دواعي استعمال دواء مودافينيل واهم التحذيرات

دواء مودافينيل واحد من الأدوية المنشطة عن طريق التأثير على عمر الجهاز العصبي المركزي، ولكن كيفية قيامه بذلك ما زالت غير معروفة حتى الآن على عكس باقي الأدوية التي تنشط الجهاز العصبي فدواء مودافينيل لا يسبب أعراض جانبية خطيرة كإدمان الدواء والشعور بالإقبال عليه مما يجعله أفضل من غيره وربما يرجع ذلك لأنه يقوم بإحداث تأثير على مناطق محددة في الدماغ وعلى مواد بعينها.

دواعي استخدام مودافينيل

• يستخدم للتقليل من الرغبة في النوم خلال النهار وهو ما يدعى sleep disorder narcolepsy وهي حالة تحدث تجعل الإنسان يميل إلى النعاس والنوم بالنهار.
• يستخدم لعلاج اضطرابات النوم التي تحدث بسبب تغير مواعيد العمل
• يستعمل كعلاج مكمل لعلاج حالات صعوبة التنفس خلال اليوم
• يستخدم كدواء تجريبي في حالات الإصابة بضعف الانتباه والنشاط الزائد وعلاج الإرهاق الناتج عن الإصابة بمرض تصلب الشرايين

احتياطات عند الاستخدام

• أقراص مودافينيل من الممكن أن تسبب دوار وتشوش في الرؤية لذا يجب عدم استخدامها في حالة كان الشخص يقود سيارة أو يعمل على آلة حادة والأفضل مراقبة تأثير الدواء أولاً وسؤال الطبيب حول إمكانية استخدامها أم لا
• لم يتم إثبات بعد ما إذا كانت أقراص مودافينيل آمنة للاستعمال من قبل الحامل، ويمكن أن يكون ضاراً بصحة الجنين، لذا من الأفضل استخدام السيدة لوسيلة حمل آمنة ومضمونة لضمان عدم حدوث حمل خلال العلاج بمودافينيل
• إذا شعرت باحمرار شديد في البشرة خلال استعمال الدواء يجب التوقف عنه بشكل فوري والرجوع للطبيب في أٌقرب فرصة
• قد يؤثر على حالة الشخص النفسية فقد يسبب حدوث اكتئاب في بعض الحالات أو أفكار للانتحار لذا إذا شعرت بأي أفكار خطيرة أو أنك تميل إلى العدوانية أو إلحاق الضرر بنفسك خلال أي فترة من العلاج بالدواء فتوقف عن تناوله فوراً واستشير طبيبك بأسرع وقت حول ذلك
• استعمال الدواء لمدة طويلة قد يسبب الاعتماد عليه

يجب استعمال الدواء بحذر في الحالات الآتية:

• تقدم السن
• مشاكل قلبية ووعائية
• الإصابة بضغط الدم المرتفع (يجب قياس الضغط ومعدل نبضات القلب خلال فترة العلاج بشكل دوري)
• فشل كلوي
• أمراض الكبد
• التوتر والقلق
• الأشخاص المصابين بالذهاب أو الهوس الاكتئابي
• الأشخاص الذين كانوا يتعاطون المواد المهدئة أو المخدرة أو الكحوليات

موانع استعمال دواء مودافينيل:

لا يجب تناول الدواء في الحالات الآتي ذكرها:

1. الشعور بسرعة نبضات القلب أو عدم انتظامها
2. الإصابة بضغط الدم المرتفع المضطرب
3. تضخم البطين الأيسر من القلب
4. إذا كان الشخص مصاباً بداء هبوط الصمام التاجي
5. حالات الحمل أو الرضاعة الطبيعية
6. إذا كان الشخص مصاباً بمرض مقاومة الأنسولين الوراثي أو قلة إفراز إنزيم اللاكتاز في الجسم أو مشاكل في امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز
7. لا يفضل استخدام الدواء من قبل الأطفال لأن المعلومات حول الأمن والسلامة في حين استخدامه من قبل الأطفال غير متوفرة حتى الآن
8. لا يجب استخدام الدواء إذا كان الشخص يعاني من حساسية ناحية أي مكون من مكونات الدواء

