لجنة الأوبئة تؤكد أن الوضع الوبائي في الأردن مطمئن
قام مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتوجيه تنبيهات للمواطنين الأمريكيين والناس بشكل عام بعدم السفر للأردن إلا للضرورة القصوى مثل وجود سبب عائل...
Share your love
قام مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتوجيه تنبيهات للمواطنين الأمريكيين والناس بشكل عام بعدم السفر للأردن إلا للضرورة القصوى مثل وجود سبب عائلي ضروري أو لتقديم المساعدات الإنسانية أو لأسباب صحية وطبية وذلك لاعتباره الأردن من الدول التي قد دخلت في المستوى الشديد الخطورة من حيث عدد الإصابات وتطور الحالات المصابة بفيروس كورونا.
حيث قام المركز على موقعه الإلكتروني بتنبيه كبار السن والذين يعانون من أمراض مزمنة من الذهاب إلى الأردن حتى بالحالات والأوقات الضرورية، وقد وضح المركز أنه إذا أصيب أي أحد قد يسافر للأردن بفيروس كورونا من الممكن أن لا يجد المساعدة اللازمة له وقد يتم فرض الحجر المؤسسي والمنزلي عليه ولن يستطيع الرجوع إلى بلده بسهولة، وأنه إذا تم إجراء فحوصات PCR له في المطار عند وصوله وأظهرت نتائج إيجابية حتى لو لم تظهر عليه الأعراض سوف يتم حجره مؤسسياََ ولن يستطيع العودة لبلده إلا بعد شفاؤه التام وأنه حتى لو خالط شخصاََ آخر مصاب سوف يتم إلزامه بالحجر لمدة 14 يوماََ للتأكد من عدم إصابته بالفيروس.
ويدعي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأردن ليس لديها المعدات والموارد اللازمة للإجراءات الطبية الضرورية اللازم إجراؤها لمصابي فيروس كورونا.
للمزيد: إجراء فحوصات فيروس كورونا مجانية لمستقبلي تنبيهات من تطبيق أمان في الأردن
وقد استغرب الناطق الاعلامي باسم لجنة الاوبئة الدكتور نذير عبيدات ما قد تم نشره من قبل المركز، وقد نفى الدكتور نذير هذه التنبيهات أو الادعاءات الصادرة منه، وأكد أن الحالة الوبائية في الأردن جيدة ولا تدعي هذا القلق والخطورة الذي قد تم نشره، وأن الجهات المختصة تعلن دائماََ عن عدد الحالات والأرقام المصابة بالفيروس بكل شفايفة من دون إخفاء أي معلومات وأن هذه الأعداد تدل على أن الحالة الوبائية في الأردن تحت السيطرة ولا تدعي التحذير والتنبيه الذي قد نشر على الصفحة الخاصة بالأردن على موقع المركز، وأكد عبيدات أن الأردن لديه المعدات والبنى التحتية اللازمة للسيطرة والتعامل مع المرض والمصابين.
للمزيد: أبحاث من الأردن لعلاج فيروس كورونا الجديد
للمزيد: الأردن يشارك في تجربة اللقاح الإماراتي للوقاية من فيروس كورونا
المراجع
:cdc.gov. Warning – Level 3, COVID-19 risk in Jordan is high. Retrieved on the 3rd of September, 2020, from
:Retrieved on the 3rd of September, 2020, from.لجنة الأوبئة تستغرب توصية لمركز أمريكي بتجنب السفر غير الضروري إلى الأردن.royanews.tv
https://royanews.tv/news/223184
كلمات مفتاحية
حنان القرعان
Altibbi https://cdn.altibbi.com/global/altibbi-imgs/altibbi_logo.png
لقاح الكبد الوبائي ب على كم جرعة يؤخذ و كم المدة بين الجرعة و الاخرى
يؤخذ على 3 جرعات
– الجرعة الاولى
– الجرعة الثانية بعد شهر من الجرعة الاولى
– الجرعة الثالثة بعد 6 اشهر من الجرعة الاولى او بعد 5 اشهر من الجرعة الثانية
– الجرعة الاولى
– الجرعة الثانية بعد شهر من الجرعة الاولى
– الجرعة الثالثة بعد 6 اشهر من الجرعة الاولى او بعد 5 اشهر من الجرعة الثانية
ما اسباب الكبد الوبائي
داء الكبد الوبائي هو مرض يصيب الجسم نتيجةً لإصابته بإحدى الستة الفيروسات التي توثر في الكبد خاصة، وإن كان قد تتأثر بعض الأعضاء الأخرى، وهو عادةً يقصد به الإصابة بفيروس A& b ..
ما هي اعراض مرض الكبد الوبائي وطرق انتقاله وگيفية الوقايه منه
التهاب الكبد A : ينتشر المرض من خلال ظاهرة السراية البرازية-الفموية من خلال طعام او شراب ملوث او ايدي ملوثة تنقلها للفم
الاعراض تتراوح من خفيفة إلى وخيمة ومنها الحمى والتوعّك وفقدان الشهية والإسهال والغثيان والانزعاج البطني وتلوّن البول بلون داكن واليرقان
للوقاية تفادي التعرض لطرق الاصابة واستعمال اللقاح
التهاب الكبد B ينتقل بواسطة تلوث الدم او العلاقة الجنسية الغير آمنة حيث يتم الانتقال بواسطة جرح ما لدخول الدم
الاعراض تتراوح من خفيفة إلى وخيمة ومنها الحمى والتوعّك وفقدان الشهية والإسهال والغثيان والانزعاج البطني وتلوّن البول بلون داكن واليرقان
للوقاية تفادي التعرض لطرق الاصابة واستعمال اللقاح
التهاب الكبد B ينتقل بواسطة تلوث الدم او العلاقة الجنسية الغير آمنة حيث يتم الانتقال بواسطة جرح ما لدخول الدم
زوجة مصابة بالكبد الوبائي هل في ذلك خطورة وماالاحتياطات التي ينبغي علي اتباعها لعدم انتقال العدوى
لالتهاب الكبدي الوبائي هو أحد أنواع الالتهابات التي تصيب الكبد ، وأشهر أنواعه A-B-C””، وغالبا ما يكون الالتهاب محدود، أي يمكن للإنسان العيش والتعايش به، ولكن هناك بعض الحالات تتطور لمراحل متقدمة من المرض وقد تؤدي لتليف بالكبد او التهاب مزمن، أو تنتهى في أخر مراحل المرض إلي سرطان بالكبد.
