خروج البراز على شكل قطع صغيرة هو خروج البراز على شكل قطع كروية دائرية صغيرة مضغوطة. تكون تلك القطع صلبة وجافة وقاسية ذات لون بني غامق. وتدعى أيضاً بروث الأرنب أو الكرات الصغيرة بسبب شكلها المحدد. يتم التخلص من تلك القطع من البراز بشكل منفصل عادةً، وتشير إلى درجة شديدة من الإمساك. أما إذا خرجت تلك الكرات مجتمعة معاً، فذلك يشير إلى درجة أقل من الإمساك.

يمكن أن تحدث هذه الحالة لدى البالغين والأطفال والرضع على حد سواء، ويمكن أن تسبب انزعاجاً واضحاً يتراوح بين ألم الظهر حتى حدوث البواسير.

أسباب نزول البراز على شكل قطع صغيرة

عدم تناول كمية كافية من الألياف النباتية

يرتبط حجم البراز بشكل مباشر بكمية الألياف والماء الذي تستهلكه، وتوجد تلك الألياف في الأطعمة النباتية كالخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، وهي تضيف حجماً إلى البراز وتتخمر بفعل البكتيريا الموجودة في الأمعاء مشكلة مادة هلامية تحافظ على البراز من التجزؤ إلى قطع صغيرة.

عندما تحصل على كمية كافية من الألياف في نظامك الغذائي، يجب أن يكون برازك طرياُ وسهل المرور عبر الأمعاء ويأخذ شكلاً محدداً. أما في حال كان غذاؤك فقيراً بها، سيقوم جسمك بتشكيل كمية أقل من الفضلات وستكون صعبة المرور وقاسية وقاتمة وتتجزأ إلى قطع صغيرة.

عدم شرب كمية كافية من السوائل

تعمل الألياف والسوائل معاً من أجل جعل البراز سهل المرور عبر الأمعاء والشرج، وفي حال لم تكن تحصل على كفايتك من السوائل، سيتم امتصاص السوائل الموجودة في الأمعاء من قبل الجسم مما يجعل البراز قاسياً وذو حجم صغير وصعب المرور عبر الشرج.
عندما يتعلق الأمر بالإماهة، ينصح العديد من خبراء الصحة باستخدام العطش كدليل على البحث عن مصادر مختلفة للسوائل كالفواكه والخضراوات والمشروبات العشبية والعصائر والحساء وغيرها من المشروبات.

واعتماداً على بعض العوامل كالعمر والوزن والحالة الصحية، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى شرب المزيد من الماء وقد يحتاج بعضهم إلى كمية أقل تبعاً لتوصيات الطبيب.

الأدوية

تتضمن الأدوية التي يمكن أن تسبب الإمساك وخروج البراز على شكل قطع صغيرة ما يلي:

  • الادوية المضادة للحموضة.
  • مضادات الاكتئاب.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم المستخدمة في الأمراض القلبية.
  • المدرات.
  • المكملات الغذائية الحاوية على الحديد.
  • أدوية علاج داء باركنسون.

نمط الحياة

  • يمكن للجلوس لفترات طويلة وقلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة أن يبطئ من عملية الهضم ويقود إلى الإمساك.
  • في حالات الجلوس لفترات طويلة يجب القيام والمشي قليلاً وأخذ استراحة كل فترة، كما أن ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة يساعد في تحسين حركة الأمعاء، وذلك لمدة نصف ساعة على الأقل في معظم الأيام.
  • يجب عدم تجاهل منعكس التبرز لأن ذلك يمكن أن يزيد من الإمساك.
  • يؤدي الإفراط في تناول المشروبات الحاوية على المواد المنبهة كالقهوة والشاي إلى حدوث الإمساك وخروج البراز على هذا الشكل.

بعض الحالات المرضية

على الرغم من أن قطع البراز الصغيرة ناجمة عن نقص الألياف والسوائل في الغالب، إلا أنها يمكن أن تكون دلالة على بعض الحالات المرضية المستبطنة في بعض الأحيان. ومن الأمراض التي يمكن أن تسبب ذلك:

  • قصور الغدة الدرقية.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية (داء كرون والتهاب الكولون التقرحي).
  • الاكتئاب.
  • السكري.
  • التصلب العديد.
  • متلازمة الأمعاء الهيوجة.
  • داء باركنسون.
  • الأورام الليفية في الرحم والتي يمكن ان تضغط على الأمعاء.
  • السرطانات في الجهاز الهضمي أو غيره من الأعضاء.

عدد قليل فقط من الأشخاص المصابين بالإمساك أو خروج قطع البراز الصغيرة يعانون من مرض مستبطن خطير.

متى يجب مراجعة الطبيب عند نزول البراز على شكل قطع صغيرة؟

  • خروج البراز على شكل قطع صغيرة بين الوقت والآخر ليس دلالة على شيء خطير عادةً
  • في حال لاحظت استمرار الحالة لأكثر من أسبوع أو أسبوعين، أو ترافق ذلك مع أعراض أخرى، يجب عندها استشارة الطبيب.
  • في حال كانت لديك أعراض كالغثيان والإقياء أو الألم البطني، أو كنت غير قادراً على التبرز، يجب طلب المساعدة الطبية مباشرة.