كل ما تحتاج معرفته عن أدوية القلق
...أنواع أدوية القلق وآلية عملها، مع نظرة على الآثار الجانبية ومتى يجب استشارة الطبيب.
Share your love
أنواع أدوية القلق
أنواع الأدوية المستخدمة لعلاج القلق تتضمن مثبطات استعادة السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات استعادة السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)، والبنزوديازيبينات، وحاصرات بيتا، وغيرها.
الأشخاص الذين يعانون من القلق المستمر قد يستفيدون من أدوية القلق للمساعدة في إدارة الأعراض. يمكن للطبيب مساعدتهم على اختيار الخيار الأنسب.
يناقش هذا المقال أنواع الأدوية الرئيسية لعلاج القلق ويقدم قائمة بمخاطرها وآثارها الجانبية.
الأنواع الرئيسية لأدوية القلق
المشاركة على Pinterest ماكسيم تاراسوف/ستوكسي
هناك عدة أنواع من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج أعراض القلق. تلاحظ جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية (ADAA) وجود عدة أنواع من الأدوية لعلاج اضطرابات القلق.
مثبطات استعادة السيروتونين (SSRIs)
على الرغم من أن SSRIs هي نوع من مضادات الاكتئاب، يُمكن إعطاؤها للناس الذين يعانون من القلق واضطراب الوسواس القهري (OCD).
وفقًا لمقالة عام 2022، يعتبر الأطباء SSRIs العلاج الدوائي الأولي لعلاج اضطراب القلق العام.
تعمل SSRIs عن طريق منع الخلايا العصبية في الدماغ من إعادة امتصاص السيروتونين، وهو مادة كيميائية تلعب دورًا حيويًا في تنظيم المزاج.
أمثلة على SSRIs للقلق تتضمن:
- سيتالوبرام (Celexa)
- إسسيتالوبرام (Lexapro)
- فلوكستين (Prozac)
- فلوفوكسامين (لوفوكس)
- باروكستين (Paxil، Pexeva)
- سيرترالين (Zoloft)
عادةً ما تبدأ هذه الأدوية في العمل خلال 2-6 أسابيع، ولكنها قد لا تعمل مع الجميع. يتناول الأشخاص عادةً SSRIs لمدة 6-12 شهرًا لعلاج القلق، ثم يقللون التدريجيًا من الجرعة.
هذه الأدوية ليست مسببة للإدمان، مما يعني أنها لا تؤدي عادة إلى الاعتماد الجسدي.
من المهم الاستشارة الطبية قبل البدء في تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء.
مثبطات استعادة السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)
تعتبر SNRIs فئة أخرى من مضادات الاكتئاب التي يمكن استخدامها لعلاج الاكتئاب والقلق. قد يصفها الأطباء أيضًا لعلاج بعض حالات الألم المزمن.
تلاحظ ADAA أن المهنيين الطبيين يعتبرون أيضًا SNRIs كعلاج أولي للقلق. ومع ذلك، فهي ليست فعالة مثل SSRIs في علاج OCD.
تعمل هذه الأدوية على تقليل امتصاص الدماغ للمواد الكيميائية السيروتونين والنورأدرينالين.
أمثلة على SNRIs للقلق هي:
- دولوكستين (Cymbalta)
- فينلافاكسين (Effexor XR)
مثل SSRIs، قد تستغرق SNRIs عدة أسابيع لتظهر تأثيراتها.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)
TCAs هي فئة أقدم من مضادات الاكتئاب. على الرغم من فعاليتها في علاج الاكتئاب والقلق، فإن الأطباء غالباً ما يصفون SSRIs بدلاً منها لأنها تسبب آثارًا جانبية أقلّ.
ومع ذلك، قد تكون TCAs مفيدة لبعض الأشخاص، خصوصًا إذا لم توفر الأدوية الأخرى الراحة.
تعمل هذه الأدوية عن طريق حجب إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين، مما يزيد من مستويات هذه الناقلات العصبية في الدماغ.
أمثلة على TCAs للقلق تتضمن:
- أميتريبتيلين (Elavil)
- إيميبرامين (توفرانيل)
- نورتريبتيلين (باميلور)
4. البنزوديازيبينات
البنزوديازيبينات هي نوع من المهدئات التي تقلل من الأعراض الجسدية للقلق، مثل توتر العضلات. هذه الأدوية تشجع أيضًا على الاسترخاء، وتتميز بتأثير سريع.