بأي نوع مصابة زوجة والدك ؟ كم سنها ؟ ما عوارضها
بأي نوع مصابة زوجة والدك ؟ كم سنها ؟ ما عوارضها
ابي يوجد لديه مرض فيروس الكبد الوبائي النوع الثاني وامي سليمه ولكن بعد فتره اصيبت ب خلل في وضائف الكبد هل انتقل المرض علما ان امي تستخدم ادويه للتنحيف…
لا افهم الالغاز التي تتحدث بها ما هو الكبد الوبائي النوع الثاني ….. كما تقول
احتمال نقل المرض موجود
ما هي ادوية التنحيف التي تقول عنها ربما هي المسؤولة عن خلل وظائف الكبد وانا لا انصح ابدا ابدا بأخذ اي علاج للتنحيف
التنحيف يتم بنظام غذائي ورياضة فقط لالالالالالالالالالالالالالالالالا غير
احتمال نقل المرض موجود
ما هي ادوية التنحيف التي تقول عنها ربما هي المسؤولة عن خلل وظائف الكبد وانا لا انصح ابدا ابدا بأخذ اي علاج للتنحيف
التنحيف يتم بنظام غذائي ورياضة فقط لالالالالالالالالالالالالالالالالا غير
مااهو الغداء الصحي لمرضى الكبد الوبائي
عند تخطيط “نظام غذائى علاجى” يجب مراعاة الآتى: 1- مراعاة ما يستجد على المريض بسبب إصابته من تغيرات مرتبطة بمقدرته على الاستفادة من العناصر الغذائية (دهون- بروتينات- نشويات- فيتامينات- عناصر معدنية) بصورة طبيعية. 2- تختلف التوصيات حسب المرحلة المرضية حالة المريض الغذائية وتزداد الاحتياجات الغذائية عند حدوث سوء تغذية. 3- قد تستوجب الحالة الغذائية تقسيم الوجبات الغذائية من 4- 6 وجبات صغيرة مع استبعاد أو إضافة لبعض العناصر الغذائية. 4- يراعى فى الوجبات الغذائية الاختيار الغذائى الفردى للمريض بحيث تكون هذه الوجبات متنوعة- متكاملة- وبكميات تناسب الحالة الصحية للمرض تقدماً أو تدهوراً. 5- ضرورة مراعاة طرق الطهى التى تناسب المرض فقد ينصح المرى بتناول الخضروات المطهية على البخار للحفاظ على أكبر قدر من الفيتامينات كما ينصح بعضهم بتجنب الأطعمة المقلية وكذلك الأطعمة المشوية على الفحم. 6- قد يحتاج بعض المرضى للاستعانة بالفيتامينات والأملاح المعدنية أو المكملات الغذائية لتصحيح الحالة الغذائية. 7- يجب توضيح أهمية تناول الغذاء بالفم لكل مريض إلا أنه قد يحتاج بعض المرضى فى مراحل معينة للمرض إلى التغذية الأنبوبية أو الوريدية. 8- يجب توضيح أهمية إتباع الإرشادات الغذائية المناسبة لكل مريض حسب حالته. يعتقد بعض مرضى الكبد الوبائي أن الدواء وحده كاف للعلاج، ولكن الغذاء يلعب دوراً هاماً في العلاج وفي تنشيط الكبد . هذا النظام يمد الجسم بالطاقة اللازمة له بدون الاحتفاظ بأي سموميات زائدة تؤدي إلى كسل في الكبد، كما يحافظ على مناعة الجسم مدى الحياة ، ويمنع انتشار الفيرس وتكاثره . لا يقيد هذا النظام المريض بإتباع نمط واحد في الطعام… كما و يمكن استشاره الطبيب مع خبير اغذيه
تعريف الكبد الوبائي واعراضه ومسبباته
يعتبر الالتهاب الكبدي من أخطر الأمراض التي تصيب جسم الإنسان وقد وينتشر هذا المرض في معظم بلدان العالم وقارتي آسيا وإفريقيا خاصة ، كما ينتشر في المناطق التي تكثر بها الإصابة بالبلهارسيا.
” الالتهاب الكبدي ” من حيث العامل المسبب له إلى التهاب كبدي فيروسي ، التهاب كبدي بكتيري ، أو التهاب كبدي نتيجة استعمال أدوية معينة – أهمها الباراسيتامول – أسباب أخرى , أما بالنسبة لفترة هذا الالتهاب فيوجد التهاب كبدي حاد والتهاب كبدي مزمن.
هناك الكثير من الفيروسات التي تسبب هذا المرض مثل فيروس الهربس والابشتين بار وغيرهما إلا أنه يأتي على رأس القائمة فيروس الالتهابالكبدي المعروف باسم Virus – hepatitis .
توجد عدة أنواع وهي G,F,E,D,C,B,A- وهذه الأنواع هي التي تم اكتشافها حتى الآن، إلا أن العلماء يؤكدون على احتمال وجود أنواع كثيرة وهم يبذلون قصارى جهودهم لكشف النقاب عنها.
بالنسبة لنوعي E,A فهما ينتقلان عن طريق الأكل أو الشراب الملوث بهذه الفيروسات فالذباب يقف على البراز وينقل الفيروس إلى الغذاء المكشوف وهذان النوعان لا يسببان تلفاً مزمناً في النسيجالكبدي ولكن هنا ملحوظة هامة وهي إذا حدثت العدوى بفيروس Eأثناء فترة الحمل فمن المحتمل أن يؤدي إلى وفاة المرأة الحامل.
أما عن طريقة انتقال فيروس B فهو لا ينتقل عن طريق الغذاء ولكن ينتقل عن طريق الإبر الملوثة بالفيروس أو نقل الدم الملوث والأدوات الجراحية الملوثة أو عن طريق الاتصال الجنسي من الرجل للمرأة والعكس، كما انه ينتقل أيضا عن طريق الوشم، ونوع D أو Dattaينتقل أيضا بنفس هذه الطرق.
ولا تحدث الاصابه بالنوع D إلا أذا كان الشخص أصلا مصاباً بنوع B، والإصابة بفيروس D قد تكون متزامنة مع نوع Bأو تحدث بعدها والحالة الأخيرة تكون شديدة الخطورة .
أما بالنسبة للمريض المصاب بالفيروس B منفرداً أو بالإضافة إلى فيروس D فقد يؤدي ذلك إلى حدوث التهاب كبدي حاد من أعراضه ارتفاع في درجة الحرارة و فقدان الشهية واصفرار العينين وكذلك حدوث هرس بالجلد ويصاحب هذه الأعراض حدوث ارتفاع في أنزيمات الكبد وهذه الحالة إما أن تستمر عدة أيام وأسابيع بعدها يحدث اختفاء للأعراض وشفاء المريض أو أن يحدث تطور في الحالة وتتحول إلى التهاب كبدي مزمن مما قد يؤدي إلى حدوث تليف كبدي بعد فترة طويلة.
التليف الكبدي قد يكون غير مصحوب بأي أعراض سوى تضخم كبدي، أما في الحالات المتقدمة فنرى علامات التليف الكبدي الواضحة مثل استسقاء البطن تورم الساقين -حدوث الاصفرار- رائحة كريهة بالفم وحدوث تغيرات هرمونية واختلال درجة وعي المريض.
ومن أهم أعراض وعلامات تليفالكبد هو دوالي المريء فهو من العلامات الواضحة لحدوث تليف كبدي متقدم وهي تحدث نتيجة لارتفاع الضغط في الوريد الباني مما يؤدي إلى انبساط وتمدد الأوعية الدموية في الجزء الأسفل من المريء أو الجزء العلوي من المعدة ونستطيع تشخيصها الآن بسهولة عن طريق إجراء منظار المعدة، ومن مخاطر الدوالي حدوث نزيف دموي من الفم أو من فتحة الشرج ويتم إيقاف النزيف عن طريق حقن الدوالي أو ربطها، كما توجد طرق جراحية أخرى.
