داء ايرليخ

اعراض داء إيرليخ

كما أسلفنا سابقاً، يُسبب هذا المرض أعراضاً مشابهة لأعراض الإنفلونزا كالحمّى وآلام الجسم والرأس والمفاصل والقشعريرة والشعور بالتعب العام والإرهاق؛ بالإضافة إلى الغثيان والتقيؤ والإسهال.

قد يعاني عدد بسيط من المرضى من حدوث طفحٍ جلدي، حيث يأخذ هذا الطفح الجلدي شكلين مميزين:

• طفح جلدي حبري أو نَمَشيّ الشكل (petechial rashes) يأخذ شكل بقعٍ صغيرةٍ جداً بحجم رأس الدبوس، سببها حدوث نزيف تحت الجلد.
  طفح جلدي مسطّح الشكل أحمر اللون.
• أعراض داء إيرليخ مشابهة لأعراض حمّى الجبال الصخرية المبقّعة (Rocky Mountain Spotted Fever)، وهو أيضاً مرض تسببه عضّات القراد. تظهر أعراض داء إيرليخ بعد فترةٍ تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين من التعرّض لعضات القراد الحامل للبكتيريا المسببّة للمرض. أحياناً من الممكن عدم الإحساس بالعضة.

ماذا تفعل إذا رأيت نوع القراد الناقل لداء إيرليخ (إذا كان الشخص يعيش في أو مسافراً إلى منطقة ينتشر أو يكثر فيها هذا المرض)؟

حاول إزالة القرادة بعناية وبطءٍ شديدين, محاولاً إمساكها من رأسها. لا تحاول مطلقاً سحقها بأصابعك إذ أن هذا كفيلٌ بنقل العدوى البكتيرية.

• إذا تعرّض الشخص لعضّة قراد وبدت عليه علامات وأعراض الإنفلونزا مع وجود طفح جلدي فعليه مراجعة الطبيب المختص لتأكيد التشخيص واستبعاد الأمراض التي تسبّب أعراضاً مشابهة مثل مرض لايم ( Lyme disease) والأنابلازموسيس (Anaplasmosis). تساعد فحوصات الدم أيضاً في التشخيص, إذ أن الإصابة بداء إيرليخ يسبب نقصاً في عدد كريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية وتكوين أجسام مضادة خاصة ضد هذا النوع من البكتيريا.
• إجراء فحوصات لوظائف الكلية والكبد لكشف وجود أي مضاعفات للمرض.

العلاج بالمضادات الحيوية من صنف التتراسايكلينات (غالباً يستعمل المضاد الحيوي دوكسيسايكلين Doxycycline)، لكن من الممكن استعمال مضادات حيوية أخرى (في حالة التحسّس للتتراسايكلينات أو في حالة وجود مانع لاستعمالها كالحمل والرضاعة والأطفال دون الثامنة) مثل الريفامبسين.

ما هي مدة العلاج بالمضادات الحيوية؟

تُصرَف المضادات الحيوية لفترة تتراوح بين عشرة إلى أربعة عشرة يوماً. يشعر معظم المرضى بالتحسّن بعد مرور ثلاثة أيام من بدء العلاج مع الشعور التام بالشفاء بعد فترة تصل إلى ثلاثة أسابيع.

قد يسبب داء إيرليخ مضاعفات خطيرة حتى لدى الأشخاص الأصحّاء إذا ما تُرك دون علاج. تزداد خطورة هذه المضاعفات بشكلٍ كبيرٍ في الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. هذه المضاعفات قد تشمل:

• فشل في الأعضاء كالكلية والكبد.
• عجز رئوي
• عجز قلبي
• اختلاجات ونوبات صرع
• الدخول في غيبوبة في الحالات الشديدة

في معظم الحالات، يمكن منع هذه المضاعفات إذا ما تمت معالجتها في الوقت المناسب. لكن في حالات معينة (ولو نادراً) من الممكن أن تؤدّي الى الوفاة والعلاج المقدم إلى المريض لا ينفع.

https://www.healthline.com/health/ehrlichiosis
https://www.cdc.gov/ehrlichiosis/symptoms/index.html
https://www.columbia-lyme.org/ehrlichiosis