هل يكفي أنبوب مفتوح لقناة فالوب لحدوث الحمل

وجود قناة فالوب واحدة لا يسبب العقم، ولا يؤدي إلى تأخر الإنجاب.

على الرغم من أن قناة فالوب جزء أساسي في الجهاز التناسلي الأنثوي، تبقى فرص الإنجاب متساوية بين السيدات بقناة فالوب واحدة والسيدات الطبيعيات.

ومن الممكن أن يحدث الحمل بعد استئصال قناتي فالوب لأسباب مرضية، ولكن بمساعدة الوسائل الطبية الحديثة مثل الحقن المجهري أو الإخصاب في المختبر.

وظيفة قناة فالوب

• التقاط البويضة من المبيض، وتوصيلها الى الرحم.
• توصيل الحيوانات المنوية الصاعدة من الرحم لتخصيب البويضة.
• في حال حدث إخصاب للبويضة أو لم يحدث، ستعمل قناة فالوب على تحريك البويضة باتجاه الرحم.
• البويضة المخصبة ستلتصق بجدار الرحم ويحدث الحمل، أما البويضة غير المخصبة ستخرج مع بطانة الرحم (الدورة الشهرية).

في بعض الحالات، تفشل العضلات والشعيرات الموجودة في قناة فالوب في تحريك البويضة المخصبة بالسرعة المطلوبة، فتبدأ البويضة بالانقسام والنمو داخل الثلث الأخير من القناة، وهذا ما يؤدي إلى تضرر هذه القناة، وبالتالي استئصالها، وتعرف هذه الحالة بالحمل خارج الرحم.

اسباب وجود قناة فالوب واحدة

• أسباب خلقية.
• الأورام.
• حدوث حمل خارج الرحم.
• إجراء جراحة في الحوض بسبب الالتهابات.

انسداد قناة فالوب

في كثير من الأحيان يحدث انسداد في واحدة من قناتي فالوب، بينما تكون القناة الأخرى سليمة، ولكن هناك أنواع مختلفة من انسداد قناة فالوب وهي:

• انسداد الأنبوب الداني.
• انسداد القناة المتوسطة.
• انسداد البوق.

اسباب انسداد قناة فالوب

• التهاب بطانة الرحم.
• التهابات الحوض.
• الأورام الليفية الرحمية.
• الحمل خارج الرحم.
• إزالة ربط البوق.

شروط حدوث حمل طبيعي بقناة واحدة

• كانت قناة فالوب المتبقية صحية.
• يوجد مبيض واحد على الأقل فعال.
• الدورة الشهرية منتظمة (تعني مبايض سليمة ورحم سليم).
•  

احتمالات الحمل بوجود قناة فالوب واحدة

• حدوث الاباضة من المبيض على نفس جانب قناة فالوب.
  حدوث الاباضة من المبيض علي الجانب الاخر من قناة فالوب.

طرق تشخيص انسداد قناة فالوب

• تصوير البوق باستخدام أشعة الصبغة
• يفيد الفحص للرحم والمبايض والقناة الموصلة بينهما، والغرض منه فحص مجرى القناة التي تنقل البويضة بعد التبويض.
• يمكن الكشف عن انسداد في قناة فالوب.
•  يمكن الكشف عن عمليات استئصال سابقة أو حالات خلقية.

كيفية التحضير لفحص انسداد قناة فالوب

• التأكد من عدم وجود حمل قبل موعد الأشعة بيوم.
• يتم إجراء الفحص بعد 5 أيام من نهاية الدورة الشهرية.
• يجب أن يتم الفحص على مثانة فارغة.

طريقة عمل الفحص الملون لانسداد قناة فالوب

• التصوير بالأشعة بعد حقن مادة ملونة داخل الرحم عن طريق المهبل.

علاج صعوبة الحمل للنساء مع أنبوب واحد

خيارات الخصوبة للنساء مع أنبوب واحد تشبه إلى حد كبير الخيارات للنساء مع كل من قناتي فالوب.

• وهي استخدام أدوية الخصوبة مثل الكلوميد اوالفلوسيتين، والتي تعمل على تنشيط المبايض لكي تنتج بويضات أكثر، وبالتالي سيزيد من نسبة وصول البويضات على جانب قناة فالوب، وتزيد معها فرص الحمل.
• الإخصاب في المختبر IVF: يتم في خمس خطوات رئيسة؛ وهي:
  • تحفيز نمو وتطور بويضات متعددة داخل المبيضين.
  • سحب البويضات من المبيض.
  • تخصيب البويضات وتكوين الاجنة.
  • زراعة الأجنة (السماح للبيض المخصب في النمو والتطور في المختبر).
  • وضع الأجنة في الرحم.

نصائح وإرشادات لحدوث حمل طبيعي مع أنبوب واحد

• الجماع: كثرة الجماع تبطل نشاط الجهاز المناعي للزوجة ضد السائل المنوي مما يزيد فرص الحمل. ولا يشترط أيام معينة، كما لا تشترط أوضاع معينة، ولا يشترط النوم على الظهر لفترات طويلة.
• إنقاص الوزن: حيث يقلل التكيسات، كما يساعد على التبويض، ويقلل من إنتاج الهرمونات الذكورية للأنثى. وكذلك فإنّ إنقاص الوزن يمنع الإجهاض، وسكر الحمل، والولادة المبكرة، وضغط الحمل.
• تحليل الزوج: يجب أن يتم الفحص لدى معمل خصوبة مختص، وفحص السائل المنوي من حيث الحركة، والعدد، والتشوهات.
• انتظام التبويض: أفضل طريقة للكشف عن التبويض الجيد عن طريق عمل سونار.
• أشعة الصبغة: هي الطريقة الوحيدة للتأكد من عدم انسداد الأنابيب.
• الرحم: يجب عمل سونار المبايض، وسونار المهبل.
• تحاليل الدم: منها هرمونات التبويض، وهرمون اللبن، وهرمونات الغدة الدرقية، ومخزون المبيض.
• النظافة الشخصية.
• الصبر والانتظار: 85-95% يحدث الحمل في السنة الأولى، ولكن القلق الزائد يؤخر الحمل.