في العقود الماضية كان لا يوجد علاج فعال لمثل هذه الحالات ولكن الآن تم اكتشاف العديد من الأدوية الحديثة ويأتي على رأس القائمة حقن الانترفيرون وكبسولات الريبافيرين .
و تأتي زراعة الكبد كحل أخير في علاج التليف الكبدي المتقدم أو سرطان الكبد وتتم هذه الجراحة بنجاح في بلدان كثيرة .
” الالتهاب الكبدي ” من حيث العامل المسبب له إلى التهاب كبدي فيروسي ، التهاب كبدي بكتيري ، أو التهاب كبدي نتيجة استعمال أدوية معينة – أهمها الباراسيتامول – أسباب أخرى , أما بالنسبة لفترة هذا الالتهاب فيوجد التهاب كبدي حاد والتهاب كبدي مزمن.
هناك الكثير من الفيروسات التي تسبب هذا المرض مثل فيروس الهربس والابشتين بار وغيرهما إلا أنه يأتي على رأس القائمة فيروس الالتهابالكبدي المعروف باسم Virus – hepatitis .
توجد عدة أنواع وهي G,F,E,D,C,B,A- وهذه الأنواع هي التي تم اكتشافها حتى الآن، إلا أن العلماء يؤكدون على احتمال وجود أنواع كثيرة وهم يبذلون قصارى جهودهم لكشف النقاب عنها.
بالنسبة لنوعي E,A فهما ينتقلان عن طريق الأكل أو الشراب الملوث بهذه الفيروسات فالذباب يقف على البراز وينقل الفيروس إلى الغذاء المكشوف وهذان النوعان لا يسببان تلفاً مزمناً في النسيجالكبدي ولكن هنا ملحوظة هامة وهي إذا حدثت العدوى بفيروس Eأثناء فترة الحمل فمن المحتمل أن يؤدي إلى وفاة المرأة الحامل.
أما عن طريقة انتقال فيروس B فهو لا ينتقل عن طريق الغذاء ولكن ينتقل عن طريق الإبر الملوثة بالفيروس أو نقل الدم الملوث والأدوات الجراحية الملوثة أو عن طريق الاتصال الجنسي من الرجل للمرأة والعكس، كما انه ينتقل أيضا عن طريق الوشم، ونوع D أو Dattaينتقل أيضا بنفس هذه الطرق.
ولا تحدث الاصابه بالنوع D إلا أذا كان الشخص أصلا مصاباً بنوع B، والإصابة بفيروس D قد تكون متزامنة مع نوع Bأو تحدث بعدها والحالة الأخيرة تكون شديدة الخطورة .
أما بالنسبة للمريض المصاب بالفيروس B منفرداً أو بالإضافة إلى فيروس D فقد يؤدي ذلك إلى حدوث التهاب كبدي حاد من أعراضه ارتفاع في درجة الحرارة و فقدان الشهية واصفرار العينين وكذلك حدوث هرس بالجلد ويصاحب هذه الأعراض حدوث ارتفاع في أنزيمات الكبد وهذه الحالة إما أن تستمر عدة أيام وأسابيع بعدها يحدث اختفاء للأعراض وشفاء المريض أو أن يحدث تطور في الحالة وتتحول إلى التهاب كبدي مزمن مما قد يؤدي إلى حدوث تليف كبدي بعد فترة طويلة.
التليف الكبدي قد يكون غير مصحوب بأي أعراض سوى تضخم كبدي، أما في الحالات المتقدمة فنرى علامات التليف الكبدي الواضحة مثل استسقاء البطن تورم الساقين -حدوث الاصفرار- رائحة كريهة بالفم وحدوث تغيرات هرمونية واختلال درجة وعي المريض.
ومن أهم أعراض وعلامات تليفالكبد هو دوالي المريء فهو من العلامات الواضحة لحدوث تليف كبدي متقدم وهي تحدث نتيجة لارتفاع الضغط في الوريد الباني مما يؤدي إلى انبساط وتمدد الأوعية الدموية في الجزء الأسفل من المريء أو الجزء العلوي من المعدة ونستطيع تشخيصها الآن بسهولة عن طريق إجراء منظار المعدة، ومن مخاطر الدوالي حدوث نزيف دموي من الفم أو من فتحة الشرج ويتم إيقاف النزيف عن طريق حقن الدوالي أو ربطها، كما توجد طرق جراحية أخرى.
في العقود الماضية كان لا يوجد علاج فعال لمثل هذه الحالات ولكن الآن تم اكتشاف العديد من الأدوية الحديثة ويأتي على رأس القائمة حقن الانترفيرون وكبسولات الريبافيرين .
و تأتي زراعة الكبد كحل أخير في علاج التليف الكبدي المتقدم أو سرطان الكبد وتتم هذه الجراحة بنجاح في بلدان كثيرة .
من الاخطر فايروس الكبد الوبائي c او فايروس الكبد الوبائي B
c اخطر لان نسبة الالتهاب المزمن اعلى و نسبة تسببه بالسرطان اعلى و الاهم انه لا يوجد لقاح للفيروس
انا اختكم فاطمة من الجزائر اريد الاستفسار عن مرض المصاب بالتهاب الكبد الوبائي ج اكتشفناه ايام ه انتفاخ في البطن ماذا يمكنني ان افعل لكي يزيل الانتفاخ…
ينتقل بشكل أساسي من خلال الدم أو منتجات الدم المصابة بالفيروس. فهو واحد من عائلة من ستة فيروسات (أ ، ب ، ج ، د ، هـ ، و) أو (A, B, C, E, D, G) تسبب التهاب كبدي والسبب الرئيسي لأغلبية حالات التهاب الكبد الفيروسي. بعد الإصابة بالفيروس يستغرق تطور مرض الكبد الحقيقي حوالي 15 سنة. ربما تمر 30 سنة قبل أن يضعف الكبد بالكامل أو تظهر الندوب أو الخلايا السرطانية. “القاتل الصامت” ، الالتهاب الكبدي الوبائي (ج) ، لا يعطي إشارات سهلة التمييز أو أعراض. المرضى يمكن أن يشعروا ويظهروا بشكل صحي تام، لكنهم مصابون ويصيبون الآخرون.
طبقا لمنظمة الصحة العالمية، 80% من المرضى المصابين يتطورون إلى التهاب الكبد المزمن. ومنهم حوالي 20 بالمائة يصابون بتليف كبدي ، ومن ثم 5 بالمائة منهم يصابون بسرطان الكبد خلال العشرة سنوات التالية. حاليا ، يعتبر الفشل الكبدي بسبب الالتهاب الكبدي (ج) المزمن السبب الرئيسي لزراعة الكبد في الولايات المتحدة. ويكلف ما يقدر بـ 600 مليون دولار سنويا في النفقات الطبية ووقت العمل المفقود.
لقد تم التعرف على الفيروسات المسببة للالتهاب الكبدي (أ) و (ب) منذ زمن طويل إلا أن الفيروس المسبب للالتهاب الكبدي (ج) لم يتم التعرف عليه إلا في عام 1989 م. ولقد تم تطوير وتعميم استخدام اختبار للكشف عن الفيروس (ج) عام 1992. هذا الاختبار يعتمد على كشف الأجسام المضادة للفيروس ويعرف باسم (ANTI-HCV).
