ألم قوي أسفل الظهر

‘);
}

أنواع الألم تبعاً لمدته

كما يُمكن وصف ألم أسفل الظهر بناءً على سرعة حدوثه وطول الفترة التي يستمر فيها، ويُقسم إلى:^[١]

• الألم الحاد: عادةً ما يشعر المصاب بالألم بشكل مفاجئ، ويستمر لبضعة أيام أو أسابيع، ويُعتبر استجابة طبيعية للجسم عند تعرضه لإصابة أو تلف في الأنسجة، ويختفى هذا الألم مع زوال المسبب.
• الألم شبه الحاد: يستمر هذا النوع من الألم عادةً لمدة تتراوح بين 6 أسابيع و3 أشهر، ويحدث لأسباب ميكانيكية مثل إجهاد العضلات أو آلام المفاصل.
• الألم المزمن: ويُعرَّف بأنَّه ألم أسفل الظهر المستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ويكون شديدًا عادةً، ولا يشعر المصاب بالتحسن عند أخذ العلاجات الأولية، ويتطلب إجراءات طبية عديدة لتحديد مصدرالألم بدقة.

مسببات ألم أسفل الظهر

يوجد العديد من الأسباب المؤدية إلى الإصابة بآلام في أسفل الظهر، نذكر منها ما يأتي:^[٢]

مسببات ميكانيكية

وتشكل الغالبية العظمى من مسببات آلام أسفل الظهر، وفيما يأتي نورد بعض الأمثلة عليها:^[٢]

• الالتواءات والإجهادات العضلية: وتمثل أغلبية مسببات ألم الظهر الحاد، ويحدث الالتواء بسبب تمدد أو تمزق الأربطة، بينما يحدث الإجهاد نتيجة تمزق الأوتار أو العضلات.
• داء القرص التنكسي: ويحدث نتيجة لفقدان الأقراص الفقرية ليونتها كنتيجة للشيخوخة والتقدم في العمر.
• الانزلاق او التمزق الغضروفي: تحدث عند انضغاط الأقراص الفقرية فتبرز نحو الخارج أو تتمزق.
• داء اعتلال الجذور: هو حالة سببها ضغط، أو التهاب، أو إصابة جذر العصب الفقري.
• عرق النسا: هو أحد اشكال اعتلال الجذور وينتج بسبب وجود ضغط على العصب الوركي.
• الانزلاق الفقاري: وهو حالة تنزلق فيها إحدى الفقرات السفلية للعمود الفقري من مكانها مسببة ضغطاً على الأعصاب الخارجة من العمود الفقري.
• عوامل أخرى منها: الحوادث والإصابات، والتضيق الفقري، والتشوهات الهيكلية.

مسببات تنتج عن بعض الحالات الطبية

نادراً ما يرتبط ألم أسفل الظهر ببعض الحالت الطبية، ولكن عندما تحدث هذه الحالات، فإنها تتطلب عناية طبية فورية، ومن هذه الحالات:^[٢]

• العدوى: يمكن أن تُسبِّب الالتهابات الألم عندما تحدث في الفقرات، أو الأقراص الفقرية أو عظم العجز.
• الأورام: يمكن أن ينشأ الورم في الظهر نفسه أو أن يكون انتشاراً من مصدر آخر.
• متلازمة ذنب الفرس: وهي من مضاعفات التمزق الغضروفي النادرة.
• أسباب أخرى: مثل التمددات الوعائية والحصى الكلوية، وأمراض التهابات المفاصل، والتهاب الفقرات، وهشاشة العظام، والانتباذ البطاني الرحمي، والألم العضلي الليفي المتفشي.

علاج ألم أسفل الظهر

من الخيارات العلاجية لآلام أسفل الظهر نذكر ما يأتي:^[٣]

• الأدوية: يمكن استخدام العديد من الأدوية للمساعدة على تخفيف الألم مثل الأسبرين أو أسيتامينوفين، بينما تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الآيبوبروفين والنابروكسين لتقليل الألم والتورم، وقد توصف للمصاب أدوية الألم المخدرة، مثل الكودايين (بالإنجليزية: Codeine) أو المورفين (بالإنجليزية: Morphine) وأيضاً الستيرويدات.
• العلاج الفيزيائي: ويكون مصاحباً للعلاج بالأدوية، وغالباً ما تكون كفيلة بتخفيف الألم بما يكفي للمصاب للقيام بكل ما يحتاجه من نشاطات، وتتضمن العلاج بالكمادات الباردة أو الدافئة، والتمارين الرياضية لاستعادة القوة ونطاق الحركة، واستخدام الدعامات والمشدات، التقويم اليدوي للعمود الفقري، ورياضات التأمل مثل اليوغا.
• العلاج الجراحي: يتم اللجوء إلى الجراحة في حالة استنفاد جميع الخيارات العلاجية غير الجراحية وفشلها.

مراجع

1. ^^أبتJohn Peloza, MD (20-4-2017), “Lower Back Pain Symptoms, Diagnosis, and Treatment”، www.spine-health.com, Retrieved 24-3-2019. Edited.
2. ^^أبت“Low Back Pain Fact Sheet”, www.ninds.nih.gov,2018-08-07، Retrieved 26-3-2019. Edited.
3. ↑“Low Back Pain”, www.orthoinfo.aaos.org, Retrieved 26-3-2019. Edited.