تأرجح مستويات السكر في الدم يزيد مخاطر كورونا على مرضى السكري
Share your love
تشير دراسة جديدة أجريت في الصين إلى أن مستويات الجلوكوز الأعلى من 160 مجم/ديسيلتروالأقل من 70 مجم/ديسيلتر، وعدم انتظامنسبة السكر في الدم تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات فيروس كورونا الجديد (بالإنجليزية: Coronavirus) على مرضى السكري.
وتأتي هذه النتائج بعد دراسة بأثر رجعي للقراءات الناتجة عن المراقبة المستمرة لنسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين تم نقلهم إلى المستشفى بعد إصابتهم بفيروس كوفيد-19 في ووهان.
ما الذي يميز هذه الدراسة عن غيرها؟
في حين أن العديد من الدراسات السابقة أظهرت وجود ارتباطات بين ارتفاع السكر لمرضى كورونا والآثار السلبية الخطيرة للفيروس في المرضى في المستشفيات، إلا أن هذه هي أول دراسة تهتم في قراءات نسبة السكر في الدم التي يزداد فوقها أو تحتها خطر الآثار السلبية الخطيرة لفيروس كورونا.
ومن ناحية أخرى، بينت هذه الدراسة أن متوسط مستوى السكر التراكمي ليس مؤشراً مهماً لمخاطر آثار فيروس كورونا على مرضى السكر. وتؤكد هذه النتيجة على حقيقة أن السكر التراكمي لا يعكس تأرجح نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يبدو طبيعياً بشكل خاطئ في الشخص الذي يعاني من فرط السكر في الدم ونقصه بشكل متكرر.
للمزيد: مرضى السكري وفيروس كورونا
تفاصيل الدراسة
اشتملت الدراسة على 35 مريضاً مصاباً بداء السكري، تم نقلهم إلى مستشفى لي شين شان في ووهان، وهو مرفق تم بناؤه حديثاً ومؤقتاً بسعة 1500 سرير لاستقبال مرضى فيروس كورونا.
وفي هذه الدراسة تمت مراقبة جميع المرضى باستخدام جهاز المراقبة المستمرة للجلوكوز (بالإنجليزية: Continuous Glucose Monitoring, CGM) أثناء مدة إقامتهم في المستشفى، والتي بلغ متوسطها 10.2 يوماً.
وبالإضافة إلى المراقبة المستمرة لمستويات الغلوكوز في الدم، فقد تمت مراقبة عدة مؤشرات لآثار كورونا الخطيرة، ومنها:
- الحاجة إلى التنفس الصناعي (بالإنجليزية: Mechanical Ventilation).
- الحاجة إلى العناية المركزة.
- الإصابة بأعراض حادة وخطيرة.
للمزيد: مرضى السكري الذين تجاوزوا الأربعين هم الأكثر تأثراً بكورونا
نتائج الدراسة
بعد مراقبة المرضى بشكل مستمر، لوحظت النتائج التالية على المرضى الذين عانوا من مؤشرات آثار كورونا الخطيرة المذكورة أعلاه:
- شوهدت هذه المؤشرات الخطيرة في 15 من أصل 35 مريضاً، ولحسن الحظ لم يمت أي منهم. وقد كانت مستويات الجلوكوز التي تتراوح بين 140 إلى 200 ملغم / ديسيلتر أكبر بين هؤلاء المجموعة من المرضى مقارنة مع غيرهم.
- كانت المدة التي كان فيها مستوى الجلوكوز أعلى من 160 مجم / ديسيلتر أطول بشكل ملحوظ في أولئك الذين لوحظت عليهم هذه المؤشرات الخطيرة.
- كانت المدة التي كان فيها مستوى الجلوكوز الأقل من 70 مجم / ديسيلتر أطول أيضاً بشكل ملحوظ في هذه المجموعة.
- زادت احتمالات المكوث في المستشفى لفترات طويلة (أكثر من 30 يوماً) في هذه المجموعة من المرضى.
- كان متوسط مستوى الجلوكوز المشتق من جهاز المراقبة المستمرة للغلوكوز أعلى بشكل ملحوظ بين المرضى الذين كانت لديهم هذه المؤشرات.