كيفية انتقال العدوى بالفيروس (ج)
يتم انتقال العدوى بهذا الفيروس بالطرق التالية:
نقل الدم ، منتجات الدم (المواد المخثرة للدم ، إدمان المخدرات عن طريق الحقن، الحقن).
زراعة الأعضاء (كلية، كبد، قلب) من متبرع مصاب.
مرضى الفشل الكلوي الذين يقومون بعملية الغسيل الكلوي معرضين لخطر العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي (ج).
استخدام إبر أو أدوات جراحية ملوثة أثناء العمليات الجراحية أو العناية بالأسنان.
الإصابة بالإبر الملوثة عن طريق الخطأ.
المشاركة في استعمال الأدوات الحادة مثل أمواس الحلاقة أو أدوات الوشم.
العلاقات الجنسية المتعددة الشركاء. الفيروس لا ينتقل بسهولة بين المتزوجين أو من الأم إلى الطفل ولا ينصح باستخدام الواقي أو العازل الطبي للمتزوجين، ولكن ينصح باستخدامه لذوي العلاقات الجنسية المتعددة.
أهم طريقتين لانتقال العدوى هما إدمان المخدرات عن طريق الحقن بسبب استعمال الإبر وتداولها بين المدمنين لحقن المخدرات، ونقل الدم ومنتجاته. لذلك كان مستقبلو الدم، حتى عام 1991، معرضين لخطر العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي (ج). كذلك أصبح الالتهاب الكبدي من نوع (ج) واسع الانتشار بين مرضى الناعور أو الهيموفيليا Hemophilia (مرض عدم تجلط الدم) والذين يتم علاجهم بواسطة مواد تساعد على تخثر الدم والتي كانت تعد من دم آلاف المتبرعين قبل اكتشاف الفيروس. وتحدث العدوى أيضاً بين الأشخاص دون وجود العوامل التي تم ذكرها ولأسباب غير معروفة.
على العكس من فيروس الالتهاب الكبدي (أ) ففيروس الالتهاب الكبدي (ج) لا يتم نقله عن طريق الطعام أو الماء أو البراز. كما أن فيروس الالتهاب الكبدي (ج) غير معد بصورة كبيرة بين أفراد الأسرة.
يوجد بضعة عوامل مساعدة تلعب دور مهم في تطور التليف الكبدي:
العمر الوقت العدوى (في المعدل، المرضى الذين يصابون بالمرض في عمر أكبر يكونون عرضة لتتطور المرض بشكل سريع، بينما التطور يكون أبطأ في المرضى الأصغر).
إدمان الخمور (كل الدراسات تأكد على أن الكحول عامل مشارك مهم جدا في تطور إلإلتهاب الكبدي المزمن إلى تليف كبدي)
عدوى متزامنة مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز)
عدوى متزامنة مع فيروس الالتهاب الكبدي (ب)
ماذا يحدث بعد الإصابة بعدوى الالتهاب الكبدي (ج)؟
معظم المصابين بالفيروس لا تظهر عليهم أعراض في بادئ الأمر ولكن البعض ربما يعاني من أعراض الالتهاب الكبدي الحاد (يرقان أو ظهور الصغار). قد يستطيع الجسم التغلب على الفيروس والقضاء عليه، ونسبة حدوث ذلك تكون بحدود 15%. النسبة الباقية يتطور لديها المرض إلى الحالة المزمنة.
ماذا يحدث في الالتهاب الكبدي (ج) المزمن؟
نسبة الحالات التي تتحول من التهاب حاد إلى مزمن تقدر بـ 85% – 70%. وأن نسبة 25% منها تتحول من التهاب مزمن إلى تليف في الكبد خلال 10 سنوات أو أكثر. الالتهاب المزمن مثل الحاد يكون بلا أعراض ولا يسبب أي ضيق، ماعدا في بعض الحالات التي يكون من أعراضها الإحساس بالتعب وظهور الصفار وبعض الأعراض الأخرى. عندما يصاب المريض بتليف الكبد تظهر أعراض الفشل الكبدي عند البعض ، وربما لا تظهر أعراض للتليف وربما يكون السبب الوحيد لاكتشافه تضخم الكبد والطحال أو غيره من الأعراض. التليف في الكبد من الممكن أن يعرضه لظهور سرطان الكبد. تطور الالتهاب الكبدي (ج) بطئ ويحتاج إلى عقود من الزمن، لذلك فأي قرار تنوي اتخاذه بخصوص العلاج ليس مستعجلا ولكن يجب أن لا تهمل العلاج.
هل هناك احتمال لنقل العدوى من خلال الممارسات الجنسية؟
الفيروس لا ينتقل بسهولة بين المتزوجين ولا ينصح باستخدام الواقي أو العازل الطبي للمتزوجين، ولكن ينصح باستخدامه لذوي العلاقات الجنسية المتعددة الشركاء. نسبة الالتهاب الكبدي (ج) أعلى بين المجموعات التي تمارس علاقات جنسية مختلطة أو شاذة مثل محترفي الدعارة أو ممارسي اللواط. وهنا يصعب التفريق بين تأثير عوامل أخرى مثل إدمان المخدرات عن طريق الحقن.
يوجد بضعة عوامل قد تلعب دور في نسبة الإصابة بالالتهاب الكبدي (ج) من خلال الممارسات الجنسية مثل مستوى الفيروس في الدم وطبيعة الممارسة الجنسية من ناحية التعرض للتلوث بالدم (أثناء الدورة الشهرية أو وجود تقرحات في الجهاز التناسلي) أو تزامن عدوى مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز) أو أمراض جنسية أخرى أو الاتصال جنسيا عن طريق الشرج (اللواط).
هل هناك احتمال لنقل العدوى إلى أفراد العائلة؟
فيروس الالتهاب الكبدي (ج) لا يتم نقله عن طريق الطعام أو الماء أو البراز ولذلك فهو غير معد بصورة كبيرة بين أفراد الأسرة. نسبة انتقال العدوى تزداد قليلا إذا تمت المشاركة في استعمال الأدوات الحادة مثل أمواس الحلاقة أو فرش الأسنان. لا يجب القلق من احتمال نقل العدوى عن طريق الطعام والشراب عن طريق الشخص الذي يقوم بتجهيزها.
هل هناك إحتمال لنقل العدوى من الأم وليدها؟
لا يمنع الحمل بالنسبة للنساء المصابات بفيروس الالتهاب الكبدي (ج). ولا يوصى بإجراء فحص لفيروس الالتهاب الكبدي (ج) للنساء الحوامل. فنسبة الانتقال العمودي (من الأم إلى الطّفل) أقل من 6%. ولا يوجد أي طريقة لمنع ذلك. ومع ذلك فالأطفال المصابين بهذا الفيروس منذ الولادة لا يتعرضوا لمشاكل صحية في سنوات العمر الأولى. يلزم إجراء مزيد من الدراسات لمعرفة تأثير الفيروس عليهم مع تقدمهم في العمر.
