الإمساك عند حديثي الولادة
يؤثر الإمساك على ما يصل إلى 30٪ من الأطفال والرضع. وهو سبب شائع للإحالة إلى عيادات للأطفال الخارجية. من المتوقع أن يتبرز الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من 2-4 مرات في اليوم، ويكون البراز لزجاً وناعماً. الرضيع الذي يصاب بالإمساك عادة يتبرز أقل، ويكون كروي الشكل وأكثر صلابة.
Share your love
ما هو الإمساك عند حديثي الولادة
يؤثر الإمساك على ما يصل إلى 30٪ من الأطفال والرضع. وهو سبب شائع للإحالة إلى عيادات للأطفال الخارجية. من المتوقع أن يتبرز الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من 2-4 مرات في اليوم، ويكون البراز لزجاً وناعماً. الرضيع الذي يصاب بالإمساك عادة يتبرز أقل، ويكون كروي الشكل وأكثر صلابة.
عادة ما يتبرز الأطفال بعد سن 1 عامًا مرة واحدًا في اليوم، على الرغم من أنه يمكن أن يكون كل يومين. أمّا الطفل المصاب بالإمساك فيكون برازه كروياً، وصلباً بشكل متكرر، وكثيرًا، و يشكو من الألم. يعرف الإمساك الذي يدوم أكثر من 8 أسابيع بأنه مزمن.
من النادر جداً أن يحدث إمساك عند الأطفال الذين يرضعون بشكل طبيعي أو يعتمدون على تناول الوجبات السائلة فقط (وذلك بسبب سهول هضم الحليب وامتصاصه بالكامل، أو بسبب الفضلات التي تحتاج مدة أطول لتتراكم)، بينما يتوقع حدوث إمساك عندما يتحول غذاء الطفل إلى الوجبات الصلبة.
الأطفال الرضع أكبر من عمر سنة:
يكون الإمساك في هذه الفئة العمرية مزعجاً، ويمكن أن يسبب برازًا صلبًا ومؤلمًا خاصة عند الطفل في عمر السنتين، بما قد يجعله يخاف من الجلوس على المرحاض، وقد يبطئ من التدريب على المرحاض.
اعراض الإمساك عند حديثي الولادة
- تقل عدد مرات التبرز (ليست دليلاً قوياً نظرًا لأن الطفل يتطور ويتغير بسرعة).
- تغيرًا في أنماط البراز.
- يكون البراز على شكل حبيبات صلبة.
- يظهر الطفل علامات الألم وتململ أثناء التبرز.
- يتخذ الطفل وضعية الظهر المقوس عند التبرز.
علاج الإمساك عند حديثي الولادة
الأطفال الرضع أكبر من عمر سنة:
- في حالة إدخال المواد الصلبة، جرب الانتظار لفترة أطول قليلاً مع المراقبة المستمرة.
- التزم بالأطعمة سهلة الهضم مثل الفاكهة والخضروات المهروسة.
- تأكد من أن لا يستهلك الطفل أكثر من 475-700 مل من الحليب يومياً.
- قدّم المزيد من المياه له يومياً.
- إذا فشلت الإجراءات السابقة يجب مراجعة الطبيب.
يجب الاتصال الفوري بالطبيب في الحالات الآتية:
- ألم شديد أو ألم يستمر لأكثر من 30 دقيقة (أصغر من ثلاثة أشهر).
- مصاب بالحمى.
- يستيقظ من النوم بسبب حركة الأمعاء (البراز).
- البكاء المستمر ولا يمكنك عمل أي شيء يهدئ طفلك.
- إذا ظهر على الطفل الألم المستمر في البطن لمدة تزيد عن ساعة واحدة (بما في ذلك البكاء المستمر).
- الألم المستقيمي المستمر أكثر من ساعة واحدة (يشمل إجهاد مستمر).
- القيء أكثر من ثلاث مرات في الساعتين الأخيرتين.
- العمر أقل من شهر واحد والرضاعة الطبيعية.
- العمر أقل من 12 شهرًا مع ظهور حديث للبكاء الضعيف (دلالة على ضعف العضلات).
يجب الاتصال بالطبيب في خلال 24 ساعة في الحالات التالية:
- إذا كنت تعتقد أن طفلك يحتاج إلى فحص سريري.
- عمره أقل من شهرين، ويعاني من الامساك فقط.
- نزيف من فتحة الشرج (بكاء مستمر مع دموع).
يجب الاتصال بالطبيب خلال أسبوع في الحالات التالية:
- لديك أسئلة أو استفسارات أخرى.
- تسرب البراز .
- الحاجة لتحميلة أو حقنة شرجية لتخفيف الألم.
- أيام بين حركات الأمعاء أطول من ثلاثة في حين تناول نظام غذائي غير الإمساك. (الاستثناء: طبيعي إذا كان الرضيع الذي يرضع من الثدي أكبر من شهرين وحركات الأمعاء ليست مؤلمة).
- التدريب على المرحاض في الوقت الذي يحدث فيه الإمساك.
- إذا كان الإمساك مشكلة مستمرة متكررة.
كيف يمكن الوقاية من الإمساك عند حديثي الولادة؟
في حالة الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تساعد التعليمات التالية في منع الإمساك:
- اسحب أرجل الطفل برفق في حركة الدواسة على الدراجة.
- ادفع ركبتي الطفل إلى صدره لبضع لحظات.
- أجرِ تدليكات خفيفة للبطن على شكل دوائر باتجاه عقارب الساعة.
- تقديم القليل من عصير التفاح أو الخوخ المخفوق، (أضف المزيد إذا لزم الأمر).
- تقليل كمية الحليب الصناعي في كل وجبة.
المصادر والمراجع
https://www.thh.nhs.uk/documents/_Patients/PatientLeaflets/paediatrics/Constipation_in_infants_children_and_young_people.pdf
http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/expert-answers/infant-constipation/faq-20058519
https://www.webmd.com/parenting/baby/baby-constipation
Source: Altibbi.com
