عملية تثبيت الخصية للاطفال

عملية تثبيت الخصية للاطفال تهدف عملية الخصية المثبتة إلي تثبيتها في كيس الصفن عندما يحدث بعض المشكلات في تنزيل الخصية داخل الكيس فاتحتاج الخصية إلي إجراء عملية جراحية خصوصا أطفال الرضع والصغار حيث يتم علاجها من خلال زوج الخصي أو الخصية، حيث لم يهبطوا داخل كيس الصفن وهذة الحالة من القليل أن تحدث حيث تحدث هذة الحالة بنسبة 3 إلي 5 % من المواليد الجدد من الذكور، ومن الطبيعي أن تهبط هذة الخصية من خلال القناة الأربية داخل جدار البطن وذلك عن طريق تطور الجنين ونموه، كما تتوقف في طريقة في هذة المنطقة تجويف الحوض أعلي البطن أو الفخدين.

عملية تثبيت الخصية للاطفال :

في حالة عدم نزول الخصية تلقائي حتي عمر 6 أشهر لعمر سنة فذلك يتطلب لإجراء عملية جراحية للقيام بإصلاح هذة الحالة لمنع حدوث أي عواقب أو مشكلات علي المدي البعيد كامشاكل الإصابة بسرطان في الخصية، ومشكلة عدم الخصوبة، وحدوث فتق في الكيس الصف ناو الخصيتين في العمر المتأخر، لذلك يجب عمل جراحة لهذة الخصية لبدء التخلص من الخصية في كيس الصفن لتجنب أي عواقب خطيرة.

مدة عملية الخصية المعلقة :

مدة الجراحة العملية حوالي ساعتين، يتم إجراء بعض التحاليل اللازمة في الدم قبل العملية ومن أهمها فحص العد الدموي الشامل، وفحص الحوض بالإمواج ، وتحاليل وظائف الكلي وتحليل بول وتصوير البطن حتي يتم تحديد موقع الخصية والتأكد من عدم أي أمراض ناتجة عنه كالفتق الإربي ، ويتم إجراء العملية تحت تأثير مخدر كلي ، كما ينبغي اإبلاغ الطبيب حول العلاجات التي يجب التوقف عنها قبل العملية سواء كان طفل صغير أو شخص كبير، كما يجب الصوم لمدة 6 ساعات قبل إجراء عملية الخصية المخفية وباستثناء بعض من الماء، ويتم اجراء العملية من قبل دكتور متخصص مسالك بولية، وفي حاة عدم إيجاد الخصية بالملامسة الخارجية تتم العملية بالمنظار حول تجويف البطن ويتم تعقيمها، ثم عمل 3 شقوق صغيرة حوالي 1 سم في داخل منطقة الحوض والبطن القريبة من السرة وأماكن أخري يتم من خلالها إدخار أذرعة منظار البطن.

عملية الخصية المعلقة للاطفال بالمنظار :

تعتبر عملية الخصية المعلقة للاطفال الأكثر شيوعا حول العالم، حيث يكتشف الأباء بولادة طفل بخصية واحدة أو مكان الخصيتين في مكان خاطئ وليس بكيس الصفن فيزداد القلق والخوف علي الطفل حيث تختلف الخصية المعلقة عن الخصية المتحركة حيث تقوم بالتحرك نزولا وصعودا من الكيس إلي البطن وفي هذة الحالة يطمئن الوالدين لأن هذا الشئ طبيعي وستأخذ بعد فترة وضعها الطبيعي في مرحلة من العمر متقدمة، ولكن نجد ان هنا بعض الحالات التي تحتاج إلي استشار جراحة الأطفال الذي يقوم بتحديد التشخيص السليم لهذة الخصية وفي هذة الحالة يلجأ إلي إجراء عملية جراحية للخصية المعلقة او الغائبة.

هل عملية الخصية المعلقة خطيرة :

من المخاطر التي تحدث أثناء إجراء عملية الخصية الخفية وجود عدوي في الشق الجراحي وهي تكون سطحية ويمكن علاجها بشكل موضعي في الحالات النادرة، كما تظهر هذة العدوي من أكثر المخاطر في الأنسجة تحت الجلد وتجويف البطن والحوض، وغالبا يطلب إعادة فتح شق جراحي لإزالة البقايا الجرثومية كالنزيف، وبالأخص في منطقة العملية بسبب تعرض الأنسجة للرضح، كما من الممكن أن يحدث نزيف بعد الجراحة قد تحدث بعد 24 ساعة من الجراحة ويحدث ذلك في بعض الحالات النادرة بعد أسابيع أو اشهر،بينما في حالة النزيف الشديد عليك التوقف عن طريق وسائل جراحية كاجراحة لحرق أو ربط الوعاء الدموي الناتج عنه النزيف.

ما بعد عملية الخصية المعلقة :

يجب علي مريض الخصية المعلقة الإبقاء تحت إشراف الأطباء بعد إجراء العملية الجراحية لمدجة 24 ساعة، تعتبر نسبة نجاح العملية والشفاء منها بشكل سريع، حيث يقوم الطبيب بوصف بعض المسكنات العلاجية التي يتناولها المريض بعد العملية الجراحية حتي تقوم تهدئه المريض من الألام الذي يعاني منها، هناك صعوبة بعد العملية الجراحية في التبول، الشعور بضيق في التنفس، نزيف حاد أو وجود أفرازات من الشق الجراحي، وتعتبر الغرز قابلة للامتصاص ولا تحتاج لإزالتها.

عملية تثبيت الخصية للكبار :

يقوم الأطباء بإجراء العملية لخصية الطفل عن طريق شق فوق النفق الأربي وبداء تثبيت الخصية النازلة من كيس الصفن ويتم ذلك تحت تخدير كلي كامل، ويقول بسحب الخصيتين إلي الأسفل للقيام بتحرير الشرايين والأوردة والقنوات التي تسمع بالتقاء الخصية دون أي شد ثم خياطة أسفل الصفن وربطه بالفخد الداخلي ويحدث ذلك لمدة أسبوع ويشرف عليها طبيب المسالك البولية.

عملية الخصية المعلقة للكبار :

بالنسبة لمشكلات الخصية للبالغين بيتم إجراء جراحة الخصية الخافية لظروف طارئه مرتبطة بالمسالك البولية، وفيها الخصية تلتوي من تلقاء نفسها أو حول السائل المنوي للقيام بعلاج التواء الخصية والذي يتسبب في إمدادات الدم إلي الخصية، ويتم إجراء العملية عن طيق شق البطن “الاربية” أو عن طريق المنظار البطني بأجراء معدات صغيرة داخل تجويف البطن وتقوم بتحديد مكان الخصية وتثبيتها في كيس الصفن.