يبدو أن خطر الانتقال أكبر في النساء ذوات المستويات العالية من الفيروس في الدم أو مع وجود عدوى متزامنة مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز). طريقة الولادة (قيصرية أو طبيعية) لا يبدو أنها تؤثر على نسبة انتقال فيروس الالتهاب الكبدي (ج) من الأم إلى الطفل. كما لا يوجد ارتباط بين الإرضاع عن طريق الثدي والعدوى من الأم إلى الطفل. ولكن ينصح بوقف الإرضاع عن طريق الثدي إذا تعرضت حلمات الثدي للتشقق أو إذا أصيب الثدي بعدوى جرثومية إلى أن يتم حل المشكلة.
ما هي أعراض الالتهاب الكبدي؟
يأتي المريض أحياناً بأعراض تشير إلى وجود تليف بالكبد مثل الصفار الذي يصاحب الاستسقاء ، أو تضخم الكبد والطحال أو نزيف الدوالي أو أي أعراض شائعة مثل التعب.
الأعراض عادة غير شائعة وإذا وجدت فإن هذا ربما يدل على وجود حالة مرضية حادة أو حالة مزمنة متقدمة.
يكتشف بعض الأشخاص وجود المرض لديهم بالمصادفة عند إجراء اختبار دم والذي يظهر وجود ارتفاع في بعض أنزيمات الكبد والمعروفة باسم ALT وAST والفحوصات الخاصة بفيروس (ج).
ماذا إذا كنت لا تشعر بالمرض؟
العديد من الأشخاصِ المصابين بالالتهاب الكبدي (ج) المزمن لا يوجد لديهم أعراض ، لكن يجب مراجعة الطبيب لتلقي العلاج. بعض الأشخاصِ يشكون فقط من تعب شديد.
كيف يتم تشخيص الالتهاب الكبدي (ج)؟
عند احتمال إصابة شخص بالالتهاب الكبدي عن طريق وجود أعراض أو ارتفاع في أنزيمات الكبد فإن الالتهاب الكبدي (ج) يمكن التعرف عليه بواسطة اختبارات الدم والتي تكشف وجود أجسام مضادة للفيروس (ج) ANTI-HCV.
إذا كان فحص الدم بواسطة اختبار (إليزا ELISA) إيجابياً ، فهذا يعني أن الشخص قد تعرض للفيروس وأن مرض الكبد ربما قد سببه الفيروس (ج). ولكن أحياناً يكون الاختبار إيجابياً بالخطاء ، ولذا يجب أن نتأكد من النتيجة. عادة تكون هناك عدة أسابيع تأخير بين الإصابة الأولية بالفيروس وبين ارتفاع نسبة الأجسام المضادة في الدم. لذا فقد يكون الاختبار سلبياً في المراحل الأولى للعدوى بالفيروس ويجب أن يعاد الاختبار مرة أخرى بعد عدة شهور إذا كان مستوى أنزيم الكبد ALT مرتفعاً.
من المعروف أن حوالي %5 من المرضى المصابين بالالتهاب الكبدي (ج) لا يكونون أجساماً مضادة للفيروس (ج) ولكن تكون نتيجة اختبار الدم HCV-RNA إيجابية.
إذا كان الفحص السريري واختبارات الدم طبيعية فيجب أن يتكرر الاختبار لأن الالتهاب الكبدي (ج) يتميز بأن أنزيمات الكبد فيه ترتفع وتنخفض وأن الأنزيم الكبدي ALT من الممكن أن يبقى طبيعياً لمدة طويلة ، ولذا فإن الشخص الذي يكون إيجابياً لاختبار ANTI-HCV يعد حاملاً للفيروس إذا كانت أنزيمات الكبد طبيعية.
أما إذا كانت الأجسام المناعية المضادة للفيروس (ج) موجودة في الدم ANTI-HCV فهذا يمكن ترجمته على أنه دليل لوجود عدوى سابقة بالفيروس (ج) ، ونظراً لأن الاختبار التأكيدي HCV-RNA للفيروس إيجابي ، فيجب أن يتم تحويل هؤلاء الأشخاص إلى طبيب متخصص بأمراض الكبد لإجراء مزيد من الفحوصات وأخذ عينة من الكبد نظراً لأن نسبة كبيرة منهم مصابون بالتهاب كبدي مزمن.
هل من الممكن تجنب الالتهاب الكبدي (ج)؟
لسوء الحظ لا يوجد حتى الآن تطعيم أو علاج وقائي ضد الالتهاب الكبدي (ج) ولكن توجد بعض الإرشادات التي يمكن اتباعها للحد من الإصابة به:
استعمال الأدوات والآلات الطبية ذات الاستعمال الواحد لمرة واحدة فقط مثل الإبر.
تعقيم الآلات الطبية بالحرارة (أوتوكلاف – الحرارة الجافة).
التعامل مع الأجهزة والنفايات الطبية بحرص.
تجنب الاستعمال المشترك للأدوات الحادة مثل (أمواس الحلاقة والإبر وفرش الأسنان ومقصات الأظافر).
تجنب المخدرات.
المرضى المصابون بالالتهاب الكبدي (ج) يجب أن لا يتبرعوا بالدم لأن الالتهاب الكبدي (ج) ينتقل عن طريق الدم ومنتجاته.
هناك شبه إجماع في الوقت الحالي على أن الأشخاص المصابين بالفيروس (ج) يجب ألا يقلقوا من انتقال العدوى إلى ذويهم في البيت ، أو إلى الذين يعملون أو يتعاملون معهم إذا اتبعوا التعليمات السابقة. لأن الفيروس (ج) لا ينتقل عن طريق الأكل والشرب ، لذا فإن الأشخاص المصابين بالفيروس (ج) يمكن أن يشاركوا في إعداد الطعام للآخرين.
الشخص المصاب بالالتهاب الكبدي (ج) معرض أيضا للإصابة بالالتهاب الكبدي (أ) و (ب). ويلزم استشارة طبيب بخصوص إمكانية التطعيم ضد الالتهاب الكبدي (أ) أو (ب).
هل يوجد علاج للالتهاب الكبدي (ج)؟
إلى أواخر التسعينيات تم استخدام دواء إنترفيرون ألفا Alfa Interferon عن طريق الحقن 3 مرات أسبوعيا مع دواء ريبافيرين ribavirin عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الكبدي المزمن (ج) لمدة 6 أو 12 شهرا وكانت نتائجه غير مشجعة وبالذات في العالم العربي.
ولكن الآن وبعد أن تم تطوير دواء الإنترفيرون بشكل مختلف أدى إلى زيادة فاعليته بشكل كبير فإن الأطباء ينصحون باستخدام الإنترفيون المطور والمسمى بيج-إنترفيرون peginterferon alfa ويعطى مرة واحدة أسبوعيا بدلا من 3 مرات . والنتائج تعتبر فعلا مشجعة جدا إذ أصبح بإمكان الأطباء الآن القول بأنه يتوفر علاج للالتهاب الكبدي الوبائي ج .
نتيجة لهذا التطور يتوفر الآن مستحضرين :
بيج-انترفيرون الفا 2 ب peginterferon alfa-2b
بيج-انترفيرون ألفا 2 أ peginterferon alfa-2a
وبناء على نوع الفيروس فإنهما يستخدمان إما لوحدهما أو مع دواء ريبافيرين ribavirin عن طريق الفم لمدة 6 أو 12 شهرا .