الحمل والرضاعة:

• لا يجب استخدامه خلال فترة الحمل لأنه لم يتم إثبات بعد ما إذا كان آمناً للاستخدام أم لا
• يجب على السيدات استعمال وسائل منع الحمل لضمان عدم حدوث حمل خلال الفترة التي يتم فيها استخدام الدواء
• يفضل الاستمرار على وسائل منع حدوث حمل بعد إيقاف دواء مودافينيل لمدة 2 شهر على الأقل
• يمكنك سؤال الطبيب حول وسيلة منع الحمل المناسبة للاستعمال بالنسبة لحالتك والآمنة قبل تلقي الدواء
• أما عن الرضاعة الطبيعية فغير معلوم حتى الآن ما إذا كان يفرز في حليب الأم أم لا ويفضل لهذا السبب عدم استخدامه خاصة بدون وصفة طبية

الآثار الجانبية المحتمل حدوثها

• الشعور بألم في الرأس وهو عر ض شائع للغاية
• زيادة خفقان القلب
• الشعور بألم في منطقة الصدر
• الدوار
• رغبة في النوم
• الشعور بوخز
• تشوش الرؤية
• اضطرابات في المعدة أو الإصابة بقيء أو غثيان
• ألم في المعدة أو حدوث إمساك أو إسهال
• جفاف الفم
• عدم القدرة على التذكر
• التوتر والانفعال
• الارتباك والعصبية الزائدة
• وجود مشاكل في عمل الكبد
• تقلب المزاج وقد يرافق ذلك تغير مفاجئ في الوزن
• اضطراب حركي أو مشاكل في الكلام أو نسيان
• صعوبة التنفس وحدوث نزف من الأنف أو قرح في اللثة
• طفح جلدي مع رغبة في حك البشرة
• ألم في مفاصل الجسم والعضلات
• زيادة نسبة الجلوكوز والكولسترول في الدم
• تغير ضغط الدم
• عدم الرغبة في الجنس

إرشادات حول تناول الدواء

• عبارة عن أقراص تؤخذ عبر الفم
• الجرعة: في أغلب الحالات يتم أخذ الدواء مرة في اليوم صباحاً، لكن قد ينصح الطبيب بتوزيع الجرعة على مرتين خلال اليوم واحدة صباحا والأخرى مساء خاصة إذا كانت الجرعة اليومية زيادة عن 200 ملجم
• إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في النوم بسبب تغير مواعيد العمل يتم تناول الدواء ساعة قبل الذهاب للعمل

كيفية تحديد الجرعة:

• لدى الكبار والأطفال أكبر من 16 سنة: 200 ملجم يومياً (قد تصل الجرعة إلى 600 ملجم يومياً) وفي حالة نسيان تناول الجرعة صباحاً يمكن تناولها ما قبل الساعة 12 ظهراً، أما في حالة التذكر بعد ذلك فيتم الرجوع لتناولها في موعدها مع عدم مضاعفة الجرعة بل إهمال الجرعة المنسية فقط والحرص بعد ذلك على عدم إهمال الجرعة اليومية وفي حالة استعمال الدواء لعلاج النعاس خلال النهار أو كعلاج مكمل في حالة الإصابة بصعوبة التنفس أثناء الليل يتم تناول الجرعة صباحاً
• لتناول الدواء بسبب تغير مواعيد العمل يتم أخذه قبل بدء وردية العمل بساعة.
• عادة ما يظهر مفعول الدواء بعد ساعتين إلى أربع ساعات ويستمر التأثير لمدة خمسة عشر ساعة
• لا يتم إيقاف الدواء بدون الرجوع للطبيب المشرف على الحالة، وفي حالة تلقي جرعة زائدة يجب الرجوع للمستشفى أو الطبيب في أقرب وقت لأن ذلك قد يسبب أرق أو غثيان أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو زيادة ضغط الدم أو صعوبة في التنفس أو ألم في منطقة الصدر أو عدم انتظام نبضات القلب لذا يجب تلقي رعاية طبية .

المراجع :

• https://goo.gl/V9TxNm