اسباب البراز الاسود

‘);
}

أسباب البراز الأسود

تتضمن أكثر الأسباب شيوعًا لظهور البراز باللون الأسود ما يأتي:

• قد يُعزى سبب وجود براز أسود إلى وجود نزيف داخلي في القسم العلوي في الجهاز الهضمي.^[١]
• التعرض للتشنجات والمهيجات في المريء أو المعدة، أو وجود التهاب في جدار المعدة؛ ممّا يُسبب امتزاج الدماء بالعصارة الموجودة فيها، فينتج منها اللون الأسود للبراز.^[١]
• بسبب تناول بعض الأدوية التي تحتوي على عنصر الحديد، أو الأدوية التي تحتوي على البزموث؛ مما يجعل لون البراز غامقًا وأسود.^[١]
• حدوث خلل في الدم، ممّا يقلل جريان الدماء في الأمعاء.^[٢]
• وجود بعض التشوّهات الوعائية، واضطراب في الأوردة الموجودة في المعدة والأمعاء.^[١]
• تضخم في الأوردة الموجودة في المريء أو الأمعاء وكبر حجمها، وتُعرَف بدوالي الأمعاء.^[٣]
• التهاب المعدة وتورمها الناجمَين عن تناول العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.^[٢]
• وجود نزيف حاد في الجزء السفلي من الأمعاء أو في الأمعاء الغليظة.^[٤]
• وجود بعض الأورام السرطانية والحميدة في القولون، والمريء، والمعدة، والمستقيم.^[٥]
• الإصابة ببعض الالتهابات والتقرحات في المعدة والصفراوية.^[٥]
• الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي، وهو اسم يضمّ مجموعة من الأمراض المعوية التي تسبب الالتهاب لمدة طويلة من الزمن، وتتضمن داء الرتوج، والتهاب القولون التقرحي، وداء كرون، وتنتج منه أعراض عديدة في الجهاز الهضمي، ومنها؛ البراز الأسود المائل إلى الاحمرار.^[١]
• قد يتسبب تناول بعض أنواع الأطعمة التي لونها غامق أو داكن في ظهور البراز باللون الأسود؛ مثل؛ الخضروات الورقية الخضراء؛ كالملوخية، ونبات عرق السوس، أو التوت الأزرق والأسود، والحلويات التي تُصنَع من الشوكولاتة الداكنة، والبنجر أو الشمندر، والجلي الأزرق أو الأسود أو الأحمر، ويختفي اللون الداكن بمجرد التوقف عن تناول الطعام الذي تسبب في ظهوره.^[٦][٧]
• تمزق المريء الذي يُعزى إلى التقيؤ الشديد أو المزمن.^[٨]
• إجراء عملية استئصال القولون مما ينتج منه عدم هضم الطعام الكامل.^[٩]

أعراض مصاحبة للبراز الأسود

قد يصاحب ظهور البراز الأسود ظهور أعراض أخرى تختلف باختلاف المرض أو الحالة المسببة لذلك، وتتضمن الأعراض التي قد يلاحظها المصاب، وتُصاحب ظهور البراز الأسود ما يأتي:^[٢]

• ألم في البطن أو تشنجه.
• تورم في البطن أو الشعور بالانتفاخ.
• تغير في حركة الأمعاء الطبيعية.
• الإسهال.
• انتفاخ في البطن، أو تراكم الغازات، أو عسر الهضم.
• أعراض شبيهة بالأنفلونزا، مثل؛ التعب، والحمى، والتهاب الحلق، والصداع، والسعال.
• رائحة براز كريهة.
• تقيؤ والشعور بالغثيان.
• ضعف الشهية.
• ألم في منطقة المستقيم، أو شعور بحرقان.
• فقدان الوزن غير المتوقع.

أعراض خطيرة للبراز الأسود

قد يُشير ظهور البراز الأسود في بعض الحالات إلى الإصابة بحالة تهدد الحياة، ويجب تقييمها فورًا في حالات الطوارئ، ويجب طلب رعاية طبية فورية، وتتضمن هذه الأعراض ما يأتي:^[٢]

• تغيير في مستوى الوعي أو اليقظة، مثل؛ فقدان الوعي، أو عدم الاستجابة.
• تغير في الحالة العقلية، أو تغيير مفاجئ في السلوك، مثل؛ الارتباك، والهذيان، والخمول، والهلوسة، والأوهام.
• الشعور بالدوخة.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• الخفقان.
• معدل ضربات القلب السريع، أو عدم انتظام دقات القلب.
• مشكلات في التنفس، مثل؛ ضيق النفس، وصعوبة في التنفس، والصفير، والاختناق.
• تصلب البطن.
• ألم شديد في البطن.
• الإسهال الحاد.
• تقيؤ مع خروج دم أو مادة سوداء تشبه القهوة.
• الضعف، وفقدان القوة.

