فقدان الشهية العصبي

لم يتم تحديد سبب واحد للإصابة بفقدان الشهية العصبي، ويعتقد أن فقدان الشهية العصبي ربما يحدث نتيجة لعوامل بيولوجية، وبيئية، ونفسية، كالتالي:

• الاضطرابات النفسية وقلة الثقة بالنفس وبشكل الجسم.
• التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة البلوغ.
• وجود ضغط من المجتمع والعائلة على الشخص ليصبح نحيفاً.
• ضغوطات الجسم المثالي بغض النظر عن الطرق الموصلة اليه.
• قد تلعب الجينات والتاريخ العائلي دور في هذا الاضطراب.
• السعي للمثالية دائماً.
• إيصال فكرة وربط صورة الجسم النحيل بالجمال من خلال وسائل الإعلام مثل المجلات والتلفزيون، الأمر الذي قد يؤثر بشكل كبير على الشباب وتثير لديه الرغبة في النحافة.
• معاناة الشخص من الاضطرابات النفسية أخرى مثل اضطراب الوسواس القهري.

اقرأ أيضاً: فقدان الشهية عند الأطفال

تظهر علامات واعراض فقدان الشهية العصبي على النحو التالي:

• فقدان الوزن الشديد والمظهر النحيل للجسم.
• الاعياء العام.
• الأرق.
• ازرقاق لون الأصابع.
• الدوار والاغماء.
• ضعف وتساقط الشعر.
• الامساك.
• جفاف الجلد.
• انخفاض ضغط الدم والجفاف.
• انقطاع الطمث.
• اضطراب نبضات القلب.
• تورم الساقين واليدين.
• الانعزال الاجتماعي.
• الاكتئاب.
• ممارسة التمارين بشكل مفرط.
• الخوف والقلق المفرط من السمنة أو زيادة الوزن.
• رفض تناول الطعام وقد يلجأ الشخص للكذب بشأن تناوله للطعام أو انكار شعوره بالجوع..
• فقدان الرغبة الجنسية.
• اتباع أنظمة غذائية قاسية جداً.
• الهوس دائماً بحساب السعرات الحرارية في الطعام.
• التقيؤ بعد تناول الطعام.
• كثرة القيام بقياس الوزن على الميزان أو النظر في المرآة لفحص شكل الجسم.
• فقدان الذاكرة.
• التهيج.
• تناول الأدوية التي تعمل على تقليل وتثبيط الشهية.
• تناول الأدوية المسهلة (المسهلات) أو الأدوية المدرة للبول لمحاولة منع اكتساب الوزن من أي طعام يتم تناوله.

اقرأ أيضاً: تاثير الافكار على الوزن

يعتمد تشخيص فقدان الشهية العصبي على القيام بـ:

• قياس الطول والوزن.
• التحقق من العوامل الحيوية كضغط الدم، ونبض القلب، ودرجة الحرارة.
• القيام بالفحوصات المخبرية مثل:
  • فحص تعداد خلايا الدم الكامل.
  • فحص كهارل الدم.
  • فحص البروتينات.
  • فحص وظائف الكبد
  • فحص وظائف الكلى.
  • فحص وظائف الغدة الدرقية.

حيث أن هذه الفحوصات تعمل على تحديد والكشف عن وجود أسباب ومشاكل صحية أخرى تسبب فقدان الشهية وفقدان الوزن والجسم النحيل مثل السرطان، مرض السكري، سوء امتصاص الغذاء من الأمعاء، كسل الغدة الدرقية وغيرها من المشكلات الصحية.

كما يتم إجراء التقييم النفسي والعاطفي لدى المريض، لتشخيص الإصابة بفقدان الشهية العصبي وللكشف عن وجود اضطرابات نفسية أخرى. والجدير بالذكر أنه تتوافر عدد من المعايير التشخيصية لفقدان الشهية العصبي، ومنها:

• رفض الحفاظ على الوزن بشكل مقارب أو أكثر من الحد الأدنى المناسب للعمر والطول.
• الخوف الشديد من اكتساب الوزن او السمنة بالرغم من نقص الوزن عن الحد الطبيعي.
• إنكار خطورة نقص الوزن وامتلاك صورة خاطئة عن المظهر الخارجي للجسم.
• غياب دروة الحيض لثلاث دورات متتالية.
• الهوس باتباع الحميات الغذائية.
• ممارسة تمارين رياضية شديدة وعنيفة بهدف انقاص الوزن.

يعتمد علاج فقدان الشهية العصبي على عدد من التدابير التي تهدف الى استعادة الوزن الطبيعي للجسم وضبط سلوكيات تناول الطعام ومنها:

• زيادة النشاط الاجتماعي.
• العلاج النفسي لفقدان الشهية العصبي لتطوير استراتيجيات سلوكية لاستعادة الوزن الصحي للمصاب.
• مساعدة الشخص على استعادة ثقته بنفسه وبشكل جسمه.
• اتباع نظام غذائي صحي مناسب لاحتياجاته لتعويض اي نقص في العناصر المهمة للجسم.
• العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب أو القلق أو اضطراب الوسواس القهري المرافقين للاصابة بفقدان الشهية العصبي.
• قد يشمل علاج فقدان الشهية العصبي ادخال المريض للمستشفى، خاصة في الحالات المزمنة، وذلك من أجل تغذية المريض عن طريق الأنابيب الأنفية المعدية أو عبر الوريد.

اقرأ أيضاً: كيف افتح شهية المريض للاكل؟

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع فقدان الشهية العصبي:

• الالتزام بالخطة العلاجية وتحت الإشراف الطبي والنفسي.
• استشارة الطبيب حول المكملات الغذائية والفيتامينات اللازمة.
• تجنب الانعزال عن البيئة المحيطة.
• مقاومة الدافع لوزن الجسم أو الوقوف المتكرر أمام المرآة.

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بمرض فقدان الشهية العصبي:

• ضعف وهشاشة العظام.
• الجفاف المزمن.
• سوء التغذية.
• تسوس الاسنان.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• انخفاض بوتاسيوم الدم والتأثير على نظم القلب.
• تلف في عضلة القلب.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة فرصة الاصابة بالعدوى.
• فقر الدم.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• مشاكل الخصوبة وفقدان الدافع الجنسي.
• اضطرابات في الكلى.
• مشاكل في الدماغ والأعصاب، بما في ذلك حدوث النوبات، وصعوبة التركيز، وفقدان الذاكرة.
• وبعض الحلات الشديدة من فقدان الشهية العصبي قد تؤدي للموت في حال عدم تلقي العلاج الفوري.

يعد فقد الشهية العصبي حالة مرضية قد تتسبب بالوفاة بنسبة 10% من الحالات في حال تأخر تشخيصها أو تلقي العلاج. ويعد مآل فقدان الشهية العصبي جيداً بالالتزام بالبرامج العلاجية طويلة المدى لاستعادة الوزن الطبيعي بالرغم من زيادة احتمالية تكرار الاصابة.

Yvette Brazier. Anorexia nervosa: What you need to know. Retrieved on the 9th of October, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/267432

NHS. Anorexia nervosa. Retrieved on the 9th of October, 2020, from:

https://www.nhs.uk/conditions/anorexia/

Carmella Wint. Anorexia nervosa. Retrieved on the 9th of October, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/anorexia-nervosa