تبلغ مستويات الذروة في الدم بعد 1-2 ساعة من تناول الجرعة. قد يشعر الأشخاص بالتأثيرات في وقت أقرب من ذلك.
تشمل البنزوديازيبينات:
على الرغم من فعاليتها الكبيرة للمشاكل قصيرة الأجل، نادرًا ما يصف الأطباء البنزوديازيبينات لأن فعاليتها تقل مع مرور الوقت ويمكن أن تكون مسببة للإدمان.
بسبب هذه المخاطر، يقترح الخبراء ألا يصف الأطباء استخدام البنزوديازيبينات بشكل مستمر لأكثر من 6 أشهر.
قد يتناول بعض الأشخاص البنزوديازيبينات لإدارة القلق قصير الأجل. على سبيل المثال، قد يتناول الأشخاص الذين يخافون من الطيران جرعة قبل الرحلة.
في بعض الأحيان، قد يتناول الأشخاص البنزوديازيبينات جنبًا إلى جنب مع SSRIs لفترة 2-4 أسابيع حتى يبدأ تأثير SSRIs في الظهور.
تعرف أكثر عن الفوائد والمخاطر المرتبطة بالبنزوديازيبينات.
أدوية أخرى للقلق
هناك العديد من الأدوية الأخرى التي قد تساعد في علاج القلق، على الرغم من أن الأطباء عادةً ما يصفونها فقط إذا لم تعمل SSRIs أو الأدوية المشابهة.
حاصرات بيتا
حاصرات بيتا هي دواء شائع للأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم المرتفع وأمراض القلب. ومع ذلك، قد يصف الأطباء لها استخدامًا خارج الإشارات المعتمدة للقلق في بعض الحالات.
تقلل حاصرات بيتا من تأثيرات النورأدرينالين، مما يعني أنها يمكن أن تخفف بعض الأعراض الجسدية للقلق. أمثلة على حاصرات بيتا تشمل أتينولول (Tenormin) وبروبرانولول (إنديرال).
بوسبيرون
يمكن لهذا الدواء المضاد للقلق أن يعالج أعراض القلق قصيرة الأجل أو المتوسطة الأجل.
يعمل البوسبيرون (بوسبار) ببطء أكثر من البنزوديازيبينات وقد لا يعالج جميع أنواع اضطرابات القلق، ولكنه يسبب آثار جانبية أقل ولديه مخاطر أقل للتعود.
الأسئلة الشائعة
Q: ما هي فئات الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج القلق؟
R: تشمل فئات الأدوية الرئيسية لعلاج القلق مثبطات استعادة السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثبطات استعادة السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)، والبنزوديازيبينات، حاصرات بيتا، وبوسبيرون، ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs).
Q: ما هي الآثار الجانبية لـ SSRIs؟
R: قد تشمل الآثار الجانبية لـ SSRIs الغثيان، الصداع، مشاكل النوم، جفاف الفم، وزيادة الوزن. تختلف الآثار الجانبية من شخص لآخر ويجب مناقشتها مع الطبيب.
Q: هل البنزوديازيبينات آمنة للاستخدام طويل الأجل؟
R: بالعادة، لا ينصح باستخدام البنزوديازيبينات لفترات طويلة بسبب مخاطرها كتطوير التحمل والاعتماد والإدمان. يوصى باستخدامها لفترات قصيرة أو في حالات محددة فقط.
Q: متى يبدأ تأثير SSRIs في الظهور؟
R: عادة ما تبدأ SRIs في العمل خلال 2-6 أسابيع من بدء العلاج، وقد يتطلب الأمر وقتًا للوصول إلى الجرعة الفعالة المناسبة.
Q: ما هو دور حاصرات بيتا في علاج القلق؟
R: حاصرات بيتا يمكن أن تخفف من الأعراض الجسدية للقلق مثل تسارع ضربات القلب والتعرق، وقد يتم وصفها لمواجهة القلق في الحالات الحادة أو المواقف المحددة مثل الخوف من التحدث أمام الجمهور.
Q: كيف يجب التعامل مع التوقف عن تناول أدوية القلق؟
R: لا يجب التوقف عن تناول أدوية القلق دون استشارة الطبيب. التوقف المفاجئ قد يؤدي إلى أعراض الانسحاب أو الانتكاس. غالبًا ما يوصي الأطباء بتقليل الجرعة تدريجيًا تحت إشراف طبي.