طبقا لمنظمة الصحة العالمية، 80% من المرضى المصابين يتطورون إلى التهاب الكبد المزمن. ومنهم حوالي 20 بالمائة يصابون بتليف كبدي ، ومن ثم 5 بالمائة منهم يصابون بسرطان الكبد خلال العشرة سنوات التالية. حاليا ، يعتبر الفشل الكبدي بسبب الالتهاب الكبدي (ج) المزمن السبب الرئيسي لزراعة الكبد في الولايات المتحدة. ويكلف ما يقدر بـ 600 مليون دولار سنويا في النفقات الطبية ووقت العمل المفقود.
لقد تم التعرف على الفيروسات المسببة للالتهاب الكبدي (أ) و (ب) منذ زمن طويل إلا أن الفيروس المسبب للالتهاب الكبدي (ج) لم يتم التعرف عليه إلا في عام 1989 م. ولقد تم تطوير وتعميم استخدام اختبار للكشف عن الفيروس (ج) عام 1992. هذا الاختبار يعتمد على كشف الأجسام المضادة للفيروس ويعرف باسم (ANTI-HCV).
كيفية انتقال العدوى بالفيروس (ج)
يتم انتقال العدوى بهذا الفيروس بالطرق التالية:
نقل الدم ، منتجات الدم (المواد المخثرة للدم ، إدمان المخدرات عن طريق الحقن، الحقن).
زراعة الأعضاء (كلية، كبد، قلب) من متبرع مصاب.
مرضى الفشل الكلوي الذين يقومون بعملية الغسيل الكلوي معرضين لخطر العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي (ج).
استخدام إبر أو أدوات جراحية ملوثة أثناء العمليات الجراحية أو العناية بالأسنان.
الإصابة بالإبر الملوثة عن طريق الخطأ.
المشاركة في استعمال الأدوات الحادة مثل أمواس الحلاقة أو أدوات الوشم.
العلاقات الجنسية المتعددة الشركاء. الفيروس لا ينتقل بسهولة بين المتزوجين أو من الأم إلى الطفل ولا ينصح باستخدام الواقي أو العازل الطبي للمتزوجين، ولكن ينصح باستخدامه لذوي العلاقات الجنسية المتعددة.
أهم طريقتين لانتقال العدوى هما إدمان المخدرات عن طريق الحقن بسبب استعمال الإبر وتداولها بين المدمنين لحقن المخدرات، ونقل الدم ومنتجاته. لذلك كان مستقبلو الدم، حتى عام 1991، معرضين لخطر العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي (ج). كذلك أصبح الالتهاب الكبدي من نوع (ج) واسع الانتشار بين مرضى الناعور أو الهيموفيليا Hemophilia (مرض عدم تجلط الدم) والذين يتم علاجهم بواسطة مواد تساعد على تخثر الدم والتي كانت تعد من دم آلاف المتبرعين قبل اكتشاف الفيروس. وتحدث العدوى أيضاً بين الأشخاص دون وجود العوامل التي تم ذكرها ولأسباب غير معروفة.
على العكس من فيروس الالتهاب الكبدي (أ) ففيروس الالتهاب الكبدي (ج) لا يتم نقله عن طريق الطعام أو الماء أو البراز. كما أن فيروس الالتهاب الكبدي (ج) غير معد بصورة كبيرة بين أفراد الأسرة.
يوجد بضعة عوامل مساعدة تلعب دور مهم في تطور التليف الكبدي:
العمر الوقت العدوى (في المعدل، المرضى الذين يصابون بالمرض في عمر أكبر يكونون عرضة لتتطور المرض بشكل سريع، بينما التطور يكون أبطأ في المرضى الأصغر).
إدمان الخمور (كل الدراسات تأكد على أن الكحول عامل مشارك مهم جدا في تطور إلإلتهاب الكبدي المزمن إلى تليف كبدي)
عدوى متزامنة مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز)
عدوى متزامنة مع فيروس الالتهاب الكبدي (ب)
ماذا يحدث بعد الإصابة بعدوى الالتهاب الكبدي (ج)؟
معظم المصابين بالفيروس لا تظهر عليهم أعراض في بادئ الأمر ولكن البعض ربما يعاني من أعراض الالتهاب الكبدي الحاد (يرقان أو ظهور الصغار). قد يستطيع الجسم التغلب على الفيروس والقضاء عليه، ونسبة حدوث ذلك تكون بحدود 15%. النسبة الباقية يتطور لديها المرض إلى الحالة المزمنة.
ماذا يحدث في الالتهاب الكبدي (ج) المزمن؟
نسبة الحالات التي تتحول من التهاب حاد إلى مزمن تقدر بـ 85% – 70%. وأن نسبة 25% منها تتحول من التهاب مزمن إلى تليف في الكبد خلال 10 سنوات أو أكثر. الالتهاب المزمن مثل الحاد يكون بلا أعراض ولا يسبب أي ضيق، ماعدا في بعض الحالات التي يكون من أعراضها الإحساس بالتعب وظهور الصفار وبعض الأعراض الأخرى. عندما يصاب المريض بتليف الكبد تظهر أعراض الفشل الكبدي عند البعض ، وربما لا تظهر أعراض للتليف وربما يكون السبب الوحيد لاكتشافه تضخم الكبد والطحال أو غيره من الأعراض. التليف في الكبد من الممكن أن يعرضه لظهور سرطان الكبد. تطور الالتهاب الكبدي (ج) بطئ ويحتاج إلى عقود من الزمن، لذلك فأي قرار تنوي اتخاذه بخصوص العلاج ليس مستعجلا ولكن يجب أن لا تهمل العلاج.
هل هناك احتمال لنقل العدوى من خلال الممارسات الجنسية؟
الفيروس لا ينتقل بسهولة بين المتزوجين ولا ينصح باستخدام الواقي أو العازل الطبي للمتزوجين، ولكن ينصح باستخدامه لذوي العلاقات الجنسية المتعددة الشركاء. نسبة الالتهاب الكبدي (ج) أعلى بين المجموعات التي تمارس علاقات جنسية مختلطة أو شاذة مثل محترفي الدعارة أو ممارسي اللواط. وهنا يصعب التفريق بين تأثير عوامل أخرى مثل إدمان المخدرات عن طريق الحقن.
يوجد بضعة عوامل قد تلعب دور في نسبة الإصابة بالالتهاب الكبدي (ج) من خلال الممارسات الجنسية مثل مستوى الفيروس في الدم وطبيعة الممارسة الجنسية من ناحية التعرض للتلوث بالدم (أثناء الدورة الشهرية أو وجود تقرحات في الجهاز التناسلي) أو تزامن عدوى مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز) أو أمراض جنسية أخرى أو الاتصال جنسيا عن طريق الشرج (اللواط).
هل هناك احتمال لنقل العدوى إلى أفراد العائلة؟
فيروس الالتهاب الكبدي (ج) لا يتم نقله عن طريق الطعام أو الماء أو البراز ولذلك فهو غير معد بصورة كبيرة بين أفراد الأسرة. نسبة انتقال العدوى تزداد قليلا إذا تمت المشاركة في استعمال الأدوات الحادة مثل أمواس الحلاقة أو فرش الأسنان. لا يجب القلق من احتمال نقل العدوى عن طريق الطعام والشراب عن طريق الشخص الذي يقوم بتجهيزها.
