ألم بين الكتفين
‘);
}
}
ألم بين الكتفين
يُعدّ الألم الذي ينشأ بين لوحي الكتفين حالةً شائعةً بين الأشخاص، إذ قد يعاني الأشخاص من الشّعور بألم غير واضح أو حادّ يتطوّر سريعًا في الجزء العلوي من الظهر بين لوحي الكتفين، ولا تشكّل معظم حالات الألم بين الكتفين مدعاةً إلى القلق عادةً، غير أنّه قد يشير إلى وجود حالة خطيرة كامنة في بعض الحالات؛[١] فقد ينشأ الألم بين الكتفين بمنزلة عَارض ناجم عن حالات بسيطة؛ مثل: إجهاد العضلات وتوتّرها، وقد يتشكّل عَارضَا من أعراض بعض الحالات الخطيرة؛ مثل: النّوبة القلبيّة، أو سرطان الرّئة.
يحدث الألم بين الكتفين عند تعرّض أحد التراكيب الموجودة في هذه المنطقة لبعض المشكلات، وتحتوي منطقة بين الكتفين على الجلد، والعضلات؛ مثل: العضلة المعينيّة، والعضلات شبه المنحرفة السفلية والوسطى، والعمود الفقري الصدري، والشريان الأورطي الصدري، كما تحتوي منطقة الكتفين على جزء من المريء، وجزء من القلب، وجزء من الرئتين، وربّما يبدأ الألم بين الكتفين في أحد هذه البنيات أو قد يتشكّل في منطقة بعيدة عنها تبعًا للطّريقة التي تنقل فيها الأعصاب إشارات الألم.[٢]
‘);
}
أسباب الألم بين الكتفين
ينشأ الألم الحاد بين الكتفين نتيجة عدد من الأسباب المُحتملة، ومن أسباب الألم بين الكتفين ما يأتي:[١]
- التعرّض لإصابة في إحدى العضلات أو الأوتار الموجودة بين الكتفين، ويُعدّ ذلك سببًا شائعًا لحدوث الألم الحاد بين الكتفين، وينجم شدّ العضلات وتوتّرها عن عدد من الأسباب، ومنها ما يأتي:
- رفع الأجسام الثقيلة.
- سوء وضعية الجسم.
- استخدام الحاسوب لأوقات طويلة.
- ممارسة بعض التمارين الرياضية والنشاطات الأخرى.
- حدوث توتر العضلات خلال النوم أحيانًا.
- التعرّض لإصابات في أجزاءٍ أخرى من الجسم؛ مثل: تمزّق الكفة المدوّرة، أو كسور العمود الفقري، أو الإصابات الأخرى التي تنجم عنها الصدمة، وتسبّب هذه الإصابات حدوث الألم بين لوحي الكتفين.
- داء القرص التنكسي، أو انفتاق أحد أقراص العمود الفقري أو انتفاخها.
- الجنف.
- هشاشة العظام التي تصيب المفاصل حول الرّقبة، أو العمود الفقري، أو الأضلاع.
- تضيُّق القناة الشوكية.
- الارتجاع المعدي المريئي.
- الألم العضلي التليفي.
- الهربس النطاقي.
- متلازمة ألم اللفافة العصبية.
- بعض أنواع السرطان؛ مثل: سرطان الرئة، وسرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان الكبد، وسرطان المريء، وورم الظهارة المتوسطة، والسرطانات النقيلة التي تنتشر إلى العظام.
- حصى المرارة، تتصاحب هذه الحالة مع شعور الأشخاص بالغثيان والألم في المنطقة العلوية اليمنى من البطن.
- النوبة القلبية، فقد ينشأ الألم الحاد بين الكتفين بمنزلة عارض من أعراض الإصابة بالنوبة القلبية أحيانًا، خاصّةً لدى النساء، وتتصاحب هذه الحالة مع نشوء عدد من الأعراض الأخرى؛ مثل: الشعور بألم في الصدر، وضيق في التنفس، وينبغي للأشخاص الحصول على رعاية طبية عاجلة عند نشوء هذه الأعراض.
- تمزّق الشريان الأورطي الصدري أو تسلّخ الشريان الأبهر، هي حالة تنشأ عند حدوث تمزّق في الطبقة الداخلية للشريان الدموي الرّئيس الذي يُزوّد الجسم بالدم، وينجم عن هذه الحالة حدوث ألم حاد وشديد في المنطقة الوسطى العلوية من الظهر، وينبغي للأشخاص الحصول على رعاية طبية عاجلة في هذه الحالة.