الخلاصة والاستنتاجات
يقول الباحثون إن الآلية المحتملة لزيادة خطر الإصابة بالآثار السلبية الخطيرة الناجمة عن فيروس كورونا لدى مرضى السكري قد تكون مرتبطة بخلل العدلات (بالإنجليزية: Neutrophils)، وانخفاض الاستجابة المناعية للخلايا التائية، والمناعة الخلطية غير الطبيعية. ولذلك، قد يؤدي ارتفاع السكر مع فيروس كورونا إلى خلق مناعة ضعيفة، مما يؤدي إلى حدوث عدوى أخطر، وأعراض أكثر شدة.
وقد تؤدي العلاجات التي تزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم إلى تحسين مآل المرض لدى هؤلاء المرضى.
وللإجابة على سؤال هل كورونا يسبب ارتفاع السكر اقرأ أيضاً: هل يسبب فيروس كورونا داء السكري؟
المراجع
Miriam E. Tucker. Wide Glucose Swings Equal Poor COVID-19 Outcomes in Hospitalized Patients With Diabetes. Retrieved on the 1st of March, 2021, from:
https://www.medscape.com/viewarticle/946455?src=soc_tw_210301_mscpedt_news_mdscp_glucoselevels&faf=1
كلمات مفتاحية
ارتفاع السكر لمرضى كورونا
ارتفاع السكر مع فيروس كورونا
هل كورونا يسبب ارتفاع السكر
بسبب انتشار فيروس الكورونا هل يوجد بعض المحصنات لتفادي الفيروس
ما هو العﻻج من فيروس الكورونا
فقط يمكن استعمال بعض العلاجات لتخفيف العوارض والانتياه الى وضع الجسم العام اي تعويض السوائل ، تخفيض الحرارة الخ
امي عمرها حوالي خمسين تعاني من اوجاع على مستوى الراس يصاحبها رنين على مستوى الادنين ودوران حيث تعتقد خلاله ان راسها سيسقط الى الوراءوفي بعض الاحيان ين…
يجب ان يرى الطبيب والدتك لفحص ضغطها ( الطبيب ) وليس الصيدلي ويجب ان تتوقف عن اخذ اي دواء لا يصفه لها الطبيب
من خلال عرضها على الطبيب يجب فحصها جيداً وربما بحاجة لإجراء بعض الفحوصات
اعاني من جوع في المعدة ثم ارتعاش في كامل جسمي ذهبت الى طبيب فقام بفحصي مع القيام بتحاليل كاملة يعني السكر كل فصائل الدم الغدة الكلى المناعة و ايضا ال…
متى بدأت هذه الأعراض؟ هل تزول تماماً بعد تناول الطعام؟
ماهي المدة بين وجبة الطعام وظهور الأعراض؟
ما هو وزنك وطولك؟
هل حدثت زيادة ملحوظة في وزنك خلال الأشهر الماضية؟
بالإضافة إلى الإجابة على الأشئلة السابقة، أرجو أن تجري تحليل سكر الدم عندما تشعرين بالأعراض
تحياتي
ماهوسبب شرب الماء بشكل غيرطبيعي مايقارب لتريوميا مع اني فحصت السكر وكان طبيعي
نحن ننصح ان يبول الانسان يوميا ما يعادل اللترين تقريبا
اي ان كمية الماء التي يشربها تتراوح من ثلاثة الى سته ليتر يوميا تعتمد على الظروف الخارجيه من حراره وجفاف وغيره
وكذلك على طبيعة عمل الشخص
في احيان كثيره تكون زيادة شرب السوائل مفيده
اريد معرفة ما هو مرضي فقد ياست وانا اعاني منه من مدة سنتين تقريبا ومللت من التنقل من مشفى الى اخر عندما اكل او اشرب العصائر اشعر بالم شديد في المعدة ي…
إلتهاب المعدة أو الإلتهاب المعدي هو التهاب بطانة المعدة ، ويمكن ان ينتج عن شرب الخمر أو التدخين أو تناول الاسربين أو غيره من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لفترات طويلة ، أو العدوى ببكتيريا هليكوباكتر بيلوري ( جرثومة الملوية البوابية Helicobacter Pylori) ، أو الاصابة الشديدة أو الصدمة الشديدة .