هل هناك إحتمال لنقل العدوى من الأم وليدها؟
لا يمنع الحمل بالنسبة للنساء المصابات بفيروس الالتهاب الكبدي (ج). ولا يوصى بإجراء فحص لفيروس الالتهاب الكبدي (ج) للنساء الحوامل. فنسبة الانتقال العمودي (من الأم إلى الطّفل) أقل من 6%. ولا يوجد أي طريقة لمنع ذلك. ومع ذلك فالأطفال المصابين بهذا الفيروس منذ الولادة لا يتعرضوا لمشاكل صحية في سنوات العمر الأولى. يلزم إجراء مزيد من الدراسات لمعرفة تأثير الفيروس عليهم مع تقدمهم في العمر.
يبدو أن خطر الانتقال أكبر في النساء ذوات المستويات العالية من الفيروس في الدم أو مع وجود عدوى متزامنة مع إتش آي في HIV (الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز). طريقة الولادة (قيصرية أو طبيعية) لا يبدو أنها تؤثر على نسبة انتقال فيروس الالتهاب الكبدي (ج) من الأم إلى الطفل. كما لا يوجد ارتباط بين الإرضاع عن طريق الثدي والعدوى من الأم إلى الطفل. ولكن ينصح بوقف الإرضاع عن طريق الثدي إذا تعرضت حلمات الثدي للتشقق أو إذا أصيب الثدي بعدوى جرثومية إلى أن يتم حل المشكلة.
ما هي أعراض الالتهاب الكبدي؟
يأتي المريض أحياناً بأعراض تشير إلى وجود تليف بالكبد مثل الصفار الذي يصاحب الاستسقاء ، أو تضخم الكبد والطحال أو نزيف الدوالي أو أي أعراض شائعة مثل التعب.
الأعراض عادة غير شائعة وإذا وجدت فإن هذا ربما يدل على وجود حالة مرضية حادة أو حالة مزمنة متقدمة.
يكتشف بعض الأشخاص وجود المرض لديهم بالمصادفة عند إجراء اختبار دم والذي يظهر وجود ارتفاع في بعض أنزيمات الكبد والمعروفة باسم ALT وAST والفحوصات الخاصة بفيروس (ج).
ماذا إذا كنت لا تشعر بالمرض؟
العديد من الأشخاصِ المصابين بالالتهاب الكبدي (ج) المزمن لا يوجد لديهم أعراض ، لكن يجب مراجعة الطبيب لتلقي العلاج. بعض الأشخاصِ يشكون فقط من تعب شديد.
كيف يتم تشخيص الالتهاب الكبدي (ج)؟
عند احتمال إصابة شخص بالالتهاب الكبدي عن طريق وجود أعراض أو ارتفاع في أنزيمات الكبد فإن الالتهاب الكبدي (ج) يمكن التعرف عليه بواسطة اختبارات الدم والتي تكشف وجود أجسام مضادة للفيروس (ج) ANTI-HCV.
إذا كان فحص الدم بواسطة اختبار (إليزا ELISA) إيجابياً ، فهذا يعني أن الشخص قد تعرض للفيروس وأن مرض الكبد ربما قد سببه الفيروس (ج). ولكن أحياناً يكون الاختبار إيجابياً بالخطاء ، ولذا يجب أن نتأكد من النتيجة. عادة تكون هناك عدة أسابيع تأخير بين الإصابة الأولية بالفيروس وبين ارتفاع نسبة الأجسام المضادة في الدم. لذا فقد يكون الاختبار سلبياً في المراحل الأولى للعدوى بالفيروس ويجب أن يعاد الاختبار مرة أخرى بعد عدة شهور إذا كان مستوى أنزيم الكبد ALT مرتفعاً.
من المعروف أن حوالي %5 من المرضى المصابين بالالتهاب الكبدي (ج) لا يكونون أجساماً مضادة للفيروس (ج) ولكن تكون نتيجة اختبار الدم HCV-RNA إيجابية.
إذا كان الفحص السريري واختبارات الدم طبيعية فيجب أن يتكرر الاختبار لأن الالتهاب الكبدي (ج) يتميز بأن أنزيمات الكبد فيه ترتفع وتنخفض وأن الأنزيم الكبدي ALT من الممكن أن يبقى طبيعياً لمدة طويلة ، ولذا فإن الشخص الذي يكون إيجابياً لاختبار ANTI-HCV يعد حاملاً للفيروس إذا كانت أنزيمات الكبد طبيعية.
أما إذا كانت الأجسام المناعية المضادة للفيروس (ج) موجودة في الدم ANTI-HCV فهذا يمكن ترجمته على أنه دليل لوجود عدوى سابقة بالفيروس (ج) ، ونظراً لأن الاختبار التأكيدي HCV-RNA للفيروس إيجابي ، فيجب أن يتم تحويل هؤلاء الأشخاص إلى طبيب متخصص بأمراض الكبد لإجراء مزيد من الفحوصات وأخذ عينة من الكبد نظراً لأن نسبة كبيرة منهم مصابون بالتهاب كبدي مزمن.
هل من الممكن تجنب الالتهاب الكبدي (ج)؟
لسوء الحظ لا يوجد حتى الآن تطعيم أو علاج وقائي ضد الالتهاب الكبدي (ج) ولكن توجد بعض الإرشادات التي يمكن اتباعها للحد من الإصابة به:
استعمال الأدوات والآلات الطبية ذات الاستعمال الواحد لمرة واحدة فقط مثل الإبر.
تعقيم الآلات الطبية بالحرارة (أوتوكلاف – الحرارة الجافة).
التعامل مع الأجهزة والنفايات الطبية بحرص.
تجنب الاستعمال المشترك للأدوات الحادة مثل (أمواس الحلاقة والإبر وفرش الأسنان ومقصات الأظافر).
تجنب المخدرات.
المرضى المصابون بالالتهاب الكبدي (ج) يجب أن لا يتبرعوا بالدم لأن الالتهاب الكبدي (ج) ينتقل عن طريق الدم ومنتجاته.
هناك شبه إجماع في الوقت الحالي على أن الأشخاص المصابين بالفيروس (ج) يجب ألا يقلقوا من انتقال العدوى إلى ذويهم في البيت ، أو إلى الذين يعملون أو يتعاملون معهم إذا اتبعوا التعليمات السابقة. لأن الفيروس (ج) لا ينتقل عن طريق الأكل والشرب ، لذا فإن الأشخاص المصابين بالفيروس (ج) يمكن أن يشاركوا في إعداد الطعام للآخرين.
الشخص المصاب بالالتهاب الكبدي (ج) معرض أيضا للإصابة بالالتهاب الكبدي (أ) و (ب). ويلزم استشارة طبيب بخصوص إمكانية التطعيم ضد الالتهاب الكبدي (أ) أو (ب).
هل يوجد علاج للالتهاب الكبدي (ج)؟
إلى أواخر التسعينيات تم استخدام دواء إنترفيرون ألفا Alfa Interferon عن طريق الحقن 3 مرات أسبوعيا مع دواء ريبافيرين ribavirin عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الكبدي المزمن (ج) لمدة 6 أو 12 شهرا وكانت نتائجه غير مشجعة وبالذات في العالم العربي.