- الانصمام الرئوي، حالة تنشأ نتيجة انتقال جلطة دموية من الساق إلى الرئة، ويشكّل ذلك حالةً مرضية طارئةً، إذ قد يحدث الانصمام الرئوي فجأةً ويهدّد الحياة، ويعاني الأشخاص في هذه الحالة من الشعور بالألم الحادّ والمفاجئ في لوح الكتف، ويتصاحب الألم مع ضيقٍ شديدٍ في التنفّس عادةً.[٣]
أعراض مصاحِبَة للألم بين الكتفين
ينبغي للأشخاص الذين يعانون من ألم حاد وشديد بين الكتفين أو ألم غير طبيعي أو الألم الذي لا يزول زيارة الطبيب، كما يتوجب على الأشخاص الحصول على رعاية طبية عاجلة عند تصاحب الألم الحاد بين الكتفين مع حدوث الأعراض الآتية:[١]
- الشعور بـضيق في التنفس.
- الإحساس بألم في الصدر.
- الدوار.
- كثرة التعرّق.
- الشعور بألم أو حدوث التورّم أو الاحمرار في الساقين.
- خروج الدم مع السعال.
- الحمّى.
- تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها.
- حدوث صعوبة مفاجئة في التكلّم.
- فقدان البصر.
- الإصابة بالشلل على جانب واحد من الجسم.
- فقدان الوعي.
متى تجب مراجعة الطبيب
تسبّب الحالات التي تحتاج إلى التقييم الطبّي أو العناية الطبّية الطارئة ظهور بعض الأعراض بالإضافة إلى الألم بين الكتفين، وتشمل هذه الأعراض ما يأتي[٣]:
- الألم المزمن الذي يستمرّ من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر.
- الألم الحادّ المفاجئ بين شفرتي الكتفين.
- في حال بدأ الألم بين شفرتي الكتف الذي يمتدّ إلى مناطق أخرى من الظهر حتّى الذراعين.
- الألم المستمر بشكل يومي.
علاج ألم بين الكتفين
يعتمد العلاج على سبب آلام الكتف وحدتها، وبعضها قد يحتاج إلى العلاج الوظيفي أو العلاج الطبيعي أو حبال وأربطة تمنعان الكتف من الحركة، وقد يلجأ الطبيب إلى إجراء الجراحة، بالإضافة إلى الأدوية، وطرق العلاج توضّح في ما يأتي:[٤][٥]
- العلاج الطبيعي، يستفيد أغلب المصابين منه؛ فهو يُخفف من آلام الكتف، ويُحسن عملها باعتماد تمارين شد وتقوية معينة لتقوية العضلات الضعيفة، وتحسين وضعيات الكتف، والرقبة، والعمود الفقري، وزيادة مدى حركة المفاصل، بالإضافة إلى المساج.
- العلاج الوظيفي، يُدرّب المصابون على كيفية استعادة التحكم بالكتف بطريقة تخفف الضغط على الأنسجة والمفاصل.
- الجراحة، في الحالات التي تتطلب إزالة الضغط من تحت الأخرم، وتتضمن قص العظم والأنسجة من الجزء العلوي من الكتف، فهذا قد يفيد في علاج حالات متلازمة اصطدام الكتف التي لم تتراجع بعد العلاج الطبيعي والحقن، كما يُعطي مدى أوسع من الحركة لأوتار الكفة المُدورة، ويُلجأ إلى الجراحة لإصلاح تمزّق الكفة المُدورة، أو تقليل الشد والتوتر في أنسجة منطقة المحفظة الملاصقة للكتف.
- الأدوية، حيث إعطاء المريض حقن الستيرويد في المفاصل لتخفيف الالتهابات، والسماح بتحريك الكتف براحة أكبر، ولا يُنصح بأخذ أكثر من 3 جرعات؛ لأنّها قد تُسبب أضرارًا للمفصل، وتعطى بعض حقن الستيرويد أثناء إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية لرؤية الأنسجة المُلتهبة بصورة أوضح، والتأكد من دقة المكان المُراد حقنه.
المراجع
- ^أبتJulie Marks (2-5-2017), “What Causes Shoulder Blade Pain and How to Treat It”، www.healthline.com, Retrieved 13-8-2019.
- ↑ Lynne Eldridge (1-7-2019), “What Causes Pain Between the Shoulder Blades?”، www.verywellhealth.com, Retrieved 13-8-2019.
- ^أبMohan Garikiparithi (20-6-2016), “Pain between shoulder blades: Causes, symptoms, and treatments”، www.belmarrahealth.com, Retrieved 13-8-2019.
- ↑Ann Pietrangelo (26/4/2019), “Why Does My Shoulder Hurt?”، healthline, Retrieved 6/12/2019. Edited.
- ↑“Shoulder pain”, versusarthritis, Retrieved 6/12/2019. Edited.