يتسبب الالتهاب المعدي في حالات قليلة عن حالة مناعة ذاتية ، وفيها يهاجم جهاز المناعة بصورة خاطئة الخلايا التي تبطن المعدة .
اعراض التهاب المعدة تشابه اعراض القرحات الهضمية ويمكن أن تشمل الغثيان والقيء والالم أو الاحساس بعدم ارتياح في البطن ، الامر الذي يزيد سوءآ عند تناول الطعام .
ما يحدث من تآكل في بطانة المعدة يمكن أن يسبب النتزيف واختلاط البراز بالدم ( ويتحول لون الدم إلى اللون الاسود إذا كان النزيف شديدآ ) .
الانيميا التي تجعلك تبدو شاحبآ ومتعبآ يمكن أن تنتج عن التهاب المعدة المزمن بسبب الفقد البطيء للدم .
عندي الم ببظني ومع وجود رجفة والم جانبي الايمن وتاسفل البطن علما باننني مدمنة قهوة ودون سكر
الاسباب :
1- الظواهر الطبيعية مثل التعرض للبرد
2- الاثارة و الانفعال العاطفي المفاجىء سواء كان محزناً او مفرحاً .
3- امراض متنوعة مثل :
أ- الشلل الحركي المعروف بداء باركنسون Parkinson
ب- التصلب اللوركسي
ت- مرض فريدريك
ث- الشلل العام
ج- الذراق الجحوظي ( الجويتر ) زيادة افراز الثيروكسين .
ح- العصابات مثل القلق , و الهستيريا , و الاضطراب النفسي.
خ- بعض انواع نوبات الصرع
د- التسممات و الانتانات المصحوبة بارتفاع درجة الحرارة
ذ- الشيخوخة
ر- الوراثة
العلاج :
العلاج الشافي و الناجح هو معرفة سبب الرجفان و علاج هذا السبب بالدواء المناسب و هذا بحاجة لزيارة الطبيب .
و لكن يمكن استعمال الادوية التالية :
1- solanine حبيبات
2- hyoscyamin – hyoscine scopolamine 0.25 مغم
3- bromure opium
4- المنومات hypnotices
5- 10 cg datura
6- hyoscin chlorhydrate
7- bromure scop
8-Gabapentin400mg or Layrica
هل من علاج لحالتى حيث اننى فقدت حاسه الشم بنسبه بعد مرضى بالبرد flu شهور ومازال الموضوع كما هو
ماذا يعني وجود فطريات Fungi بالدم
السبب: الممرض الأكثر انتشارا هو المبيضة البيضاء والرشاشيات.
هل توجد طريقة مخبرية منزلية فى متناول المريض لفحص نوع الفيروس مثل اجهزة قياس السكر وشريط معرفة الحمل الخ
فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
غير مفيد
مفيد
ما الذي ترغب منا بتحسينه في المحتوى الطبي
لا شكراً
إرسال
تشير دراسة جديدة أجريت في الصين إلى أن مستويات الجلوكوز الأعلى من 160 مجم/ديسيلتروالأقل من 70 مجم/ديسيلتر، وعدم انتظامنسبة السكر في الدم تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات فيروس كورونا الجديد (بالإنجليزية: Coronavirus) على مرضى السكري.
وتأتي هذه النتائج بعد دراسة بأثر رجعي للقراءات الناتجة عن المراقبة المستمرة لنسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين تم نقلهم إلى المستشفى بعد إصابتهم بفيروس كوفيد-19 في ووهان.
ما الذي يميز هذه الدراسة عن غيرها؟
في حين أن العديد من الدراسات السابقة أظهرت وجود ارتباطات بين ارتفاع السكر لمرضى كورونا والآثار السلبية الخطيرة للفيروس في المرضى في المستشفيات، إلا أن هذه هي أول دراسة تهتم في قراءات نسبة السكر في الدم التي يزداد فوقها أو تحتها خطر الآثار السلبية الخطيرة لفيروس كورونا.
