ذهان اكتئابي

اسباب الاكتئاب الذهاني

لم يتوصل العلماء بعد على أسباب مباشرة لمرض الاكتئاب الذهاني و لكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من نسبة الاصابه بالمرض: 

• حدوث أزمة في حياة مريض الاكتئاب الذهاني مثل الطلاق
• العوامل الجينية
• التعرض لأزمات خلال فترة الطفوله

اعراض الاكتئاب الذهاني 

• فرط الانفعال .
• القلق .
• الأرق .
• الإمساك .
• التوهم .
• الهلوسة
• الجمود الجسدي
• الاعاقة الفكرية وعدم القدره على التفكير الصحيح
• الوسواس المرضي
• الاهتياج

 المرضى المصابين بالاكتئاب الذهاني

• يقضون معظم الوقت لوحدهم فمثلا ينامون بالنهار و يستيقظون بالليل، أو مثلاً يقضي معظم الوقت على السرير لوحده حتى لو مستيقظا.
• مريض الذهان الاكتئابي يكون مهملاً لنظافته و هندامه فلا يستحم و لا يرغب بتغيير ملابسه
• مريض الذهان الاكتئابي لا يحب التواصل مع أحد و إذا تكلم فالكلام يكون غير مفهوم و غير منطقي

الفرق بين مريض الذهان و مريض الاكتئاب الذهاني

• هلاوس مريض الذهان تكون شديدة و قد لا توصف بكونها سوداء أو كئيبة فمثلا مريض الذهان قد يظن نفسه شخص عظيم كأنه يكون رسول أو نبي 
• هلاوس مريض الذهان الاكتئابي تتمشى مع مزاجه الإكتئابي فمثلا قد يظن أنه شخص فاشل 
• مريض الذهان الاكتئابي يحاول أن يخفي هلاوسه و أفكاره خجلا منها 

علاج الاكتئاب الذهاني

قد يشمل علاج الذهان الاكتئابي استخدام العديد من الادوية التي تُحسن من مزاج المريض وتتركب من مزيج من مضادات الاكتئاب ومُضادات الذهان .

قد يقرر الطبيب العلاج بطريقة أو بأكثر من طريقه بنفس الوقت: 

• علاج الاكتئاب الذهاني بالأدوية
• العلاج بالأدوية المضادة للإكتئاب و العلاج بالأدويه المضادة للذهان.
• العلاج السلوكي المعرف: و هو العلاج بالحديث مع شخص مختص لتعديل طريقة التفكير و التصرفات
• الدعم الاجتماعي مثل منح المريض التعليم و مكان للإقامة و العمل
• جلسات العلاج الكهربائي: تعتبر من أكثر طرق العلاج فعالية و أمناً في حالة الإكتئاب الشديد الذي لم يستجيب لمضادات الإكتئاب، حيث يضع الطبيب أقطاب كهربائيه على رأس المريض بحيث يكون المريض تحت التخدير و ثم يمر تيار كهربائي خفيف و مسيطر عليه على الدماغ، يفيد العلاج بجلسات الكهرباء حالات الاكتئاب الشديد الذي يصاحبه رغبة بالانتحار .
• قد يحتاج مريض الإكتئاب الذهاني في بداية العلاج الدخول لمستشفى لمتابعة حالته النفسيه حتى يبدأ العلاج بإعطاء مفعول.

يعتبر مرض الاكتئاب الذهاني من الحالات النفسية الطارئة التي تستدعي المتابعة الطبية الفورية حيث قد يسمع المريض هلاوس تطلب منه إيذاء نفسه و بالتالي قد يقوم المريض بالانتحار.

توقعات سير مرض الاكتئاب الذهاني

ييعيش مريض الإكتئاب الذهاني معركة مستمرة خوفاً من عودة الأعراض ، بعض المرضى يلجؤون إلى العلاج بالجلسات النفسية للتخلص من هذه المخاوف.

على الرغم من أن الأدويه قد تخفف كثيرا من اعراض الاكتئاب الذهاني و لكن لهذه الأدويه أعراض جانبيه مثل زيادة الوزن

• أرق
• الدوخة
• النعاس

و لكن الالتزام بهذه الادويه يعطي مريض الإكتئاب الذهاني الفرصة بأن يعيش حياة منتجة و صحية أكثر من العيش مع المرض بدون أدوية.

.depressive psychosis www.medicinenet.com available at http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=55165 accessed on 13-10-2013 

1. Psychotic depression, www.webmd.com, available at: https://www.webmd.com/depression/guide/psychotic-depression#1 accessed on 14-10-2017

2. Psychotic depression, www.nhs.uk, available at: http://www.nhs.uk/Conditions/Depression/Pages/psychotic-depression.aspx accessed on 15-10-2017

3. Depressive psychosis, www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/depression/major-depression-with-psychotic-features#Overview1 accessed on 15-10-2017

4. Electroconvulsive therapy, www.webmd.com, available at https://www.webmd.com/depression/guide/electroconvulsive-therapy#1 accessed on 15-10-2017