ولكن الآن وبعد أن تم تطوير دواء الإنترفيرون بشكل مختلف أدى إلى زيادة فاعليته بشكل كبير فإن الأطباء ينصحون باستخدام الإنترفيون المطور والمسمى بيج-إنترفيرون peginterferon alfa ويعطى مرة واحدة أسبوعيا بدلا من 3 مرات . والنتائج تعتبر فعلا مشجعة جدا إذ أصبح بإمكان الأطباء الآن القول بأنه يتوفر علاج للالتهاب الكبدي الوبائي ج .
نتيجة لهذا التطور يتوفر الآن مستحضرين :
بيج-انترفيرون الفا 2 ب peginterferon alfa-2b
بيج-انترفيرون ألفا 2 أ peginterferon alfa-2a
وبناء على نوع الفيروس فإنهما يستخدمان إما لوحدهما أو مع دواء ريبافيرين ribavirin عن طريق الفم لمدة 6 أو 12 شهرا .
هل يوجد مشكله بالنسبه للفحص ما قبل الزواج للمصاب بالكبد الوبائي ب هل يوجد مشكله اذا كان المصاب لا يعاني من اعراض سوى انه مصاب اصابه مزمنه مع العلم اني…
التهاب الكبد المصلي او البائي لا يطلب ضمن فحوص ماقبل الزواج لانه لا ينتقل بالوراثة وانما بالعدوى عن طريق الدم . وكونك مصاب بدون اعراض فانت حامل للمرض وهذا لايمنعك من الزواج ولكن يجب ان تعطي زوجتك المطعوم المضاد للاتهاب الكبد حتى لا تصاب بالعدوى منك
فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
506 مشاهدة
376 مشاهدة
292 مشاهدة
2474 مشاهدة
1097 مشاهدة
1290 مشاهدة
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم
تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.
عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.
الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.
يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.
يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.
الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.
راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع.
احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.
احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.
امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات.
ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.
راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.
إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.
تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.
اهتمي وأنت حامل بأن تشمل وجبة إفطارك على جميع العناصر الغذائية لتتأكدي من حصولك أنت وجنينك على الاحتياجات الغذائية في شهر رمضان. وحاولي تناول أطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض كالخبز الكامل، والشوفان، وحبوب النخالة، والمكسرات غير المملحة.
تجنبي عزيزتي الأم الحامل تناول الأطعمة السكرية التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، واستبدليها بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والبقوليات، والفواكه المجففة، بالإضافة إلى تناول البروتين في اللحوم، والبيض، والمكسرات.
إذا كنت معتادة سيدتي الحامل على تناول المشروبات المحتوية على الكافيين فحاولي التقليل منها قبل الصيام؛ لتجنب الصداع الناتج عن انسحاب الكافيين. ولا تتناولي أكثر من 200 ملغ من الكافيين يومياً أثناء الحمل؛ لأن الكافيين مدر للبول وقد يسبب الجفاف.
حافظي عزيزتي الحامل على هدوئك وتجنبي الانفعالات، والتغييرات في روتينك، وعدم الانتظام في تناول وجباتك فكلها عوامل تسبب الإجهاد والتوتر، ومن ثم زيادة إفراز هرمون الكورتيزون الذي قد يؤثر على صحتك وصحة الجنين؛ فاحرصي على الاسترخاء وعدم الانفعال.
إذا كنت حاملاً فاستشيري طبيبك قبل البدء بالصيام في شهر رمضان؛ لتقييم حالتك الصحية إذا ما كانت تسمح بالصيام. قد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات قبل وخلال شهر رمضان للمتابعة، مثل قياس ضغط الدم وفحص السكر للتأكد من عدم إصابتك بسكري الحمل.
لا تنسي عزيزتي الأم إضافة المزيد من الألوان إلى وجبات طفلك في إفطار رمضان؛ لاحتوائها على مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وأيضاً الأطعمة البيضاء مثل البصل، والفطر، والقرنبيط، تحتوي على الأليسين والكيرسيتين وهي مواد تحمي الجسم من الالتهابات.
مشاركة
اخبار كورونا عرض كل الاخبار الطبية
6,195خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
نصائح من أطباء الجلدية للتقليل من حب الشباب
الزعتر علاج واعد لحب الشباب
طرق طبيعية لزيادة إنتاج هرمون النمو
كيف تختار واقي الشمس بشكل صحيح؟
علاج حب الشباب بالفيروسات
قام مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتوجيه تنبيهات للمواطنين الأمريكيين والناس بشكل عام بعدم السفر للأردن إلا للضرورة القصوى مثل وجود سبب عائلي ضروري أو لتقديم المساعدات الإنسانية أو لأسباب صحية وطبية وذلك لاعتباره الأردن من الدول التي قد دخلت في المستوى الشديد الخطورة من حيث عدد الإصابات وتطور الحالات المصابة بفيروس كورونا.
حيث قام المركز على موقعه الإلكتروني بتنبيه كبار السن والذين يعانون من أمراض مزمنة من الذهاب إلى الأردن حتى بالحالات والأوقات الضرورية، وقد وضح المركز أنه إذا أصيب أي أحد قد يسافر للأردن بفيروس كورونا من الممكن أن لا يجد المساعدة اللازمة له وقد يتم فرض الحجر المؤسسي والمنزلي عليه ولن يستطيع الرجوع إلى بلده بسهولة، وأنه إذا تم إجراء فحوصات PCR له في المطار عند وصوله وأظهرت نتائج إيجابية حتى لو لم تظهر عليه الأعراض سوف يتم حجره مؤسسياََ ولن يستطيع العودة لبلده إلا بعد شفاؤه التام وأنه حتى لو خالط شخصاََ آخر مصاب سوف يتم إلزامه بالحجر لمدة 14 يوماََ للتأكد من عدم إصابته بالفيروس.
ويدعي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأردن ليس لديها المعدات والموارد اللازمة للإجراءات الطبية الضرورية اللازم إجراؤها لمصابي فيروس كورونا.
للمزيد: إجراء فحوصات فيروس كورونا مجانية لمستقبلي تنبيهات من تطبيق أمان في الأردن
وقد استغرب الناطق الاعلامي باسم لجنة الاوبئة الدكتور نذير عبيدات ما قد تم نشره من قبل المركز، وقد نفى الدكتور نذير هذه التنبيهات أو الادعاءات الصادرة منه، وأكد أن الحالة الوبائية في الأردن جيدة ولا تدعي هذا القلق والخطورة الذي قد تم نشره، وأن الجهات المختصة تعلن دائماََ عن عدد الحالات والأرقام المصابة بالفيروس بكل شفايفة من دون إخفاء أي معلومات وأن هذه الأعداد تدل على أن الحالة الوبائية في الأردن تحت السيطرة ولا تدعي التحذير والتنبيه الذي قد نشر على الصفحة الخاصة بالأردن على موقع المركز، وأكد عبيدات أن الأردن لديه المعدات والبنى التحتية اللازمة للسيطرة والتعامل مع المرض والمصابين.
للمزيد: أبحاث من الأردن لعلاج فيروس كورونا الجديد
للمزيد: الأردن يشارك في تجربة اللقاح الإماراتي للوقاية من فيروس كورونا
Source: Altibbi.com
