مع انتشار وباء فيروس كورونا (كوفيد-19) حول العالم أصبح أمر الوقاية منه ضرورياً لتجنب الإصابة به، فنجد العديد من الدول طبقت حظر التجول والحجر المنزلي لتقليل فرص الإصابة بالفيروس. لربما يخشى العديد منا الإصابة بفيروس كورونا خشية نقله لأحد أفراد أسرته؛ خاصة الوالدين، إذ نجد العديد منهم مصاباً بأحد الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم أو أحد الأمراض المناعية. هنا يكمن الخوف من حقيقة تأثير فيروس كورونا على ذوي الأمراض المزمنة وخاصة مرضى الضغط، فما هي علاقة مرض ارتفاع الضغط بفيروس كورونا؟ دعنا نتعرف عليه في هذا المقال.

ما علاقة ارتفاع ضغط الدم بفيروس كورونا؟

يسبب ارتفاع ضغط الدم زيادة فرص الإصابة بالالتهابات ومنها الفيروسية (فيروس كورونا)، لذا من الضروري لمرضى الضغط في هذه الفترة الحفاظ على قراءة الضغط ضمن المستوى الطبيعي وتناول الأدوية بانتظام، إذ نجد في الصين أنّ نسبة 10% من وفيات مرضى كورونا كانوا ممن يعانون من أمراض القلب المختلفة، و7.3% ممن يعانون من السكري، و6.3% ممن يعانون من أمراض الجهاز التنفسي، و6% من مرضى ارتفاع ضغط الدم، و5.6% من مرضى السرطان.

يعزى علاقة ارتقاع ضغط الدم بزيادة فرص الإصابة بكورونا لكون ارتفاع الضغط يقلل مناعة الجسم ويزيد من فرص إصابتها بالالتهابات المختلفة، أيضاً يلعب العمر دوراً في ذلك؛ فكلما ازداد العمر قلت المناعة.

للمزيد: هل حقاً قد يهاجم جهاز المناعة جسم المصاب بفيروس كورونا الجديد ؟

هل أدوية الضغط (مثبط الأنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE) تزيد من فرص الإصابة بفيروس كورونا؟

هناك بعض النظريات غير المدعومة تزعم أن أدوية الضغط خاصة مثبط الانزيم المحول للانجيوتنسين ACE ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ARBs تزيد من فرص الإصابة بفيروس كورونا، ويعزى ذلك لكون هذه الأدوية تزيد من مستوى إنزيم ACE2 في الجسم، وهو نفس الإنزيم الذي يرتبط به فيروس كورونا (كوفيد-19). لكن لم يتم إجراء أي دراسة تثبت صحة هذه النظرية.

هل أوقف استخدام أدوية الضغط؟

لا، من الأخطاء الفادحة هو إيقاف تناول الأدوية خاصة مثبطات الإنزيم الحول للأنجيوتينسين أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، إذ يسبب إيقاف أدوية الضغط إلى ارتفاع ضغط الدم دون المستوى الطبيعي، ممّا يقلل من مناعة الجسم، وزيادة فرص الإصابة بالالتهابات الفيروسية (فيروس كورونا)، كما قد يتسبب ارتفاع الضغط إلى الإصابة بأمراض القلب الأخرى مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

ما مدى تأثير فيروس كورونا على مرضى الضغط؟

كما ذكرنا أعلاه فإنّ مرض ارتفاع الضغط يزيد من خطورة التعرض لفيروس كورونا، إذ نجد أنّ 6% من وفيات فيروس كورونا كانوا مصابين بارتفاع ضغط الدم، ويعزى ذلك لكون الفيروس يؤثر بشكل سلبي على جهاز الدوران وخاصة مرضى الضغط ومرضى قصور القلب، إذ قد يسبب الفيروس التهاب عضلة القلب ممّا يجهد القلب ويؤثر على معدل ضخ الدم والأكسجين لباقي الجسم. كما أنّ ارتفاع ضغط الدم غير المستقر والمرتفع يسبب أيضاً إجهاداً لعضلة القلب وذلك لأن ارتفاع ضغط الدم المرتفع يجهد الشريان، وبالتالي يقل تدفق الدم للقلب، ممّا يجعل القلب يزيد من قوة تدفق الدم، وبالتالي إجهاد عضلة القلب أيضًا. لذا نجد أنّ ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر وفيروس كورونا معاً يزيدان من نسبة الخطر على حياة المريض، لذا من الضروري السيطرة على قراءات الضغط ضمن المعدل الطبيعي لتجنب المضاعفات في حال الإصابة بفيروس كورونا -لا قدر الله-.

