أنواع الأدوية المتاحة لمرضى الحساسية

تتوافر أدوية الحساسية في صور عديدة وهي : حبوب، سوائل، أجهزة استنشاق، بخاخات أنفية، قطرات، كريمات وحقن جلدية، بعضها متاح بدون وصفة طبية، والآخرين يكونوا متوفرين عن طريق وصفة طبية فقط، وفي ما يلي ملخص لأنواع أدوية الحساسية ولماذا يتم استخدامها .

أنواع الأدوية المتاحة لمرضى الحساسية
أولا : مضادات الهيستامين
مضادات الهيستامين تحجب الهيستامين، وهو مادة كيميائية مسببة لأعراض الحساسية، تنطلق عن طريق جهاز المناعة أثناء تفاعل الحساسية، ويوجد في العديد من أشكال الأدوية مثل :

1- الحبوب والسوائل
يتم أخذ مضادات الهيستامين عن طريق الفم، وهي متاحة دون وصفة طبية، وتخفف سيلان الأنف، حكة العيون، والتورم، وعلامات أو أعراض الحساسية الأخرى، لكن بعض هذه الأدوية يمكن أن تسبب النعاس والإرهاق، لذا يجب أخذها بحذر لاسيما عند القيادة أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب اليقظة، وتشمل مضادات الهيستامين التي تسبب الشعور بالنعاس : الديفينهيدرامين، والكلورفينيرامين، أما مضادات الهيستامين الأقل عرضة لتسبب النعاس فهي مثل : السيتريزين، الديسلوراتادين، الفيكسوفينادين، اللوراتادين ومن اشهرها هو حبوب هستوب  .

2- بخاخ الأنف
تساعد بخاخات الأنف المضادة للهيستامين في تخفيف العطس، وحكة أو سيلان الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية، وتشمل الآثار الجانبية للبخاخات المضادة للهيستامين الطعم المر، والنعاس أو التعب، وتشمل وصفات بخاخ الأنف المضادة للهيستامين : الأزيلاستين، والاولوباتادين .

3- قطرات للعين
يمكن لقطرات العين المضادة للهستامين والمتاحة بدون وصفة طبية أو بواسطة وصفة طبية، أن تخفف من حكة العين الحمراء المتورمة، وقد تحتوي هذه القطرات على مجموعة من مضادات الهيستامين مع بعض الأدوية الأخرى، وقد تشمل الآثار الجانبية الصداع وجفاف العينين، وإذا تسببت القطرات المضادة للهيستامين في الشعور باللسعة أو الحرقة، فينبغي إبقائها في الثلاجة، أو استخدام قطرات مسيلة للدموع الاصطناعية المبردة قبل استخدام القطرات العلاجية، مثل الأزيلاستين، الإيميداستين، الكيتوتيفين، أولوباتادين، الفينيرامين وغيرها .

ثانيا : مزيلات الاحتقان
موانع الاحتقان تستخدم للتخفيف السريع المؤقت من احتقان الأنف والجيوب الأنفية، ويمكن أن تسبب الأرق والصداع وارتفاع ضغط الدم والتهيج، ولا ينصح بها للنساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو من يعاني من الجلوكوما أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وتوجد هذه المزيلات في :

1- الحبوب والسوائل
تخفف مضادات الاحتقان الفموية احتقان الأنف والجيوب الأنفية الناجم عن حمى القش ( التهاب الأنف الأرجي )، والعديد من مضادات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين والسودافيد وغيرها تكون متاحة بدون وصفة طبية، ويحتوي عدد من أدوية الحساسية الفموية على مزيل احتقان ومضاد للهستامين، مثل : السيتريزين، الديسلوراتادين، الفيكسوفينادين، اللوراتادين .

2- بخاخ الأنف وقطراته
بخاخات منع احتقان الأنف تخفف من احتقان الأنف والجيوب الأنفية إذا استخدمت لفترة قصيرة فقط، ويمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية لأكثر من ثلاثة أيام متتالية إلى حدوث تفاقم في الحالة، وهذه الأدوية مثل : الأوكسي ميتازولين والتتراهيدروزولين .

ثالثا : الكورتيكوستيرويدات
تشمل أنواع أدوية الكورتيكوستيرويدات ما يلي :

1- أدوية الاستنشاق
كثيرا ما تستخدم الأدوية المستنشقة يوميا كجزء من علاج الربو ومن اشهرها هو دواء سالبوتامول أو من تعقيدات ردود الفعل ومسببات الحساسية المحمولة بالهواء ( المواد المسببة للحساسية )، والآثار الجانبية عادة ما تكون طفيفة ويمكن أن تشمل تهيج الفم والحلق وعدوى الخميرة الفموية .

2- قطرات للعين
تستخدم قطرات الكورتيكوستيرويد للتخفيف من الحكة المستمرة أو الحمرة عندما لا تكون التدخلات الأخرى فعالة، والطبيب المتخصص في اضطرابات العين عادة ما ما يراقب استخدام هذه القطرات بسبب خطر ضعف الرؤية، وإعتام عدسة العين، والمياه الزرقاء والعدوى، وهذه الأدوية مثل : البيكلوميثازون، البوديسونيد، السيليسونيد، الموميتازون .

3- الحبوب والسوائل
تستخدم الكورتيكوستيرويدات الفموية لعلاج الأعراض الشديدة التي تسببها جميع أنواع الحساسية، والاستخدام طويل المدى يمكن أن يسبب إعتام عدسة العين وهشاشة العظام وضعف العضلات، وقرح المعدة وزيادة سكر الدم ( الجلوكوز ) وتأخر النمو في الأطفال، ويمكن للكورتيكوستيرويدات الفموية أيضا أن تزيد من ارتفاع ضغط الدم، وتشمل وصفات الكورتيكوستيرويدات الفموية : البريدنيزولون، البريدنيزون، الميثيل بريدنيزولون .

4- الكريمات والمراهم
تساعد الكريمات التي تحتوي على كورتيكوستيرويد على التخفيف من حساسية الجلد مثل الحكة أو الاحمرار أو التقشر أو أي تهيج آخر، وتتوفر بعض كريمات الكورتيكوستيرويد منخفضة الفعالية دون وصفة طبية، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية لأكثر من بضعة أسابيع، ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية تغيير لون الجلد وتهيجه، والاستخدام طويل المدى خاصة الكورتيكوستيرويد ذو التأثير الأقوى يمكن أن يسبب رقة الجلد وتعطل مستويات الهرمون الطبيعي، وهذه الأدوية مثل : البيتاميثازون، الهيدروكورتيزون، المومتازون، وغيرها .

رابعا : مثبتات الخلايا البدينة
تقوم مثبتات الخلايا البدينة بعرقلة إفراز مواد كيميائية خاصة بالجهاز المناعي تساهم في تفاعلات الحساسية، وهذه الأدوية آمنة بشكل عام ولكن عادة ما يحتاج إلى استخدامها لعدة أيام للوصول إلى التأثير الكامل، وهي عادة ما تستخدم عندما لا تعمل مضادات الهيستامين أو عندما لا يستطيع المريض تحمل هذه المضادات، وتوجد في شكل :

1- رذاذ الأنف
تباع بخاخات الانف العامة بدون وصفة طبية تحت اسم كرومولين .

2- قطرات للعين
تشمل قطرات العين ما يلي : الكرومولين، اللدوكساميد، النيدوكروميل، وغيرهم .