أعراض وأسباب الإسهال التناضحي وعلاجه

الإسهال هو حالة شائعة تحدث للعديد من الناس، وله العديد من الأنواع ، واحد من هذه الأنواع هو الإسهال التناضحي، وهو الذي سنتحدث عنه الآن .

ما هو الإسهال التناضحي ؟
الإسهال هو حالة شائعة لها العديد من الأنواع واحد منها هو الإسهال التناضحي، يحدث الإسهال التناضحي عندما تبقى العديد من المواد المذابة – مكونات الطعام الذي تتناوله – في الأمعاء ولا يمكن امتصاص الماء بشكل صحيح، ويسبب هذا الماء الزائد أن يكون البراز  لدى المريض أكثر سيولة من المواد الصلبة بحيث يشبه الماء .

الفرق بين الإسهال التناضحي والإسهال الإفرازي
الإسهال التناضحي يشبه نوع آخر من أنواع الإسهال يسمى الإسهال الإفرازي، حيث يحدث الإسهال التناضحي عند تناول مواد لا يمكن امتصاصها، بينما يحدث الإسهال الإفرازي عندما يفرز الجسم الإلكتروليت في الأمعاء، وهذا يسبب إفراز الكثير من الماء، ويمكن أن يتسبب في ظهور ذلك عدد من العوامل بما في ذلك :

1- عدوى بكتيرية مثل السالمونيلا و E. coli .
2- الطفيليات مثل cryptosporidium و Giardia .
3- عدوى فيروسية مثل norovirus والتهاب الكبد الفيروسي .
4- الأدوية مثل الميزوبروستول .
5- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب القولون التقرحي .
6- الاضطرابات الوراثية مثل إسهال الكلوريد الخلقي .

أعراض الإسهال التناضحي
العرض الأساسي للإسهال التناضحي هو التبرز براز رخو ومائي، والأعراض الأخرى التي قد يواجهها المصاب بالإسهال التناضحي هي :

1- ألم في المعدة .
2- الانتفاخ .
3- الغثيان .

كما أن هناك بعض الأعراض الحادة للإسهال التناضحي، والتي يجب عند ملاحظتها مراجعة الطبيب على الفور، مثل :

1- وجود دم في البراز .
2- وجود قيح في البراز .
3- لون براز غريب بحيث يكون مائل إلى الأسود .
4- ارتفاع في درجة الحرارة .
5- الجفاف .

أسباب الإسهال التناضحي
يظهر الإسهال التناضحي عند تناول الأطعمة التي بدلا من أن تمتص الماء تلقي به في الأمعاء، وأشهر  المكونات في الأطعمة التي تسبب في كثير من الأحيان الإسهال هي :

1- اللاكتوز والذي يوجد في منتجات الألبان .
2- المحليات الاصطناعية مثل الأسبارتام .
3- بعض الكربوهيدرات الموجودة في عصائر الفاكهة .

كما أن الإسهال التناضحي يمكن أن يكون أيضا أحد الآثار الجانبية للأدوية والعلاجات الطبية بما في ذلك :

1- بعض المضادات الحيوية .
2- بعض أدوية ضغط الدم .
3- الملينات التي تحتوي على فوسفات الصوديوم وكبريتات المغنيسيوم وفوسفات المغنيسيوم .
4- العلاج الكيميائي
5- أخذ جرعة عالية من العلاج الإشعاعي .
6- إزالة المرارة .

علاج الإسهال التناضحي
الإسهال التناضحي غالبا ما يستمر بضعة أيام، ويستجيب بشكل عام للعلاجات المنزلية البسيطة بما في ذلك تعديل النظام الغذائي، وتناول الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية مثل اللوبيراميد ( إيموديوم )، والبزويث ثنائي الخلية Kaopectate ،Pepto -Bismol، وهناك تغييرات يمكنك إجراؤها على النظام الغذائي لعلاج الإسهال التناضحي، ويقترح الأطباء الحد من أو تجنب الأطعمة التالية :

1- الأطعمة الغنية باللاكتوز مثل منتجات الألبان .
2- السكر .
3- المحليات الصناعية .
4- الكحول .
5- المنتجات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة .
6- المشروبات الكربونية .
7- البقوليات مثل الفول والعدس .
8- الخضروات التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الغذائية مثل البروكلي والكرنب .
9- المكسرات والبذور .
10- القمح الكامل أو منتجات الذرة مثل المافن والنخالة والفشار .

الأطعمة التي ينبغي تناولها في هذه الحالة
1- منتجات الخبز المصنوعة من الدقيق الأبيض المكرر، مثل الخبز الأبيض العادي والمعكرونة .
2- الأرز الأبيض .
3- الخضار المطبوخة مثل الجزر والبنجر .
4- الموز .
5- عصير التفاح .
6- الدجاج المخبوز أو المشوي بدون جلد .
7- البطاطا المسلوقة بدون القشر .

متى يجب زيارة الطبيب ؟
بالإضافة إلى مراجعة الطبيب قبل تناول أي دواء مضاد للإسهال، يجب أيضا على المريض تحديد موعد إذا :

1- استمر الإسهال لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام .
2- إذا كان المريض يعاني من أي أعراض حادة مثل ارتفاع درجة الحرارة أو البراز الدموي .

نظرة عامة
يحدث الإسهال التناضحي عن طريق تناول أنواع معينة من الطعام ويستمر عادة بضعة أيام فقط، وعادة ما تختفي الأعراض بمجرد التوقف عن استهلاك الطعام المخالف، وهناك كثير من الناس يعالجون حالات الإسهال لديهم بدواء OTC وتغيير النظام الغذائي، وإذا استمرت الحالة لأكثر من بضعة أيام أو أصبحت الأعراض أكثر حدة، فيقترح وينصح بقوة تحديد موعد فورا مع الطبيب .