اضرار دواء methotrexate

سنتعرف معًا على اضرار دواء methotrexate ميثوتريكسيت فهو دواء متعدد الفوائد والأضرار في نفس الوقت؛ إذ يُستعمل لعلاج العديد من الأمراض مثل: بعض أنواع السرطان، والتهاب المفاصل الروماتوئيدي، والصداف؛ إلا أنه أيضًا يتسبب في إلحاق الضرر بالخلايا غير المصابة خلال محاربته للخلايا المريضة؛ لذا تحتاج الخلايا السليمة للحصول على الدعم الطبي لتعزيز قدرتها على التعافي من تأثيره؛ وهكذا فإنه ينتمي للأدوية التي يجب اللجوء لاستعمالها بحرص شديد تحت إشراف الطبيب المعالج مع الحرص على الاهتمام بدعم الصحة العامة للجسم وأخذ مختلف التدابير اللازمة للحد من احتمالية تأثر الجسم بآثاره الجانبية؛ وبالرغم من ذلك يُمكنك الاطّلاع على هذه المقالة التي يُقدمها لك موقع الموسوعة للتعرف على أهم المعلومات عنه.

دواعي استعمال دواء ميثوتريكسيت

• علاج التهاب المفاصل الروماتوئيدي.
• علاج مرض الصداف.
• علاج العديد من أنواع الأورام السرطانية.
• تحفيز الإجهاض في حالة حدوث الحمل خارج الرحم.

كيفية عمل دواء ميثوتريكسيت

تكمن فعالية دواء الميثوتريكسات  في دوره في إعاقة الإنزيم المنوط بتفكيك حمض الفوليك لإنتاج مركب رباعي هيدرو حمض الفوليك الهام لانقسام الخلية، وتكوين المادة الوراثية؛ لذا يُستخدم في تثبيط نشاط الخلايا الضارة سريعة الانقسام؛ إلا أنه يضر بالخلايا السوية في نفس الوقت خاصةً بخلايا الأغشية المخاطية وخلايا النخاع العظمي؛ وهو الأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا لتعويض تأثير النقص في حمض الفوليك على الخلايا السوية؛ لذا فعادةً ما يُرشد الأطباء لتناول أدوية لتعويض هذا النقص أثناء فترة التداوي به.

اضرار دواء methotrexate

• الحد من قدرة الجسم على إنتاج مختلف أنواع خلايا الدَّم.
• الإصابة بالأنيميا.
• إضعاف الجهاز المناعي.
• رفع مخاطر الإصابة بنزيف.
• الإصابة بقرح في الفم.
• الإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي مثل الشعور بالغثيان.
• اضطراب حاسة التذوق.
• الإصابة بفرط تصبغ الجلد.
• ارتفاع معدل تساقط الشعر.
• الشعور بهيجان في العين والجلد.
• اٌصابة بالحساسية من أشعة الشمس.
• زيادة معدلات التأثر بالملوثات بشتى أنواعها.
• يتسبب في إصابة بعض الحالات باضطرابات في الجهاز التنفسي مثل: انخفاض القدرة على التنفس بالمعدل الطبيعي والسعال المتكرر.

محاذير استعمال دواء methotrexate

• فترة الحمل.
• فترة الرضاعة.
• يجب خفض الجرعة في حالة كبار السن.

التفاعلات الدوائية لدواء Methotrexate

يتفاعل دواء الميثوتريكس سلبًا مع العديد من أنواع الأدوية مثل:

• سيسبلاتين.
• سايكلوسبورين.
• تريميثوبريم.
• إتريتينات.
• أسيتريتين.
• بيكالوتاميد.
• كلوفارابين.
• فلودروكورتيزون.
• أمينوفيلين.
• ألديسليوكين.

كيفية استعمال دواء

يتولى الطبيب المعالج مسؤولية تحديد الجرعة المناسبة لكل مريض؛ لكن يُمكن الإشارة للجرعة التي تُستخدم عادةً كما يلي:

• في حالة الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتوئيدي أو مرض الصداف يتم تناول الدواء كجرعة واحدة مرة أسبوعيًا أو 3 تقسيم هذه الجرعة على 3 مرات متتالية بحيث يكون الفرق بين كل جرعتين متتاليتين 12 ساعة.
• تتراوح الجرعة لمرضى الصداف من 10 إلى 25 مليجرام في المتوسط.
• تكون الجرعة 7.5 مليجرام في حالة الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
• لا توجد جرعة شائعة الاستعمال في حالة الإصابة بمرض السرطان إذ تختلف الأمر تبعًا لنوع السرطان ومدى شدته.
• في حالة الأطفال تتراوح الجرعة المستخدمة عادةً من 0.1 إلى 1.1 مليجرام لكل كيلو جرام.

مدى فعالية دواء ميثوتريكسيت

تظهر النتائج مع معظم الحالات بعد مرور بضعة أسابيع من استعمال الدواء.

إجراءات يجب اتباعها قبل استعمال دواء الميثوتريكس

يجب إجراء بعض الفحوص الطبية قبل استعمال دواء الميثوتريكس وتتمثل هذه الفحوصات فيما يلي:

• تحليل صورة دم كاملة.
• تحليل وظائف كبد.
• فحص وظائف الكلى.
• إجراء أشعة سينية على منطقة الصدر.
• إجراء فحص الأجسام المضادة لكلًا من فيروس بي وفيروس سي للكبد.

كما يجب على النساء المتزوجات استعمال وسيلة مناسبة لمنع الحمل.

طريقة استعمال دواء الميثوتريكس

• يجب الإلتزام بإرشادات الطبيب المعالج تمامًا.
• في حالة نسيان تناول أحد الجرعات فلا يتم تناولها سوى في حالها التذكر بعد موعدها بساعتين كحد أقصى.
• يحذر التوقف عن الدواء بدون استشارة الطبيب المعالج.

إرشادات لفترة استعمال دواء الميثوتريكس

كما أشرنا سابقًا تنخفض مناعة الجسم والجلد خلال فترة استعمال دواء الميثوتريكس؛ لذا يجب اتباع بعض الإرشادات لخفض معدل الإصابة بالاضطرابات الصحية، ومن أمثلة هذه الإرشادات:

تجنب الاقتراب من الأشخاص المصابين بالبرد أو الإنفلونزا.

• الحد من التواجد في الأماكن المزدحمة.
• استشارة طبيب الأسنان لمعرفة الطريقة الملائمة لتنظيف الأسنان لتجنب تعرضها للالتهاب أو القرح نتيجة لاستخدام الطرق المعتادة مثل فرشاة الأسنان.
• غسل اليدين قبل ملامسة العين.
• استشارة الطبيب المعالج قبل استعمال أي نوع آخر من الأدوية والعلاجات.
• التعامل مع الجسم برفق شديد عن العناية به كقص الشعر أو تقليم الأظافر.
• تجنب ممارسة الأنشطة التي قد تتسبب في الاحتكاك أو الإصابة بكدمات.

المصدر:1.