ما هي مضاعفات القلب الأخرى التي يسببها فيروس كورونا؟

أثبتت دراسات أُجريت في منطقة وهان في الصين أنّ 19.7% من مصابي فيروس كورونا تعرضوا لضرر في عضلة القلب (بالإنجليزية: Myocardial Injury) وهو ارتفاع في مستوى التروبينين أعلى بنسبة ٩٩% من القيمة الطبيعية له. كما نجد أنّ معدل الوفيات لهم كانت 51.2%. لذا نجد أنّ فيروس كورونا الجديد له خطر كبير على مرضى القلب خاصة إذ يعرض حياتهم للخطر وخاصة الوفاة. لم تثبت الدراسات حقيقة هذا الأمر بعد، لكن إذا كان الأمر صحيحاً فيجب هنا إجراء اختبارات القلب اللازمة للتأكد من عدم الإصابة بتلف عضلة القلب لجميع مرضى فيروس كورونا (كوفيد-19). بينت الدراسات أيضاً أنّ خطر الوفاة لمرضى ضرر عضلة القلب تعزى لإصابتهم بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة والتي يعاني فيها المريض من ضيق التنفس الحاد ممّا يجعله يحتاج التهوية الميكانيكية (بالإنجليزية: Mechanical ventilation). 

كما تبين أنّ من أُصيبوا بضرر عضلة القلب من مرضى فيروس كورونا كانوا كبار السن ممن يعانون من أحد أمراض القلب أو السكري. 

نصائح لمرضى الضغط لتجنب خطر الإصابة بفيروس كورونا

أهم النصائح التي نشرتها كلاً من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية CDC وجمعية القلب الأمريكية AHA لمرضى ارتفاع الضغط في موسم فيروس كورونا:

  • التأكد من توفر الكمية الكافية من أدوية الضغط خاصة في وضع الحظر هذه الأوقات.
  • البقاء في المنزل والتقليل من المخالطة قدر المستطاع لتجنب الإصابة بفيروس كورونا.
  • تعقيم اليدين جيداً بالماء والصابون الطبي وبالطريقة الصحيحة.
  • الاستمرار في تناول الأدوية وعدم إيقافها إلا بعد ما يقرر الطبيب ذلك إن دعت الحاجة.
  • تجنب الأدوية التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم مثل مزيلات الاحتقان و مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs مثل النابروكسين (بالإنجليزية:Naproxen) والأيبوبروفين (بالإنجليزية:Ibuprofen).
  • التقليل قدر المستطاع من تناول الكافيين مثل القهوة والشاي.
  • تجنب الأعشاب والأطعمة التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم مثل عرق السوس.
  • الابتعاد عن التوتر والقلق.
  • يجب مراقبة الضغط باستمرار، وفي حالة ارتفاع ضغط الدم أكثر من 180/120 (نوبة ارتفاع ضغط الدم) يجب الاتصال على الطوارئ في الحال.

على الرغم من عدم توفر لقاح لفيروس كرورونا إلى الآن، إلّا أن الكلية الأمريكية لأمراض القلب توصي جميع مرضى القلب من بينهم مرضى الضغط بأخذ لقاح الأنفلونزا ولقاح بنومو أو ما يسمى لقاح المكورات الرئوية لِمَ له دور من الحماية من الإصابة بالاتهابات الرئوية.

للمزيد عن فيروس كورونا إقرأ هنا:

طرق الوقاية والعلاج لفيروس كورونا

ما هو الفحص السريع لفيروس كورونا الجديد ؟

كيف تؤثر الإصابة بمرض كورونا على الحامل