التهاب البروستاتا غير الجرثومي والمزمن

يظهر لدى المرضى الذين يعانون من ألم في مجاري البول،  كما هو الحال في المجموعة السابقة.

بدون مسبب محدد، يمكن أن يكون السبب مرضا يتعلق بجهاز المناعة، وليس بالضرورة مرضا جرثومياً. وحين يكون المسبب غير معروف، لا وجود لعلاج محدد وفاعل.

4- التهاب البروستاتة أو الآلام المزمنة في منطقة الحوض

عادة ما يظهر لدى الشباب، الذين يشكون بشكل غير محدد من مجرى البول.

لا يوجد أي دليل على وجود حالات تلوث أو التهاب، وتكون فحوصات البول والمني سليمة. وفي هذه الحالة  أيضًا لا وجود لعلاج محدد وفعال.

في حالة التهاب البروستاتا تظهر الاعراض التالية:

• ألم أو حرقان عند التبول (عسر البول)
• صعوبة التبول
• التبول المتكرر وخاصة في الليل
• حاجة ملحة للتبول
• البول الغائم
• دم في البول
• ألم في البطن، الفخذ أو أسفل الظهر
• ألم في المنطقة بين كيس الصفن والمستقيم
• ألم أو انزعاج في القضيب أو الخصيتين
• القذف المؤلم
• علامات وأعراض تشبه الإنفلونزا

من الصعب علاج التهاب البروستاتا الحاد أو المزمن، وذلك لأن معظم المضادات الحيوية لا تصل للبروستاتة.

أما الأدوية ذات الاختراق الأفضل للبروستاتة فهي الكوتريموكسازول (Cotrimoxazole) ومجموعة مضادات كفينولون (Quinolones).

قليلا ما يتم اللجوء إلى استعمال الكوتريموكسازول، لأن معظم الجراثيم تقاومه، كما أن الأدوية من مجموعة بيتا لاكتاماز (Beta – lactamase) تعتبر ذات قوة اختراق منخفضة للبروستاتة، ولذلك فهي، أيضا، غير فعالة بقدر كاف لعلاج التهاب البروستاتا.