علاج البراز الأسود

تتطلب التغيرات في لون البراز، بما في ذلك وجود الدم في البراز إجراء الفحوصات الطبية اللازمة للدم والبول والبراز؛ ليتمكّن الطبيب المختص من اكتشاف السبب الحقيقي لظهور البراز الأسود، ومعرفة إذا كان يوجد أي مرض حتى يُعالجه عاجلًا وفوريًا،^[٩] وتتضمن الفحوصات التقليدية التي تُجرى لتحديد سبب البراز الأسود؛ تصوير الأوعية الدموية، ودراسات الباريوم، ومسح النزيف، وتنظير القولون، واختبار البراز، واختبار لتحديد ما إذا كانت الإصابة بالبكتيريا الحلزونية موجودة، والتنظير العلوي، وغيرها، وفيما يأتي أهم النصائح لعلاج حالة ظهور البراز الأسود:^[٣]

• إذا وُجِد براز أسود بسبب تناول بعض المكملات الغذائية أو الحديد، يجب على الشخص مراجعة الطبيب سريعًا جدًا.^[٦]
• إذا وجد براز أسود لمرة واحدة فقط بعد تناول هذه الأطعمة لا يستدعي الذهاب إلى الطبيب، لأنّ الأمر طبيعي جدًا.^[٩]
• في معظم الحالات يُتعامَل مع النزيف عن طريق أطباء الجهاز الهضمي، وبناءً على وصف المريض، والفحص البدني، والتاريخ الطبي، ونتائج الاختبارات التشخيصية، يُقرر الطبيب الأدوية لعلاج تقرحات المعدة أو التهاب المعدة أو الأمعاء.^[١٠]
• ينصح بالتوقف عن تناول الأدوية التي قد تكون السبب في النزيف، مثل؛ الأسبرين، أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، بما في ذلك؛ الأيبوبروفين، والنابروكسين.^[١٠]
• في بعض الأحيان تُحقَن الأدوية في مواقع النزيف أثناء التقييمات بالمنظار للمساعدة في إيقاف النزيف، وفي الحالات النادرة يستمر النزيف بالرغم من الرعاية الطبية الحادة، وقد يُجري اختصاصي الأشعة القسطرة عبر الشرايين، ويحقن الشرايين الأصغر التي تُغذّي موقع النزيف بالمواد الكيميائية لتقليل النزيف، وقد توجد حاجة إلى عملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء.^[١٠]
• تجنب بعض الأطعمة المسببة لتفاقم قرحة المعدة، بما في ذلك؛ الأطعمة الغنية بالتوابل، والكافيين، والكحول، والسكريات المكررة، وأيّ مسببات للحساسية الغذائية، وفي الوقت ذاته يحتاج المصاب إلى زيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف، والخضروات، والأطعمة المخمرة، مثل؛ جوز الهند بلبن الكفير، وهو حليب مُخمّر، أو الكيمتشي الكوري، وهو ملفوف مخلّل، وأظهرت نتائج الأبحاث أنّ استهلاك عصير الملفوف قد يكون له تأثير شفاء للقرحة الهضمية، بالإضافة إلى ذلك ينصح بتناول الوجبات الصغيرة على مدار اليوم؛ لتقليل الضغط على الجهاز الهضمي، وتخفيف أعراض القرحة.^[٣]
• لعلاج التهاب الرتج يُستخدَم مرق العظام؛ بسبب خصائصه المميزة في تحسين صحة القناة الهضمية؛ إذ يساعد مرق العظام في هضم المواد الغذائية الأساسية التي يحتاجها الجسم للشفاء، وإصلاح نفسه بسهولة، والحصول على ما يكفي من الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي الصحي يُعدّ مفتاحًا لتخفيف أعراض التهاب الرتج، وفي المقابل يُعدّ اتباع نظام غذائي منخفض جدًا بالألياف ممّا يزيد من فرص الإصابة بأعراض التهاب الرتج النشط.^[٣]