ومن ناحية أخرى، بينت هذه الدراسة أن متوسط مستوى السكر التراكمي ليس مؤشراً مهماً لمخاطر آثار فيروس كورونا على مرضى السكر. وتؤكد هذه النتيجة على حقيقة أن السكر التراكمي لا يعكس تأرجح نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يبدو طبيعياً بشكل خاطئ في الشخص الذي يعاني من فرط السكر في الدم ونقصه بشكل متكرر.
للمزيد: مرضى السكري وفيروس كورونا
تفاصيل الدراسة
اشتملت الدراسة على 35 مريضاً مصاباً بداء السكري، تم نقلهم إلى مستشفى لي شين شان في ووهان، وهو مرفق تم بناؤه حديثاً ومؤقتاً بسعة 1500 سرير لاستقبال مرضى فيروس كورونا.
وفي هذه الدراسة تمت مراقبة جميع المرضى باستخدام جهاز المراقبة المستمرة للجلوكوز (بالإنجليزية: Continuous Glucose Monitoring, CGM) أثناء مدة إقامتهم في المستشفى، والتي بلغ متوسطها 10.2 يوماً.
وبالإضافة إلى المراقبة المستمرة لمستويات الغلوكوز في الدم، فقد تمت مراقبة عدة مؤشرات لآثار كورونا الخطيرة، ومنها:
- الحاجة إلى التنفس الصناعي (بالإنجليزية: Mechanical Ventilation).
- الحاجة إلى العناية المركزة.
- الإصابة بأعراض حادة وخطيرة.
للمزيد: مرضى السكري الذين تجاوزوا الأربعين هم الأكثر تأثراً بكورونا
نتائج الدراسة
بعد مراقبة المرضى بشكل مستمر، لوحظت النتائج التالية على المرضى الذين عانوا من مؤشرات آثار كورونا الخطيرة المذكورة أعلاه:
- شوهدت هذه المؤشرات الخطيرة في 15 من أصل 35 مريضاً، ولحسن الحظ لم يمت أي منهم. وقد كانت مستويات الجلوكوز التي تتراوح بين 140 إلى 200 ملغم / ديسيلتر أكبر بين هؤلاء المجموعة من المرضى مقارنة مع غيرهم.
- كانت المدة التي كان فيها مستوى الجلوكوز أعلى من 160 مجم / ديسيلتر أطول بشكل ملحوظ في أولئك الذين لوحظت عليهم هذه المؤشرات الخطيرة.
- كانت المدة التي كان فيها مستوى الجلوكوز الأقل من 70 مجم / ديسيلتر أطول أيضاً بشكل ملحوظ في هذه المجموعة.
- زادت احتمالات المكوث في المستشفى لفترات طويلة (أكثر من 30 يوماً) في هذه المجموعة من المرضى.
- كان متوسط مستوى الجلوكوز المشتق من جهاز المراقبة المستمرة للغلوكوز أعلى بشكل ملحوظ بين المرضى الذين كانت لديهم هذه المؤشرات.
الخلاصة والاستنتاجات
يقول الباحثون إن الآلية المحتملة لزيادة خطر الإصابة بالآثار السلبية الخطيرة الناجمة عن فيروس كورونا لدى مرضى السكري قد تكون مرتبطة بخلل العدلات (بالإنجليزية: Neutrophils)، وانخفاض الاستجابة المناعية للخلايا التائية، والمناعة الخلطية غير الطبيعية. ولذلك، قد يؤدي ارتفاع السكر مع فيروس كورونا إلى خلق مناعة ضعيفة، مما يؤدي إلى حدوث عدوى أخطر، وأعراض أكثر شدة.
وقد تؤدي العلاجات التي تزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم إلى تحسين مآل المرض لدى هؤلاء المرضى.
وللإجابة على سؤال هل كورونا يسبب ارتفاع السكر اقرأ أيضاً: هل يسبب فيروس كورونا داء السكري؟