لون البراز ودلالاته

يمكن أن يتغيّر لون البراز إلى ألوان أخرى بالإضافة إلى اللّون الأسود، وفيما يأتي بيان لهذه الألوان المختلفة وأسبابها:^[١١]

• البراز الأصفر الدّهني، يصاحب هذا البراز رائحة كريهة، ويُمكن أن يحدث بسبب تناول كميّات من البروتين المُعروف بالغلوتين، والموجود في الحبوب والخبز أيضًا، كما أنّه قد يُشير إلى أنّ احتواء البراز على كميّات عالية من الدّهون الذي من المُمكن أن يحدث بسبب الإصابة بمرض الداء الزلاقي، أو غيره من اضطرابات سوء الامتصاص.
• البراز الأخضر، يمكن أن يظهر البراز بهذا اللّون بسبب إصابة الشخص بالإسهال، الذي يتسبّب بتحرّك الطعام في الأمعاء الغليظة بسرعة، ممّا يؤثّر على قدرة عُصارة المرارة على تحطيمه جيّدًا، كما أنّ تناول بعض أنواع الأطعمة المحتوية على صبغة خضراء، أو تناول الخضار الورقيّة الخضراء، يمكن أن يُسبّب ذلك أيضًا.
• البراز الأحمر، يمكن أن يؤدّي تناول بعض أنواع الطعام؛ كالجيلاتين الأحمر، وعصير الطماطم، والتّوت البرّي، وأصباغ الطعام الحمراء إلى تلّون البراز باللّون الأحمر، أو يمكن أن تحدث بسبب أمور أكثر خطورة؛ كالنّزيف النّاتج من الإصابة بالبواسير.
• لون البراز الأبيض أو الفاتح، الذي يمكن أن يدلّ على انسداد القناة الصّفراويّة لدى الشخص؛ إذ يفقد البراز لونه الطّبيعي بسبب انخفاض نسبة عُصارة المرارة في البراز.

تشخيص سبب سواد البراز

لتشخيص السبب الكامن وراء تغير لون البراز إلى اللّون الأسود، يطلب الطبيب التاريخ المرضي للشخص المصاب، وقد يحتاج أيضًا إلى إجراء الفحص البدني، وفحوصات الدم وأخذ عينة من البراز لفحصها، بالإضافة إلى إجراء عدد من اختبارات التصوير، مثل؛ التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة السينية، والفحص بالتصوير المقطعي المحوسب، وتُسهم هذه الاختبارات في تتبع تدفق الدم عبر الجهاز الهضمي، وتكشف عن وجود انسدادات قد ينجم عنها حدوث نزيف فيه، وقد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء تنظير المعدة أو تنظير القولون للتحقق من حالة الأمعاء.^[١٢]

المراجع

1. ^^أبتثجحErica Roth, “Why Are My Stools Black?”، healthline, Retrieved 7-10-2019. Edited.
2. ^^أبتث“Black stool”, healthgrades, Retrieved 8-10-2019. Edited.
3. ^^أبتثAnnie Price,CHHC (21-6-2017), “What Causes Blood in Stool? + 5 Natural Remedies”، draxe, Retrieved 8-10-2019. Edited.
4. ↑“What are signs of bleeding from the rectum or lower colon?”, webmd, Retrieved 8-10-2019. Edited.
5. ^^أبTimothy Huzar, “What to know about black stool”، medicalnewstoday, Retrieved 8-10-2019. Edited.
6. ^^أب“Why Is Your Poop Black and Tarry?”, webmd, Retrieved 8-10-2019. Edited.
7. ↑Benjamin Wedro,MD, “Stool Color, Changes in Color, Texture, and Form”، medicinenet, Retrieved 8-10-2019. Edited.
8. ↑“Black or tarry stools”, medlineplus, Retrieved 8-10-2019. Edited.
9. ^^أبتAmber J. Tresca, “What Are the Causes of Black Stool?”، verywellhealth, Retrieved 8-10-2019. Edited.
10. ^^أبتJohn P. Cunha, “Stool Color Changes”، emedicinehealth, Retrieved 8-10-2019. Edited.
11. ↑Michael F. Picco (19-2-2019), “Stool color: When to worry”، www.mayoclinic.org, Retrieved 23-9-2019. Edited.
12. ↑ Erica Roth (31-7-2019), “Why Are My Stools Black?”، www.healthline.com, Retrieved 2-10-2019. Edited.